后路椎体截骨复位植骨内固定治疗脊柱胸腰段陈旧性骨折

目的：观察后路椎体截骨复位植骨内固定治疗脊柱胸腰段陈旧性骨折的治疗效果。方法：选择2010年2月～2012年1月我院收治的脊柱胸腰段陈旧性骨折患者45例作为研究对象，均接受后路椎体截骨复位植骨内固定治疗。术后随访18个月，对比治疗前后患者疼痛程度、后凸畸形角度的变化。结果：所有患者术后切口均达到Ⅰ期愈合，未发生切口感染、内固定松动、断裂等严重并发症。与治疗前对比发现，患者治疗后VAS评分明显下降，后凸畸形角度明显减小，差异具有统计学意义（ p＜0．05）。结论：对脊柱胸腰段陈旧性骨折患者采用后路椎体截骨复位植骨内固定治疗，手术效果满意，患者疼痛和畸形均得到一定程度的改善。

非椎间融合治疗峡部裂型腰椎滑脱症的一种新型器械

目的研制一种既能使滑脱椎体复位,又能保留椎体间的活动度的治疗峡部裂型腰椎滑脱症的新型内固定器械。方法根据腰椎生物力学特点:生理载荷下椎弓峡部为重力的前移剪切力与抵抗力集中的部位,设计一种加强椎弓峡部强度的椎弓成形复位固定器(pedicular forming reduction fixation systemPFRF),通过生物力学测试[1]后应用于临床,治疗17例峡部裂型腰椎滑脱症患者(Ⅰ-Ⅱ°),并长期跟踪随访。结果17例患者中,术后临床评价优14例,良2例,可1例,术前JOA评分平均19.2分,术后JOA评分平均25.3分,症状缓解率98%,随访病例未见断钉和再次滑脱现象。结论应用PFRF内固定系统非融合性治疗峡部裂型腰椎滑脱症(Ⅰ-Ⅱ°)疗效显著,可以保留腰椎的活动度,椎弓峡部可以骨性愈合。

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对脊柱椎体骨折切开复位内固定术患者肺功能的影响

目的探讨七氟醚吸入麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对接受脊柱椎体骨折切开复位内固定术患者肺功能的影响。方法选取2018年4月至2019年4月在永城市人民医院接受脊柱椎体骨折切开复位内固定术治疗的患者86例。应用双盲法则分为对照组与观察组,每组43例。对照组接受丙泊酚全凭静脉麻醉,观察组接受七氟醚吸入麻醉。比较分析两组患者肺功能指标肺活量(FVC)、1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及不良反应发生情况。结果麻醉清醒后,对照组患者FVC为(3.2±0.3)L,明显低于观察组的(3.6±0.5)L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组FEV1/FVC、FEV1比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚吸入麻醉较丙泊酚全凭静脉麻醉,对脊柱切开复位内固定术患者的肺功能影响更小。