基于移动平台的共管照护模式在骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后居家护理中的应用

目的探讨基于移动平台的共管照护模式在骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者术后居家护理中的应用。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月期间山西白求恩医院收治的129例OVCF患者的一般资料,以常规护理的64例患者为对照组,以基于移动平台的共管照护干预的65例患者为观察组。比较2组护理前后的腰椎功能、自护能力、日常生活能力和生活质量。结果干预3个月后,观察组的自我护理能力评定量表(ESCA)、Barthel指数、健康调查简表36(SF-36)及日本骨科学会腰痛疾患评定量表(JOA)评分均较对照组高,Oswestry功能障碍指数(ODI)较对照组低(P均<0.05),且2组的上述指标均较出院时更佳(P均<0.05)。结论在OVCF患者术后居家护理中实施基于移动平台的共管照护模式进行干预,可提高患者的自护能力和日常生活能力,促进其腰椎功能恢复,改善其生活质量。

基于移动医疗的多元联动护理对腰椎间盘突出症患者后路腰椎椎体间融合术出院后自我护理能力的影响

目的探究基于移动医疗的多元联动护理对腰椎间盘突出症患者后路腰椎椎体间融合术(PLIF)出院后自我护理能力的影响。方法选取2020年1月至2022年1月江西省宜春市中医院诊断明确的腰椎间盘突出症并行PLIF技术治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组患者出院后使用传统护理方法,治疗组患者使用基于移动医疗的多元联动护理,为期3个月。比较两组患者的自我护理能力、自我效能水平及腰椎功能恢复情况。结果治疗组患者出院3个月后的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者出院3个月后的慢性病自我效能量表(CPSS)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者出院3个月后的日本骨科协会(JOA)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于移动医疗的多元联动护理能够提高行PLIF治疗的LDH患者出院后自我护理能力及自我效能水平,促进其腰椎功能早日恢复。

基于移动居家护理平台的干预对胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者的影响

目的探讨基于移动居家护理平台的干预对胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者自我效能和生活质量的影响。方法选取2019年6月至2020年5月于南京医科大学附属淮安第一医院治疗的94例胸腰椎OVCF患者,按随机数字表法分入对照组和观察组,各47例。对照组患者接受常规干预,观察组患者在常规护理的基础上接受移动居家护理平台干预。比较2组患者的自我效能、生活质量和日常生活能力。结果干预后,2组的食钙自我效能和锻炼自我效能均显著高于同组干预前(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。干预后,2组的生活质量综合评定量表(GQOLI-74)各维度评分均显著高于同组干预前(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。出院12周和24周,2组的巴塞尔指数(BI)评分均显著高于同组出院时(P均<0.05),且观察组均显著高于同期对照组(P均<0.05);出院24周,2组的BI评分均显著高于同组出院12周(P均<0.05)。结论胸腰椎OVCF患者通过移动居家护理平台接受干预,可明显提高其自我效能、生活质量和日常生活能力。

颈椎椎体变异综合治疗与调曲手法牵拉临床观察

脊柱劳损所致颈椎病,发病率较高,中医以传统正骨、针灸、牵引、辨证施治、内外用药方式治疗。颈椎病为日常生活中常见病,工作环境、工作性质、生活习惯都会造成颈椎椎体变异。1临床X线分析,椎体变异为四种情况(1)椎体过度后伸。(2)椎体变直。(3)椎体过度前曲。(4)椎体呈'S'状后伸、前曲都存在。颈椎椎体变异既是生理表现,也是病理基础,诊断的依据和治疗目标,椎体位移、椎体紊乱与椎间盘突出是因果关系。

分体深浅移动式椎板自动拉钩

分体深浅移动式椎板自动拉钩河南新乡３７１医院骨科（河南新乡４５３０００）张福华，王永福，江华远，高飞，鲁道海笔者通过多年的临床实践，设计了一种深浅移动式椎板自动拉钩。材料与制作：直径１０ｍｍ不锈圆钢长２００ｍｍ２根，直径１０ｍｍ长２５０ｍｍ不锈圆钢１...

新医正骨疗法治疗腰曲反向型腰椎间盘突出症的临床研究

目的总结腰曲反向型腰椎间盘突出症(以下简称腰曲反向型)临床表现特点,初步探讨临床对策。方法采用脊柱(定点)旋转复位法为主治疗腰曲反向型15例,其中男10例,女5例;年龄22~56岁,平均35岁。治疗前后分别摄裸脚站立位后前位、侧位体型像,测量患侧直腿抬高角度,测量MRI上椎间盘突出最大层面矢状径指数(saggital index,SI),矢状位突出间隙角度;冠状位腰椎cobb角。结果患者临床表现重,腰曲反向,多个椎体位移。治疗后直腿抬高角度增加(P<0.05),矢状位突出间隙角度增大(P<0.05),冠状位cobb角减小(P<0.05),SI值无明显变化(P>0.05)。结论腰曲反向型腰椎间盘突出症临床表现重,椎体位移形式复杂,纠正椎体位移、恢复腰曲前凸曲线是临床治愈的关键。

