负压封闭引流治疗特殊部位烧伤植皮的临床效果及植皮成活率分析

目的 探讨特殊部位烧伤植皮选择负压封闭引流治疗的临床价值。方法 随机选取2018年4月—2022年4月临沂市中心医院收治的70例特殊部位烧伤患者为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组(35例,采用游离植皮治疗)和观察组(35例,采取游离植皮联合负压封闭引流治疗)。比较两组患者治疗效果、炎症因子水平、术后换药次数、疼痛介质水平、并发症发生率、预后效果。结果 观察组术后3 d植皮成活率、术后6 d创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后2周,观察组白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后换药次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组5-羟色胺、神经肽Y、前列腺素F2α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组住院时间、创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率为2.86%(1/35),低于对照组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P<0.05)。结论 特殊部位烧伤患者植皮治疗采用负压封闭引流方案可减轻机体疼痛程度,降低炎症因子水平,降低并发症发生率,缩短创面愈合及住院时间,值得临床借鉴。

烧伤创面pH值和菌量与植皮成活率的关系

烧伤创面ｐＨ值和菌量与植皮成活率的关系霍丽贞刘锡麟杨小红（广州市红十字会医院烧伤整形科，广州５１０２２０）关键词烧伤；创面ｐＨ值；植皮成活率中图号Ｒ６４４．０１烧伤感染是烧伤主要死亡原因之一，感染的途径主要来自创面，故消灭创面是杜绝和防治感染的有效措...

双层人工真皮修复材料对深度烧伤患者植皮成活率及瘢痕恢复的影响

目的探讨运用双层人工真皮修复材料对深度烧伤患者植皮成活率及瘢痕恢复的影响。方法选取保定市第五医院2017年1月至2018年12月关键功能部位深Ⅱ~Ⅲ度烧伤患者74例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。观察组患者用双层人工真皮修复材料及自体刃厚皮行复合移植,对照组患者采用自体刃厚皮,术后随访3个月。分析并比较术后3个月两组患者植皮成活率、创面恢复优良率、VSS评分和不良反应发生情况。结果术后3个月,观察组患者植皮成活率及创面恢复优良率(94.59%、91.89%)均高于对照组(54.05%、59.46%)(P<0.05);术后3个月,观察组患者皮肤色泽、皮肤厚度、血管分布、柔软度评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月不良反应总发生率(0.00%)低于对照组(21.62%)(P<0.05)。结论双层人工真皮修复材料用于深度烧伤创面是比较理想的方法,愈后植皮成活率高,无明显增生,不良反应少,减轻患者痛苦。

气垫式便盆对下肢烧伤患者植皮成活率的影响

目的比较两种便盆的使用对下肢烧伤患者自体微粒皮植皮区的影响。方法将24例烧伤患者随机分为观察组和对照组各12例,观察组采用气垫式便盆,对照组使用传统塑料便盆,比较两组的植皮效果。结果观察组移植皮片7d成活率明显高于对照组(P<0.05),皮片融合时间明显短于对照组(P<0.05)、1%烧伤面积治疗费明显少于对照组(P<0.05)。结论气垫式便盆可以提高皮片成活率。

微量元素锌与植皮成活率的临床研究

我们对随机选择的180例需行植皮术的烧伤患者，分治疗组和对照组，对微量元素锌进行了对比观察，对不同创面，不同植皮方法进行观察发现，治疗组植皮成活率与对照组植皮成活率相差显著，明显高于对照组，血清Zn含量高者，植皮成活率相对高，创面愈合时间亦相对缩短。临床初步观察：微量元素锌有提高烧伤植皮成活率的作用。可以加快创面愈合。

烧伤创面植皮成活率与手术时间的关系(附300例临床观察)

作者对300例烧伤创面植皮与伤后手术时间的关系进行了探讨，认为烧伤创面最佳时机为伤后≥10天＜50天。作者对三组病树进行了比较，对＜10天和＞50天者均不如此间中组，作者对其原因进行了分析。

点状皮片移植联合冲洗疗法对大面积烧伤残余创面植皮成活率的影响

目的探讨点状皮片移植联合冲洗疗法对大面积烧伤残余创面的治疗效果。方法回顾性分析2017年11月-2018年11月期间在巩义市中医院接受治疗的79例大面积烧伤残余创面患者的临床资料,根据治疗方式的不同将入选者分为观察组(点状皮片移植+冲洗疗法,37例)和对照组(点状皮片移植,42例),对比分析两组分泌物细菌培养阳性率、视觉模拟评分法(VAS)评分、植皮成活率及残余创面愈合时间。结果治疗后,观察组分泌物细菌培养阳性率低于对照组,VAS评分均低于对照组,植皮成活率明显高于对照组,且残余创面愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对大面积烧伤残余创面患者使用点状皮片移植联合冲洗疗法治疗,可有效降低分泌物细菌培养阳性率,降低疼痛程度,缩短残余创面愈合时间,提高植皮成活率。

