椎体硬化成型术治疗脊柱转移瘤

目的 介绍椎体硬化成型术 (VP)对脊柱转移瘤的治疗作用及其临床效果。方法 46例脊柱转移瘤病人行 6 2次椎体硬化成型术 ,男 33例 ,女 13例。年龄 31～ 71岁 (平均 5 2岁 )。结果 脊柱转移瘤分型 :中心型 (病变位于椎体中心 )占 38.6 % ,单侧型 (病变位于椎体一侧 )占 2 9.5 % ,弥漫型 (椎体病变广泛 )占 31.9%。脊柱转移瘤分期 :早期 (病变局限于椎体内 <1/ 4)占 18.2 % ,晚期 (破坏椎体 >2 / 3而且形成肿块 )占 2 0 .5 % ,中期 (介于早、中期之间 )占 6 1.3%。转移瘤止痛效果达 93.5 %。结论 椎体硬化成型术治疗椎体转移瘤可起到止痛和抗脊柱压缩的效果。

椎体硬化成型和切除术治疗脊柱转移瘤的临床疗效对比分析

目的:探讨椎体硬化成型术和切除术对脊柱转移瘤的治疗效果。方法:回顾性分析2008-10-04-2012-01-16入住我院并接受治疗的脊柱转移瘤患者150例,其中75例经过CT、X射线检查存在皮质断裂缺失、椎体变形、虫蚀样破坏、溶骨性破坏和附件结构不清的患者行姑息肿瘤刮除术联合椎体硬化成型术(联合组),75例无骨组织明显变形破坏但为恶性肿瘤转移患者行转移瘤切除术(切除术组)。术后1、3、6、9和12个月对两组患者的疼痛进行VAS评分。同时术后3个月对两组患者进行满意度调查及疾病情况复查。结果:联合组75例患者中,生存患者74例,死亡1例,中位生存时间为302.1d。切除术组75例患者中,生存患者72例,死亡3例,中位生存时间为242.9d。联合组和切除术组术后1个月患者疼痛指数分别为8.26±1.11和8.41±1.01;3个月分别为7.39±1.10和7.43±1.12;6个月分别为4.01±1.11和7.32±1.13;9个月分别为3.51±1.05和6.40±1.02;12个月分别为2.51±1.06和6.14±1.21。6、9和12个月患者疼痛指数差异有统计学意义,P<0.05。切除术组满意度为92.0%(69/75),联合组为98.7%(74/75),差异无统计学意义,P>0.05。结论:两种术式效果类似,但姑息肿瘤刮除术联合椎体硬化成型术创伤小、恢复快,值得进一步深入研究。