滋水涵木活血方结合“颈腰同治”针灸法治疗椎动脉型颈椎病(肝肾不足证)的临床观察

目的:评价滋水涵木活血方结合“颈腰同治”针灸法治疗椎动脉型颈椎病(肝肾不足证)临床疗效。方法:将116例椎动脉型颈椎病(肝肾不足证)患者随机分为治疗组和对照组,每组58例。对照组患者口服甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组在对照组基础上予滋水涵木活血汤口服结合“颈腰同治”针灸法治疗,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后中医证候评分、眩晕残障程度评分量表(DHI)、颈椎功能障碍指数(NDI)和椎动脉型颈椎病功能评分量表(FS-CSA);比较两组患者治疗前后左椎动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、左椎动脉舒张期血流速度(Vd)、右椎动脉Vs和右椎动脉Vd;比较两组患者临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.10%(54/58),对照组总有效率79.31%(46/58),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后眩晕、头痛、颈肩痛、耳鸣和肢体麻木评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后眩晕、头痛、颈肩痛和肢体麻木评分均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后DHI、NDI和FS-CSA评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后DHI、NDI和FS-CSA评分均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后左椎动脉Vs、左椎动脉Vd、右椎动脉Vs和右椎动脉Vd均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高幅度高于对照组(P<0.05)。结论:滋水涵木活血方联合“颈腰同治”针灸法治疗椎动脉颈椎病(肝肾不足证)疗效确切,可降低中医证候评分,改善临床症状、椎动脉功能障碍和颈部血供。