植皮联合封闭式负压引流术对皮肤缺损患者植皮成活率的影响分析

皮肤缺损通常是由创伤等引发皮肤软组织破损或缺失,若未给予及时、有效处理,极易并发皮肤感染,为患者带来巨大的痛苦和心理负担[1]。目前临床治疗皮肤缺损的常规手段主要包括手术清创、常规换药、抗生素控制感染等[2],传统方法清创后进行植皮手术的治疗周期、恢复时间以及患者住院时间较长,且临床应用显示疗效有限,因此有必要探寻更为有效、经济的治疗方法,以为患者减轻生理痛苦以及经济负担。

MEBO治疗皮瓣切取创面游离植皮成活不良的疗效分析

目的湿润烧伤膏(MEBO)是目前治疗各种类型烧伤创面的主要药物,但用其治疗各类皮瓣切取创面游离植皮成活不良的报道不多,本文旨在总结MEBO治疗皮瓣切取创面游离植皮成活不良的临床疗效。方法自2010年1月至2012年1月,采用MEBO治疗这类创面42例(处),创面用碘伏消毒后生理盐水冲洗干净,拭干后外涂MEBO,厚1 mm～2 mm,均匀涂布整个创面,尔后外敷MEBO药纱,每日换药1次。结果 42例(处)患者全部治愈,平均愈合天数为33 d。结论 MEBO治疗皮瓣切取创面游离植皮成活不良,避免了二次植皮手术,减轻了患者的心理恐惧和经济负担,操作简便,易于取材,值得推广。

扩张包膜上植皮成活的临床观察

目的 探讨扩张包膜去除与否对植皮成活有无影响。方法 应用皮肤软组织扩张器法行外耳再造术 85例及面颈部瘢痕切除术 70例 ,在扩张皮瓣移转后 ,遗留创面移植中厚皮片。观察创面保留扩张包膜与否对植皮成活有无影响。结果 扩张包膜去除与否对植皮成活无明显影响。结论 在扩张包膜上行中厚植皮安全、有效。

乌司他丁联合切痂植皮术治疗重度烧伤患者的效果观察

目的探讨乌司他丁联合切痂植皮术治疗重度烧伤患者的效果。方法将2017年8月至2019年8月院接治的86例重度烧伤患者纳入研究,随机分为2组,每组43例。对照组行切痂植皮术治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁治疗。对比2组植皮成活率、创面愈合时间、血清炎性因子、肝功能水平以及术后并发症情况。结果观察组植皮成活率(97.67%)高于对照组(83.72%),差异有统计学意义(P<0.05);创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周,观察组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组,血清IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清ALT、AST、BUN、Cr水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(4.65%)低于对照组(18.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用乌司他丁联合切痂植皮术治疗重度烧伤可明显提高植皮成功率,抑制患者炎性反应,促进创面愈合,降低对肝功能、肾功能损害,改善患者预后。

不同植皮方式修复大面积烧伤创面的临床效果分析

目的探究和分析不同植皮方式在修复大面积烧伤创面当中的临床治疗效果。方法选取2010年2月—2018年2月到本院诊治的所有大面积烧伤患者120例作为本次的观察研究对象。按照数字随机法,将120例患者分为对照组和观察组,每组各60例患者。对照组(60例)患者实施微粒皮机植皮修复,观察组(60例)患者采用Meek植皮机进行植皮修复,对比两组患者的手术时间、创面愈合时间、植皮成活率、康复率和死亡率。结果观察组患者的手术时间为(1.67±0.57)h,创面愈合时间为(12.32±4.49)d,少于对照组患者(2.53±0.69)h的手术时间和(19.86±6.52)d的创面愈合时间,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的植皮成活率为91.67%,康复率为75.00%,对照组患者的植皮成活率为61.67%,康复率为50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的死亡率为11.67%,低于对照组33.33%的死亡率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用Meek植皮机进行植皮修复,能够显著提高和改善大面积烧伤创面患者的临床治疗效果,提高植皮成活率和康复率,同时也明显缩短手术时间和创面愈合时间,减少死亡率。

