胸腰椎爆裂性骨折40例两种不同术式对比分析

目的比较跨节段椎弓根螺钉内固定术与伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对胸腰椎爆裂性骨折患者40例,依据手术方式分为A、B两组各20例。A组采用后路伤椎置钉治疗;B组采用跨节段椎弓根螺钉内固定治疗。对比分析两组患者的Frankle分级,Cobb’s角,术后椎体高度矫正率,术中出血量及术后并发症情况。结果 (1)术中平均出血量:A组为830 ml,B组为680 ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)平均手术时间:A组2.3小时;B组为1.9小时。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组Cobb’s角比较:A组为(17.18±3.5)°,B组为(25.36±5.4)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)椎体高度矫正率:A组为(97.2±3.8)%,B组为(85.3±4.7)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症A组患者无1例出现内固定松动,弯曲及断裂。B组出现椎弓根螺钉松动2例。结论后路经伤椎置钉椎弓根螺钉内固定是治疗胸腰椎爆裂性骨折的一种有效方法。