大部分棘突椎板截骨原位再植治疗单节段腰椎间盘突出症

目的 探讨一种新术式 ,避免腰部椎板咬除 ,术后恢复腰椎管后部骨性结构及椎管的完整性 ,预防远期腰椎不稳及瘢痕组织形成对硬膜囊的压迫。方法 采用截骨不断韧带的方法 ,将棘突椎板块取下 ,以下位棘突的棘间、棘上韧带为轴 ,将棘突椎板块牵向一侧 ,切除突出的椎间盘后 ,将棘突椎板块原位再回植。结果 全部患者随访 3个月～ 3年。按改良Macnab疗效评定[1] ,优良率为 92 %。X线平片及CT检查示棘突椎板块均原位骨性愈合。结论 该术式方法简单、安全、有效、手术时间短、合并症少 ,可有效地预防医源性腰椎不稳及新的压迫形成对疗效的影响。

经棘突椎板截骨腰椎管成形术

经棘突椎板截骨腰椎管成形术王建华，王成斌，顾根才椎板切除术是探查和治疗脊柱疾患的常用手术方法，适用于椎管狭窄、中央型椎间盘突出、硬膜内外占位性病变等多种疾患。但椎板切除后造成脊柱后部结构的缺损可导致脊柱不稳定，同时缺损区疤痕增生可产生医源性椎管狭窄［...

联用两种术式治疗腰椎管狭窄症的效果研究

目的:探讨联用经椎板间隙潜行减压术与棘突椎板复合体截骨原位回植椎管成形术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法:选择个旧市人民医院收治的56例腰椎管狭窄症患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组与观察组。联用经椎板间隙潜行减压术与棘突椎板复合体截骨原位回植椎管成形术对观察组患者进行治疗,联用椎板切除减压术与神经根减压术对对照组患者进行治疗,然后比较接受治疗后两组患者腰椎侧屈位、后伸位与前屈位的应力及其腰椎的扭转强度和扭转刚度。结果:接受治疗后,在500N的载荷下,观察组患者腰椎侧屈位、后伸位与前屈位的应力均大于对照组患者,P <0.05。接受治疗后,在500N的载荷下,观察组患者腰椎的扭转强度和扭转刚度均高于对照组患者,P <0.05。结论:联用经椎板间隙潜行减压术与棘突椎板复合体截骨原位回植椎管成形术治疗腰椎管狭窄症可取得良好的效果,能显著改善患者腰椎的功能。