硅油取出术前后屈光参数对人工晶体测算及植入时机的影响

目的探讨硅油填充眼硅油取出术前后角膜曲率和眼轴长度对人工晶体度数测算及植入时机的影响。方法收集2013年1月—2016年12月我院进行硅油取出术的硅油填充眼患者70例(70只眼),分别对患者术前、术后3 d、5 d、7 d、1个月后的角膜曲率、眼轴长度、人工晶体度数等指标进行比较。结果 (1)硅油取出术后3 d、5 d、7 d、1个月时角膜曲率、眼轴长度和术前相比,均无统计学意义(P>0.05)。(2)硅油取出术前与术后3 d,人工晶度数比较,t值为2.695,P<0.05,差异有统计学意义,与术后5 d、7 d和1个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硅油取出术对角膜曲率、眼轴长度无明显影响,术后3 d人工晶体度数变化最大,随后差值逐渐减小,接近术前水平。对确定人工晶体的植入时机有一定参考意义。

不同PCI术后支架植入时机对急性心肌梗死患者疗效及远期预后的影响

目的比较不同经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架植入时机对急性心肌梗死(AMI)患者疗效及远期预后的影响。方法根据急诊PCI术后支架植入时机的不同将240例AMI患者分为早期组(184例)和延迟组(56例)。早期组在急诊PCI术后即刻行支架植入术。延迟组在急诊PCI术后给予患者抗血小板治疗10~14 d,然后行支架植入术。比较两组的支架植入参数、临床疗效、心功能指标及远期预后。结果延迟组的支架植入长度短于早期组,支架植入数量少于早期组(P<0.05)。延迟组的MBGⅢ级率明显高于早期组,远端栓塞率和慢血流/无复流发生率明显低于早期组(P<0.05)。术后6个月,延迟组的LVEF和LVEDD明显优于早期组(P<0.05)。两组的MACE发生率及无MACE平均生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PCI术后即刻植入支架相比,支架延迟植入可优化支架植入参数,降低远端栓塞率和慢血流/无复流发生率,促进心功能恢复。

大前庭水管综合征人工耳蜗植入时机选择之探讨的重要意义－2016年北京年会圆桌讨论纪要

由北京医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会主办、北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科承办的“2016年北京地区耳鼻咽喉头颈外科学术年会”于2016年12月3日在北京召开，此次大会是每年一次北京地区耳鼻咽喉头颈外科学术盛会。

外伤性白内障人工晶体植入时机与效果

分析２７例外伤性白内障后房型人工晶体植入术，其中１１例获随访，结果显示，外伤性白内障人工晶体植入时机与年龄、角膜创口、晶状体损伤程度等多种因素有关。早期手术以２周内为宜。手术效果因外伤性白内障的特殊性，低视力（＜０．５）发生率较高（４４．４％），角膜混浊。

拔牙后不同时机植入种植体的远期效果评价

目的:探讨拔牙后患者单牙种植体早期、延期和晚期植入颌骨后8年锥形束CT (cone-beam CT,CBCT)数据,分析不同时机植入对种植体的影响,为选择拔牙后种植体合适植入时机提供参考。方法:回顾分析2010年1月-2010年12月重庆市北碚区中医院行拔牙术后单牙种植体植入的68例患者的临床资料,根据植入时间不同分为A、B、C 3组,早期植入(拔牙后7 d内)25例为A组、延期植入(拔牙后平均3个月)24例为B组、晚期植入(拔牙后平均1.5年)19例为C组。术后随访8年,比较CBCT图像和前后位(PA)图像显示的周围骨水平及与颌骨缺损的关系。采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析。结果:共植入162颗种植体,成功150颗,成功率92.59%。单因素方差分析显示,3组成功率差异显著(P<0.05);进一步两两比较,C组成功率>B组>A组(P<0.05)。共获取51例患者8年的CBCT图像(早期植入16例、延期植入20例,晚期植入15例);CBCT和PA图像邻间骨水平差异显著(P>0.05);3组旋入扭矩和旋出扭矩相比,差异显著(P>0.05);植入时机、旋入扭矩、旋出扭矩是影响种植体成功率的高危因素(P<0.05)。种植体植入后8年,各组骨水平相比差异显著(P>0.05);第2阶段手术中C组骨缺损少于A、B组(P<0.05);无缺损种植体平均颌骨水平(bBL)低于开裂种植体(P<0.05)。结论:拔牙后种植体放置时间对种植体周围颌骨水平无显著影响,但不同时机植入可影响种植体成功率,应严格把握即刻种植适应证。