预见性护理对手背深度烧伤手术植皮、术后功能的影响分析

目的探究预见性护理对手背深度烧伤手术植皮、术后功能的影响。方法选取2020年2月至2021年3月我院收治的手背深度烧伤植皮的60例患者,依据护理方式的不同分为对照组和观察组各30例。对照组行常规护理,观察组行预见性护理,对比两组治疗效果、术后手部功能及创面生长因子水平变化。结果观察组术后植皮成活率明显高于对照组,皮下血肿个数明显少于对照组;观察组愈后瘢痕指数明显少于对照组,平均手指关节总活动度明显优于对照组,观察组护理后创面表皮生长因子、血管内皮细胞生长因子及纤维细胞生长因子-1水平均高于对照组。结论在手背部深度烧伤患者中行预见性护理,有术后植皮成活率高、血肿个数少、愈后瘢痕指数低、平均手指关节总活动度好的优点,可改善患者术后功能、提高其满意度,改善患者预后,促进创面恢复。

Meek植皮技术在大面积烧伤患者术后创面愈合中的应用

目的:探究Meek植皮技术治疗对大面积烧伤患者术后创面愈合及植皮成活率的影响。方法:选取2015年10月—2019年9月我院收治的68例大面积烧伤患者,根据治疗方案不同分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。对照组给予微粒皮肤移植术治疗,观察组给予Meek植皮技术治疗。对比两组手术时间、治疗费用、皮片融合时间、创面愈合时间、植皮成活率、创面一期愈合率、术后3个月瘢痕形成情况及治疗前、治疗后2周血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、CD46、血管紧张素Ⅱ水平。结果:观察组手术时间、皮片融合时间、创面愈合时间短于对照组,治疗费用低于对照组(P<0.05);观察组植皮成活率、创面一期愈合率高于对照组(P<0.05);观察组柔韧性、色素情况、血管情况、高度评分及总分低于对照组(P<0.05);治疗后2周观察组血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平及血清CD46、血管紧张素Ⅱ水平均低于对照组(P<0.05)。结论:Meek植皮技术治疗大面积烧伤患者,可缩短手术时间,减轻免疫排斥与炎症,促进创面愈合,提高植皮成活率,减少瘢痕形成。

Meek植皮技术治疗大面积烧伤的效果

目的探讨Meek植皮技术治疗大面积烧伤的效果。方法选取2016-10-2018-04间第九八九医院收治的72例大面积烧伤患者,根据不同治疗方案分为2组,各36例。对照组采取微粒皮移植术,观察组采取Meek植皮技术。比较2组肉芽生长时间、创面愈合时间、平均换药次数、VAS分值及术后1周及2周的植皮成活率。结果观察组肉芽生长时间、创面愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组,VAS分值低于对照组,术后1周及2周植皮成活率高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取Meek植皮技术治疗大面积烧伤,可促进肉芽生长及创面愈合,减轻疼痛程度,减少换药次数,提高植皮成活率。

一次性闭式负压引流技术在植皮手术中的应用效果研究

目的 :探讨一次性闭式负压引流技术在植皮手术中的应用效果。方法 :选择2014年4月至2016年4月期间在某院进行植皮手术的78例患者作为研究对象。将这些患者随机分为观察组和对照组,每组各有39例患者。用传统的打包加压法对对照组患者的植皮部位进行处理,用一次性闭式负压引流技术对观察组患者的植皮部位进行处理。手术结束后,比较两组患者植皮的全部成活率和术后感染的发生率。结果 :进行治疗后,观察组患者植皮的全部成活率高于对照组患者,其术后感染的发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :将一次性闭式负压引流技术应用于植皮手术中的效果较为理想。

成纤维细胞生长因子在皮肤创面组织修复中的应用

皮肤是机体的重要屏障，烧伤后引起的局部或全身损害均与皮肤屏障的丧失有关，尽早修复缺损皮肤，封闭创面，重建皮肤屏障，有利于创面愈合和促进组织修复，最大限度地恢复皮肤的防御功能与外观。而目前大面积深度烧伤患者常存在严重的皮源不足，皮肤替代物的性能又较差，因此如何提高植皮成活率，改善皮肤替代物的性能就成为重要的因素。

VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果研究

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果。方法:选取2017年1月-2018年12月本院收治的四肢创伤软组织缺损创面患者56例,根据临床治疗方法不同将其分为两组,对照组进行常规方法治疗,研究组进行VSD技术治疗。比较两组疗效、植皮所需时间、住院时间、住院花费、植皮成活率、创面愈合率、满意评分、换药次数、创面达到清洁时间、并发症。结果:研究组疗效高于对照组,植皮所需时间、住院时间均短于对照组,住院花费少于对照组,植皮成活率、创面愈合率均高于对照组,满意评分高于对照组,换药次数少于对照组,创面达到清洁时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四肢创伤软组织缺损创面治疗中,VSD技术的疗效显著,值得应用。