软组织垂直厚度对牙周炎患者种植修复临床效果的影响

目的:观察牙周炎病史患者种植后的中、长期临床效果,探讨软组织垂直厚度对植体周组织健康及植体周病发生的影响。方法:根据种植术中测量的植入位点软组织垂直厚度,将66名患者的66颗植体分为正常组(normal,软组织垂直厚度≤4.5 mm)及过厚组(thick,软组织垂直厚度>4.5 mm)两组。随访至少2年后进行复查,记录植体留存情况,植体周探诊深度、出血指数,菌斑指数,植体周边缘骨吸收量及植体周病发生情况,并进行统计分析,比较两组之间的差异。结果:植体留存率为100%。复查时过厚组植体的植体周探诊深度最大值(max PDi)、植体周探诊深度平均值(mean PDi)、植体周出血指数最大值(max BIi)、植体周出血指数平均值(mean BIi)、植体近中边缘骨吸收量平均值、植体远中边缘骨吸收量平均值、植体周边缘骨吸收量平均值、植体周菌斑指数平均值(mean PLIi)均显著高于正常组(P<0.05)。此外,正常组复查时植体周炎发病率2.3%,过厚组复查时植体周炎发病率34.8%,两组植体周炎发病率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周炎患者种植位点的软组织垂直厚度对植体周软硬组织健康存在显著影响;过厚的软组织垂直厚度与植体周探诊深度及植体周边缘骨吸收量增多有关,最终可能增加植体周病的发病风险。