数字化扫描联合椅旁切削技术在后牙微创粘接性修复中的应用效果评价

目的:评价数字化扫描联合椅旁切削技术在后牙微创粘接性修复中的应用效果。方法:纳入42名患者58颗大面积缺损的磨牙(39颗)和前磨牙(19颗),采用数字化扫描联合椅旁切削技术制玻璃陶瓷修复体并粘接完成,采用改良USPHS评价标准,记录修复完成即刻和修复完成1年后各项指标,并比较分析。结果:修复完成即刻牙龈健康A级38颗(65.52%),B级3颗(34.48%),修复完成1年后,牙龈健康达A级55颗(94.87%),B级(5.13%)3颗,即刻与1年后差异具有统计学意义(P<0.05),其余各项指标均无统计学意义。结论:数字化扫描联合椅旁切削技术在后牙的微创粘接性修复中是行之有效的一种方法。

瓷材料种类及厚度对椅旁可切削全瓷冠遮色能力的影响

目的分析瓷材料种类及厚度对椅旁可切削全瓷冠透光性和遮色能力的影响。方法选择3类6种A2色调椅旁可切削陶瓷材料(IPS e.max CAD的HT型、MT型、LT型,IPS Empress的LT型和VITA Suprinity的HT型、T型),制备1.0、1.5、2.0 mm厚度的片状试样(n=10)。测色仪分别测量试样在黑、白瓷板和4种色调树脂基底(A2、A4、B3和C4色调)下的色度参数,计算试样的透光度(TP)值以及试样在A4、B3和C4色调基底与A2色调基底(对照组)之间的色差(ΔE)值。双因素方差分析评价瓷材料种类及厚度对试样TP值的影响,三因素方差分析评价瓷材料种类、试样厚度和基底色调对试样ΔE值的影响,Tukey HSD检验多重比较组间差异(α=0.05)。结果瓷材料TP值在不同材料和厚度之间的差异有统计学意义(P<0.001),瓷材料种类、试样厚度及基底色调对试样ΔE值的影响均有统计学意义(P<0.001),试样的L^(*)和b^(*)值随着厚度增加而增加(除外A2色调基底),而ΔE值则减少。当试样厚度为1.0 mm或基底为C4色调时,所有试样ΔE值均高于临床可接受的色差阈值(ΔE>3.3)。结论椅旁可切削全瓷冠遮色能力受到瓷材料种类和厚度的影响,小于2.0 mm厚度的瓷材料不能遮盖灰色基牙颜色。

数字化扫描联合椅旁切削技术在后牙微创粘接性修复中的应用效果研究

探讨数字化扫描联合椅旁切削技术在后牙微创粘接性修复中的应用效果。方法 选择2022年1月~2023年1月期间本院口腔科治疗的后牙微创粘接性修复36例患者,随机分为铸瓷组和CEREC组,各18例。CEREC组采用数字化扫描联合椅旁切削技术,铸瓷组采用传统热压铸瓷修复,对比两组修复效率、牙周健康状态、不良反应情况和口腔健康状态。结果 CEREC组患者印模制取时间(5.01±1.71min)显著少于铸瓷组(8.19±2.13min)(P<0.05),CEREC组一次戴牙成功率(100.00%,18/18)显著高于铸瓷组(83.33%,15/18)(P<0.05)。CEREC组后牙修复6个月后牙周探诊深度、探诊出血指数、牙龈指数、龈沟出血指数均显著低于铸瓷组(P<0.05)。修复6个月后口腔健康评分显示:CEREC组显著高于铸瓷组(P<0.05)。结论 数字化扫描联合椅旁切削技术可有效提升印模制取效率,提高戴牙成功率,同时可更好的维护牙周健康状态,降低不良反应风险,有助于提升患者后牙微创粘接性修复后生活质量,疗效可靠。

不同粘结剂对两种椅旁CAD/CAM全瓷材料粘结强度影响的实验研究

目的研究不同粘结剂及老化处理方式对椅旁CAD/CAM全瓷材料Vita Enamic及Vitablocs MarkⅡ粘结强度的影响。方法将制备好的Vita Enamic(实验组)、Vitablocs MarkⅡ(对照组)试件随机分组(每组60个),分别应用三种常用树脂粘结材料(Panavia F、RelyX Veneer和RelyX Unicem)与离体牙(共计120颗)粘结,再随机分为冷热循环组和37℃水浴组进行老化处理。最后使用万能材料实验机测试每组粘结强度,并进行统计分析。结果①冷热循环组同种粘结剂与对应同种试件之间的粘结强度值较37℃水浴组低(P<0.05);②在37℃水浴及冷热循环条件下,三种粘结剂对于Vitablocs MarkⅡ及Vita Enamic的粘结强度均为Panavia F>RelyX Veneer>RelyX Unicem(P<0.05);③而三种粘结剂对Vitablocs MarkⅡ的粘结强度均高于Vita Enamic(P<0.05)。结论冷热循环老化试验可以降低三种粘结剂对两种瓷材料的粘结力。对于椅旁CAD/CAM全瓷材料,Panavia F可以获得更为理想的粘结强度。相较于Vita Enamic,Vitablocs MarkⅡ的粘结强度更高。

刃状边缘氧化锆全冠修复前磨牙牙体缺损的临床效果观察

目的 探讨椅旁切削及传统制作的刃状边缘氧化锆全冠修复前磨牙牙体缺损的临床修复效果。方法 选取自2020年1月至2021年8月于北京中西医结合医院口腔科行前磨牙牙体缺损行刃状边缘氧化锆全冠修复的96例患者,按照随机数字表法为试验组和对照组,各48例,试验组行椅旁扫描切削无饰面瓷的刃状边缘氧化锆全冠修复,对照组行传统表面饰面瓷刃状边缘氧化锆全冠修复。修复12个月后,按照改良加州牙科协会评价标准对两组修复体的边缘间隙、菌斑指数、牙龈指数,探诊深度、保存率进行评价,用比色仪测量修复体及对侧同名牙的色度参数并计算出色差值ΔE。结果 试验组和对照组保存率为100%,两组均有较好菌斑指数、牙龈指数及探诊深度,且差异无显著性(P<0.05),试验组的边缘间隙优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。试验组色差值为3.17±0.21,对照组的色差值为2.55±0.13,差异有显著性(P<0.05)。结论 刃状边缘氧化锆全冠具有良好修复效果,椅旁切削无饰面瓷刃状边缘氧化锆全冠颜色匹配性差于传统饰面瓷刃状边缘氧化锆全冠,但均可满足临床需要。