骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术治疗对患椎邻近椎体退变和骨折的影响

骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）目前已经成为中国老年人群的常见病及多发病,临床上常出现腰背部疼痛、驼背,甚至肺功能下降,严重影响患者的身体健康及生活质量。经皮椎体成形术（PVP）作为微创脊柱外科领域的新技术,经皮将穿刺针在影像引导下穿刺到病变椎体并注入骨水泥,起到快速缓解疼痛、增强椎体稳定性和强度、部分恢复椎体高度的作用。

骨内椎基神经射频消融术治疗症状性Modic改变的研究进展

退变椎体终板引起的慢性腰背部疼痛一直困扰着广大患者与临床工作者,骨内椎基神经射频消融术是一种新的脊柱微创治疗手段,其通过对退变椎体终板进行射频消融术,使相应椎体椎基神经发生变性,阻断椎基神经的伤害性信号传导,从而减轻由退化椎体终板引起的腰痛症状。目前国外已有骨内椎基神经射频消融术的手术原理、手术方式、临床疗效及相关并发症较多报道。本文的主要目的是对目前已有的相关研究进行综合分析,为后续的临床研究提供参考依据。

腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定融合术后椎体骨密度的变化

31例腰椎滑脱行腰椎内固定融合术的患者，术后10～16个月固定椎体骨密度明显降低，固定L5～S1者固定融合区邻近椎体（L4）骨密度明显降低，固定L4～L5者固定融合区邻近椎体（L3、S1）骨密度有一定程度的降低。认为腰椎内固定融合术后，固定融合区椎体退变明显；非悬浮固定后固定融合区邻近椎体退变明显。而悬浮固定后固定融合区邻近椎体退变不明显。

白乌散治疗椎体退行性病变74例

笔者自1987—1991年，用白乌散外敷为主治疗椎体退行性病变74例，取得了较满意的疗效，现介绍如下。

合并2型糖尿病对腰椎退行性疾病行单侧TLIF手术疗效的影响

目的分析合并2型糖尿病对腰椎退行性疾病行单侧TLIF手术治疗效果。方法将2018年4月—2019年4月30例单纯腰椎退行性病变患者作为对照组,30例2型糖尿病合并腰椎退行性病变患者作为观察组,患者均在笔者医院治疗。患者均行TLIF单侧置钉治疗,比较两组围术期各项指标、椎体融合率、ODI、VAS评分以及并发症发生率。结果观察组住院时间、手术费用明显高于对照组;3个月后椎体融合率比较观察组60.00%明显低于对照组80.00%;并发症发生率比较,观察组也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并腰椎退行性病变患者行单侧TLIF手术治疗,与单纯腰椎退行性病变患者比较,治疗效果较差,容易出现椎体融合率不高、术后感染等问题。

Modic改变分子生物学研究进展

Modic改变是椎体终板和终板下骨质MRI的异常信号改变,被认为是反映椎体炎症反应并引起疼痛的脊柱病理状态。目前关于Modic改变仍存在很多争议,尤其是在确切的发病机制和相关成分改变方面,分子生物学技术的进步和发展为解决这些争议提供了有利条件。该文就Modic改变的分型和转归,以及Modic改变在生化成分改变、炎症改变和基因多态性等方面的分子生物学研究进展作一概述。