舒颈汤治疗颈椎病125例

我科自1984年9月以来,对门诊、住院的125例颈椎病，应用中药复方舒颈汤观察治疗，经随访结果获得满意疗效。现小结如下：

基于移动健康管理平台下的延续性护理对骨质疏松压缩性骨折术后患者知信行的影响

目的 探讨基于移动健康管理平台下的延续性护理对骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)术后患者知信行的影响。方法 采用便利抽样法,选取2021年2月至2021年9月南通市某三级甲等医院收治的180例行经皮椎体成形术的OVCF术后患者为研究对象,其中2021年2月至2021年5月的90例为对照组,予以术后常规护理;2021年6月至2021年9月的90例为观察组,在对照组干预措施的基础上予以移动健康管理平台下的延续性护理,比较两组患者知信行的干预效果。结果 干预6个月后评价,观察组患者的骨质疏松知识掌握水平、健康信念及遵医行为得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对OVCF术后患者实施基于移动健康管理平台下的延续性护理,能有效促进OVCF术后患者对相关疾病知识的了解,树立正确的健康信念,提高遵医行为。

补肾壮筋汤治疗肾虚型腰椎间盘脱出症132例临床观察

[目的]观察补肾壮筋汤治疗肾虚型腰椎间盘脱出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将132例住院及门诊患者,补肾壮筋汤加减(寄生、熟地各30g,白芍、怀牛夕、续断、茯苓各15g,山茱萸、当归各10g,青皮6g,杜仲、木瓜各20g。肾阳虚加桂枝10g,制川、草乌先煎各6g;肾阴虚加天冬15g,钩丁30g)。1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、椎间隙离度、脱出椎间盘大小(横径)、脱出椎体前后移动距离、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床控制74例,显效22例,有效17例,无效19例,总有效率85.61%。治疗前后观察指标显著改善(P<0.05)。[结论]补肾壮筋汤治疗肾虚型腰椎间盘脱出症效果显著,值得推广。

伏案工作者 须防颈椎病

常坐办公室的同志,低头伏案工作,头颈部长期过分伸屈,容易得颈椎病. 颈椎病又叫颈肩综合症,通常是由于长期低头工作,牵拉和损伤前后纵韧带,破坏了颈椎椎体的稳定,使椎体外缘的骨膜外移,天长日久,颈椎椎体骨质增生,椎间隙变窄,压迫脊椎神经根,产生许多症状.患者常感颈肩部疼痛,颈项及上肢活动受限,手臂和手指麻木等.如果赘生物突入椎体侧方,压迫椎动脉使椎动脉纡曲,造成血液循环不畅,或压迫脊椎,造成交感神经障碍,还可使患者产生恶心、呕吐、心悖。

3-D移动X线机引导下PVP治疗脊柱恶性肿瘤的临床研究

目的通过3-D移动X线机引导下经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗脊椎原发及转移瘤,分析与疗效的相关因素,提高治疗技术。方法回顾性分析57例脊椎原发性肿瘤及转移瘤患者在3-D移动X线机引导下行经皮穿刺椎体成形术的效果和并发症。57例患者69节椎体病变,经病史、影像学及术中病理证实椎体肿瘤行PVP术,术中经3-D移动X线机引导下注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)颈椎1.5～2.5 mL,胸椎为2～4 mL,腰椎为2～6 mL。结果术后显示疼痛完全缓解73.9%,部分缓解20.9%,总有效率94.8%。术后影像证实椎体周围组织渗漏5例,1例椎管内硬膜囊外和1例渗漏入椎间盘。结论经3-D移动X线机下引导行PVP治疗脊柱肿瘤,通过3-D成像,穿刺定位准确,骨水泥注入量容易控制,疼痛缓解明显,临床效果确切。

腰背痛防治中不可缺少的方法——腰痛体操

腰背痛是临床上的常见病、多发病。国外统计,在西方国家约50～80％的成人曾患有腰痛。在我国,有学者经过调查。

基于移动终端的信息化健康教育模式在胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术患者中的应用

目的探讨基于移动终端的信息化健康教育模式在胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)患者中应用效果。方法选取2019年8月至2020年8月郑州大学第一附属医院胸腰椎压缩性骨折PVP术后患者102例为研究对象,根据随机数字表分为观察组及对照组,各51例。对照组术后行常规护理随访,观察组术后实施基于移动终端的信息化健康教育模式,干预时间为3个月,比较两组干预前后功能锻炼依从性、健康管理行为、康复效果及生活质量。结果干预后观察组锻炼依从性评分、健康行为量表(HPL)总评分及各维度评分、生活质量总评分较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分、功能障碍指数(ODI)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于移动终端的信息化健康教育模式能有效提高胸腰椎压缩性骨折PVP患者功能锻炼依从性及健康管理行为,从而促进患者术后康复,改善患者生活质量。

腰椎椎体骨折致小肠卡压坏死一例报告

患者男，43岁，因腰腿痛疑为“腰椎间盘突出症”在外院行按摩复位时腰部背伸牵拉致急性腰疼17h入院。体格检查：脊柱无畸形，腰背部压痛、叩击痛，双侧直腿抬高试验60°阳性。腹胀，腹部无明显压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。X线片示k椎体前缘骨折，k棘突骨折。B超检查示肠梗阻。入院诊断为：（1）腰椎骨折。（2）肠梗阻。

三个姿势拯救你的腰

椎间盘、椎体和椎间关节共同负责身躯的稳定性。随着年龄的增加,人体的这些结构会不断退化,所以我们需要通过纠正不良姿势来延缓这些＂静力系统＂的退变。正确站姿。好的站姿,关键在于保持脊柱S形的正常生理曲度。正常的颈椎和腰椎各有一个曲线,简称颈曲和腰曲。

枕头的最佳高度是多少?

编辑同志：前几天体检,医生说我的颈椎有病变,还说可能是我用的枕头太高引起的。请问,枕头高低有那么重要吗？过高过低各有哪些危害？最佳高度是多少？读者李慧真李慧真读者：古语有＂高枕无忧＂之说,常被人误解为枕头越高睡得越香。