腰椎退行性变伴腰棘间韧带损伤的MR表现分析

探讨腰椎退行性变伴腰椎棘间韧带损伤的MR影像学表现,提高认知。方法 回顾性分析2019年1月-2020年5月期间822例腰椎退行性变的MR资料,确诊为腰棘间韧带损伤的患者105例,统计分析腰椎棘间韧带损伤在腰椎退行性变中的发生率、发生的节段及各种影像信号的变化。结果 纳入研究的822例腰椎退行性变患者中,确诊为腰棘间韧带损伤105例,占本组总数的12.8%,棘间关节韧带损伤出现的部位:位于下腰部L3/4节段19例(占18.1%),L4/5节段32例(占30.4%),L5/S1节段28例(占26.6%);两个节段以上的25例(占25.64%);L3-5节段总发生率48%,L4-S1节段发生率为82%;影像学表现为棘上韧带及棘间关节周围软组织肿胀,压脂序列呈斑片状高信号影(39例),合并棘突融合10例,棘突骨髓水肿(18例),棘突旁积液(12例),同时峡部裂伴滑脱9例。结论 腰椎棘间韧带损伤主要发生于L4-S1棘突水平节段,T2WI压脂高信号在棘间韧带出现概率更高,T2WI压脂高信号出现和椎棘间韧带损伤程度呈正相关,应当在影像学诊断中予以关注。

腰椎间盘突出症合并棘间韧带损伤手术治疗——骶棘肌代棘间韧带重建术

对于腰椎间盘突出症患者手术中发现合并同一节段棘间韧带损伤者，我们采用切除上下部分棘突和椎板，髓核摘出术；若合并有神经根管狭窄者切除部分上下椎小关节。椎间盘切除方法与国内外学者介绍基本一致。但同时行骶棘肌代棘间韧带重建术，取得满意效果。临床资料临床采用...

齐刺法配合合谷刺法治疗棘间韧带损伤疗效观察

目的观察齐刺法配合合谷刺法治疗棘间韧带损伤的疗效。方法将120例棘间韧带损伤患者按随机数字表法分为两组,每组60例,治疗组采用齐刺法配合合谷刺法治疗,对照组采用药物治疗,观察两组患者治疗前后症状与体征量化分级评分情况。结果两组治疗后症状与体征量化评分均明显下降(P<0.01),治疗组与对照组相比,下降的程度较大(P<0.01);治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论结果表明齐刺法配合合谷刺法治疗棘间韧带损伤疗效优于药物治疗。

针罐结合治疗腰_5～骶_1棘间韧带损伤46例

笔者2009-08—2011-08应用针罐结合治疗腰5～骶1棘间韧带损伤46例,取得满意疗效,现报告如下。

密集型银质针配合物理疗法治疗棘间韧带损伤效果观察

目的观察密集型银质针配合物理疗法治疗棘间韧带损伤的效果。方法选择2016年1月至2018年1月接受治疗的134例部队训练致棘间韧带损伤患者,采用密集型银质针配合物理疗法治疗。结果经过治疗后,治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率82.1%,经统计学处理,两组总有效率相比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。结论采用密集型银质针配合物理疗法治疗部队训练致棘间韧带损伤是一种安全、有效的治疗方法。

常见脊柱病的整脊疗法讲座 第十四讲 胸椎后关节紊乱症、岔气和棘上、棘间韧带损伤

第一节胸椎后关节紊乱症 胸椎后关节紊乱症是指上个胸椎的下关节突与下个胸椎的上关节突构成的关节，因受外界旋转力向侧方偏离，导致疼痛和功能障碍等一系列症状的一种脊柱病。又称“胸椎后关节滑膜嵌顿”、“胸椎后关节错缝”。多发生在第3～8胸椎，以青壮年体力劳动者多见。

场效应配合推拿手法治疗棘上韧带棘间韧带损伤

棘上韧带、棘间韧带损伤主要指棘上韧带的慢性劳损，变性和附着点骨化所引起的腰背部酸痛不适的临床慢性病症。此病在临床上并不少见。我们自2000年5月～2006年5月，采用场效应配合推拿手法治疗本病54例，效果良好，现报告如下。

齐刺法治疗急性腰棘上棘间韧带损伤临床观察

目的:观察针灸齐刺法治疗急性腰棘上棘间韧带损伤的临床疗效。方法:治疗组109例采用针灸齐刺法治疗,对照组 50例口服消炎镇痛药扶他林缓释片治疗。2组资料具有可比性,疗程均为7d。结果:治疗组治愈率为77．1％,显效率为96．3％, 对照组分别为30．0％、82．0％。2组比较差异均有非常显著性意义(P<0．01)。结论:针灸齐刺法治疗急性腰棘上棘间韧带损伤临床疗效肯定。