儿童外伤性白内障人工晶体植入时机探讨

儿童白内障的治疗主要是通过手术清除混浊的晶体，对无晶体眼进行视力矫正及弱视治疗。有角膜接触镜和高度远视眼镜等多种方法可供选择，随着显微手术技术的进步及人工晶体新材料新设计的发展，儿童人工晶体植入正逐渐被人们所接受。我院自1995年开始对儿童白内障施行人工品体植入术，取得了较好的效果，报告如下。

33例永久型心脏起搏器植入前首发症状分析

分析 33例永久型心脏起搏器植入前的首发症状 ,其中有 36 .4%的患者因心脏外症状就诊 ,误诊为脑动脉供血不足、癫痫等。说明提高对缓慢性心律失常临床表现的认识 ,才能正确掌握起搏器植入的适应症及植入时机。

不同种植时机在前牙外伤治疗中的效果

目的比较种植体不同的植入时机在前牙外伤治疗中的效果。方法选取2018年1月10日至2019年12月31日在福建省立医院接受种植治疗的前牙外伤患者,共计97颗种植体纳入本研究,根据种植体不同的植入时机分为I型种植组(11颗)、Ⅱ型种植组(46颗)、Ⅲ型种植组(26颗)和Ⅳ型种植组(14颗)4组,比较各组植骨率,并发症发生率,功能负载后一年的留存率及种植体周围边缘骨吸收量和种植体周围组织探诊深度。结果各组并发症发生率(χ^(2)=4.916,P=0.178)及种植体留存率(χ^(2)=3.786,P=0.286)的差异无统计学意义。各组植骨率差异有统计学意义(χ^(2)=8.686,P=0.034),Ⅱ型种植组的植骨率高于Ⅲ型种植组(P=0.015)。功能负载1年后各组在种植体周围探诊深度上差异无统计学差异(χ^(2)=5.586,P=0.134),I型种植骨吸收量最高[(0.70±0.10)mm],组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=23.162,P<0.05)。结论 I~Ⅳ型种植在前牙外伤中均可以获得良好的临床效果。I型种植可能面临较多的骨吸收风险,应严格把握适应证。

上颌侧切牙先天缺失正畸种植联合治疗的考量

目的探讨上颌侧切牙先天缺失(maxillary lateral incisor agenesis,MLIA)的治疗方案选择要点。方法回顾文献总结MLIA的现有治疗方案选择策略及各类方法的优缺点,并结合对病例实际情况进行分析。结果在患者的咬合情况和尖牙基础条件合适时,建议优先选择尖牙改型治疗,研究证实该方法美学效果稳定,牙周健康情况较好。但在咬合及面型不允许关闭间隙时,种植修复较其他修复方式具有更大优势。针对正畸种植联合修复的情况,建议医生在种植手术时注意做好术前分析,选择好植入时间,把控好种植体的植入位置才能获得良好的效果。结论在MLIA的治疗方案选择中,需要运用多学科联合治疗的理念,以期在美学与功能上获得较为满意的治疗效果。

即刻种植的发展和研究现状

按种植体在拔牙后植入时机分：即刻（Ⅰ型）种植、早期（Ⅱ型和Ⅲ型）种植、延期（Ⅳ型）种植。Ⅰ型种植是指在拔牙同期植入植体，且在同一次外科程序中完成；Ⅱ型（软组织愈合的早期种植）种植是指在软组织愈合之后、牙槽窝内具有临床意义的骨充填之前植入种植体；

IOL在婴幼儿白内障手术中的应用

目前,国内外已将白内障摘除和人工晶状体(intraocularlens,IOL)植入作为治疗儿童白内障的首要选择。但是,儿童眼特别是婴幼儿眼的IOL植入一直是眼科界关注的问题。适时的白内障摘除术后IOL植入对于屈光矫正、视功能建立、预防弱视和双眼视功能重建都有极大的作用。然而,有关婴幼儿白内障摘除术后IOL植入问题,在儿童白内障治疗方案上始终存在争议,争议的焦点主要集中在IOL植入的时机问题上。理论上讲,儿童白内障的手术治疗原则是越早越好,目的是去形觉剥夺因素,打开视觉通路,及时植入IOL,促进视觉发育。但如何找到既"早"又安全的IOL植入时间点无疑对患儿视功能的康复是大有益处的,本文就国内外儿童白内障摘除术后IOL植入问题进行综述。