改进型椎体后凸成形术治疗伴真空裂隙征骨质疏松椎体骨折研究

目的观察改进型椎体后凸成形术治疗伴真空裂隙征骨质疏松椎体骨折的效果。方法 100例伴真空裂隙征骨质疏松椎体骨折患者,依据随机数字表法分为改进组及传统组,各50例。改进组患者采取改进型椎体后凸成形术,传统组患者采取传统椎体后凸成形术,对比两组患者术前术后伤椎前缘高度、中线高度、后凸Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)的变化,并比较手术成功率、骨水泥渗漏发生率、相邻椎体骨折发生率。结果两组VAS评分、ODI指数、手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与传统组比较,改进组患者伤椎前缘高度、中线高度、后凸Cobb角恢复更好,骨水泥渗漏发生率、相邻椎体骨折发生率更低(P<0.05)。结论椎体后凸成形术可有效缓解伴真空裂隙征骨质疏松椎体骨折患者疼痛和改善腰椎功能,但改进型椎体后凸成形术可更好恢复伤椎前缘高度、中线高度、后凸Cobb角,减少骨水泥渗漏和相邻椎体骨折发生率,值得推广。

Kümmell病诊治的研究进展

Kümmell病表现为椎体迟发性进行性塌陷,影像学特征为椎体真空裂隙征。随着对该病认识的深入,其诊治的研究越来越多。由于Kümmell病缺乏公认的诊断标准,因此关于该病的研究也受到纳入标准不一的限制。目前认为创伤后进行性加重的疼痛及典型影像学表现为相对准确的诊断标准。治疗方面,采用椎体成形术治疗Kümmell病,椎体再塌陷及骨水泥渗漏率均高,而内固定术相对椎体成形术却并未显现出优势。笔者就Kümmell病的诊断及分期与治疗研究进展进行综述,以期对该病有更深入及全面的认识。