短刺法配合拔罐治疗腰棘间韧带损伤70例

腰棘间韧带损伤是临床常见病，主要表现为腰棘突间的深在性疼痛，腰部屈伸、侧屈及旋转活动受限。笔者2004—2010年采用短刺法配合拔罐的方法治疗腰棘间韧带损伤70例，同时设普通针刺组对照观察，获效满意，现报告如下。

三种不同方法治疗腰椎棘间韧带损伤的临床疗效观察

目的观察三种不同方法治疗腰椎棘间韧带损伤的疗效和不良反应,为五针刺法提供临床疗效依据。方法将307例患者随机分为五针刺+TDP组(A)、封闭组(B)和非甾体药物+贴止痛膏组(C)。除外脱落病例9例(计入该组不良反应统计),最终得到298例,即A组102例、B组98例、C组98例。A组每日治疗1次,5次为1个疗程;B组间隔5天,治疗1次,3次为1个疗程;C组采用常规服用非甾体消炎镇痛药和患部贴止痛膏,7天为1个疗程。各组均在1个疗程后统计疗效。结果A组和B组的治愈率为75.49%和80.61%,有效率为94.12%和96.94%,两组差异无显著性意义(P>0.05)。A、B两组与C组的治愈率与有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗性不良反应发生率:A组1例(0.98%),B组13例(12.62%),C组35例(34.31%)。A组与B组、C组比较(P<0.05),差异有显著性意义。结论选择5针刺+TDP治疗腰椎棘间韧带损伤是比较理想的疗法之一。

针刀治疗腰椎棘间韧带损伤的临床价值分析

目的研究针刀治疗腰椎棘间韧带损伤的临床治疗效果。方法选取2015年1月—2016年8月我院收治的腰椎棘间韧带损伤患者96例,随机分为实验组和对照组,每组48例,实验组应用针刀松解治疗,对照组应用针刺及艾灸治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验组治疗总有效率(95.8%)明显高于对照组(81.3%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后实验组轻度、中度、重度患者总有效率均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刀治疗腰椎棘间韧带损伤可显著改善患者临床症状,具有较好的治疗效果,值得应用推广。

扬刺法配合TDP治疗棘间韧带损伤42例

棘间韧带损伤是导致腰背痛的常见病因之一，也是针灸门诊中经常遇到的疾病。近年来笔者采用扬刺法加ＴＤＰ为主治疗该病，取得满意疗效，现介绍如下。１临床资料本组４２例中，男２５例，女１７例；年龄最小２０岁，最大５６岁；病程最短１天，最长达３０余年。其中发生于...

消肿止痛膏外敷治疗棘间韧带损伤213例

目的:观察消肿止痛膏治疗棘间韧带损伤的疗效。方法:自制消肿止痛膏局部外敷治疗棘间韧带损伤213例。结果:治愈137例,好转68例,总有效率为96.24%。结论:用活血化瘀、温经通络的消肿止痛膏治疗棘间韧带损伤,疗效满意。

神经阻滞配合超激光治疗棘上棘间韧带损伤的疗效观察

目的探讨神经阻滞配合超激光治疗棘上棘间韧带损伤的疗效。方法将80例门诊棘上棘间韧带损伤的患者随机分为观察组和对照组,观察组使用神经阻滞配合超激光疼痛治疗仪SUPER LIZER HA550照射治疗,对照组单纯神经阻滞疗法。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)记录疼痛评分。结果治疗前两组患者差异无统计学意义,治疗后均有明显疗效。VAS值显著下降。结论神经阻滞配合超激光照射治疗棘上棘间韧带损伤疗效显著,作用持久,不易复发。

展筋祛痛膏膏摩治疗腰椎棘间韧带损伤75例疗效观察

笔者2012年～2014年间,采用展筋祛痛膏膏摩治疗腰椎棘间韧带损伤,疗效满意。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料：150例患者均为本院门诊病例,随机分为两组。观察组75例,男49例,女26例;年龄20～30岁8例,30～50岁45例,50～70岁22例;病程0.5h～7d;L5～S1棘间韧带损伤21例,L4～5棘间韧带损伤18例,L3～4棘间韧带损伤10例,L5～S1合并L4～5棘间切带损伤26例。

棘间韧带损伤性腰痛的病理与诊断

腰棘间韧带损伤是腰痛的常见病因之一,Kackett,Anderon,Kallio曾指出棘问韧带损伤所引起的腰痛并不亚于腰椎间盘脱出症。刘植珊等报告此类腰痛约占慢性腰腿痛的10％。谢毓俊报告约占腰腿痛住院患者的2.7％。作者近年在港航职工腰腿痛普查中,共查出腰棘问韧带损伤性腰痛患者74例,检出率为11.4％。可见棘间韧带损伤引起的腰痛是港航职工的常见病。