钛板内固定联合植入式钛钉颌间牵引外固定治疗下颌角骨折患者效果观察

目的观察钛板内固定联合植入式钛钉颌间牵引外固定治疗下颌角骨折患者效果。方法选取2016年6月-2020年6月收治的下颌角骨折102例,根据治疗方案不同将其分为研究组和对照组2组各51例。研究组应用钛板内固定联合植入式钛钉颌间牵引外固定,对照组应用钛板内固定联合牙弓夹板颌间牵引外固定。比较2组术后3个月伤口愈合情况和治疗满意度,术前及术后3个月颌面部外形、开口功能、咀嚼功能及牙周情况,以及手术时间和术后3个月并发症发生情况。结果术后3个月,研究组伤口愈合情况优于对照组(P<0.05)。术后3个月,颌面部外形、开口功能和咀嚼功能评分2组均较术前降低,且研究组低于对照组;牙龈指数、软垢指数和菌斑指数2组均较术前升高,但研究组低于对照组(P<0.01)。研究组手术时间短于对照组,术后3个月并发症总发生率低于对照组,术后3个月治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论钛板内固定联合植入式钛钉颌间牵引外固定治疗下颌角骨折患者可加速伤口愈合,改善颌面部外形、开口功能、咀嚼功能,且手术时间短,并发症总发生率低,治疗满意度较高。

植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定在颌骨骨折治疗中的作用

目的研究植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定对于颌骨骨折的治疗效果。方法将本院2012年11月至2013年11月收治的136例颌骨骨折患者作为研究对象,随机均分为观察组与对照组。对照组患者采用传统颌间牵引术-牙弓夹板治疗;观察组患者采用植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定治疗。比较两组患者治疗情况。结果观察组与对照组患者手术时间近似,无明显差异(P>0.05),但观察组患者骨折愈合时间为(1.98±0.76)个月,明显少于对照组患者[(3.62±1.25)个月],差异具有极其显著性(P<0.01);两组患者治疗前咀嚼功能、开口功能及颌面部情况无明显差异(P>0.05),手术后两组患者上述指标均有不同程度的改变,观察组各项功能的改善均明显优于对照组,差异具有极其显著性(P<0.01);观察组患者术后优良率为92.65%;对照组患者术后优良率为80.88%,差异具有显著性(P<0.05)。结论植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定对于颌骨骨折的疗效好,治愈率高,与传统手术方式相比,患者的咀嚼功能、开口功能恢复快,颌面部对称,无畸形,具有一定的临床应用价值。

植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定在颌骨骨折治疗中的效果

目的探讨对颌骨骨折患者采用植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定治疗的临床效果。方法选择颌骨骨折患者80例,按照随机数表法分为对照组(n=40)与试验组(n=40)。对照组采用牙弓夹板固定术治疗,试验组采用植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定治疗。比较两组患者的临床疗效、临床指标(手术时间、骨折愈合时间与不良事件发生率)和手术前后的颌面部功能(咀嚼功能、开口功能以及颌面部状态)。结果试验组患者的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组骨折愈合时间早于对照组,不良事件发生率低于对照组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者的咀嚼功能、开口功能以及颌面部状态评分均低于术前,且试验组低于对照组(均P<0.05)。结论对颌骨骨折患者采用植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定治疗效果理想,能够加快患者康复,促进颌面部功能的恢复,且不良事件少,值得推广应用。

微创钛板联合植入式钛钉对颌骨骨折患者颌骨功能、术后感染的影响

目的探讨微创钛板联合植入式钛钉对颌骨骨折患者颌骨功能、术后感染的影响。方法选取2014年1月至2016年2月该院收治的104例颌骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为微创钛板组与微创钛板联合植入式钛钉组,每组52例,微创钛板组采取微创钛板内固定治疗,微创钛板联合植入式钛钉组采取微创钛板联合植入式钛钉治疗,比较两组患者术后颌骨功能恢复情况及术后感染情况。结果微创钛板联合植入式钛钉组患者骨折愈合时间明显低于微创钛板组(P<0.05);术后咀嚼功能、开口功能及颌面部评分均明显低于术前(P<0.05),且微创钛板联合植入式钛钉组患者咀嚼功能、开口功能及颌面部评分均明显低于微创钛板组(P<0.05);观察组术后临床治疗总有效率为94.23%,明显高于对照组的80.77%(P<0.05);微创钛板联合植入式钛钉组不良反应发生率为3.85%,明显低于微创钛板组的15.38%(P<0.05)。结论与微创钛板手术方式相比,微创钛板联合植入式钛钉对于颌骨骨折患者的治疗效果好,患者咀嚼功能、开口功能及颌面部恢复快,且术后感染等不良反应的发生率较低,具有一定的临床应用价值。

植入式钛钉联合微型钛板内固定在颌骨骨折治疗中的应用

目的:评价植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定在颌骨骨折治疗中的作用,与传统的牙弓夹板颌间牵引相比较有其优越性。方法:对48例颌骨骨折病人,应用植入式钛钉进行颌间牵引,利用弹性橡皮圈牵引恢复上下颌的咬合关系,然后在此基础上用微型钛板行骨折的坚固内固定。术后保留颌间牵引,并定期调整咬合关系,两周后拆除颌间牵引钛钉。结果:48例患者咬合关系均达到中性合,伤口一期愈合。拆除颌间牵引钛钉后,创面均在3～5天愈合。48例颌骨骨折患者中,术后第2天观察,咬合关系完全恢复到正中合者45例;局部轻度开合3例,但经颌间牵引两周,咬合关系完全恢复到了正中合。结论:植入式钛钉颌间牵引是一种新的颌间牵引方法,较传统的以牙为固定源的牙弓夹板固定方法有好多优越性。尤其适合无或牙列广泛缺失的患者。同时联合微型钛板内固定治疗颌骨骨折效果更加满意。

颌间结扎钉和牙弓夹板行颌间牵引固定的比较

目的:比较2种不同的颌间牵引固定方法在颌骨骨折治疗中的价值。方法:对93例颌骨骨折患者实行颌间牵引固定,分别使用植入式钛钉(QUICK-FIXTM,OsteoMed公司,美国)和牙弓夹板,检测2组患者咬合关系恢复情况和2种操作所需的时间,并在5个不同的时间点测定DI、GI、CPITN指数,从咬合关系恢复、操作简易性和对口腔卫生的影响3个方面对2种方式进行比较;采用组间均数t检验进行统计学处理。结果:2种方法均能成功恢复咬合关系,但植入式钛钉使用更快捷,2组的DI、GI指数在进行颌间牵引固定后均有上升,但使用牙弓夹板患者的上升幅度显著高于使用QUICK-FIXTM颌间固定系统的患者(P<0.001),QUICK-FIXTM颌间固定系统组CPITN指数无明显变化,但牙弓夹板组出现上升,尤其是在拆除牙弓夹板后升高显著(P<0.01)。结论:植入式钛钉是一种更快捷、安全、卫生且效果良好的颌间牵引固定方法,为颌骨骨折治疗提供了新的途径和方法,值得临床推广。