椎-基底动脉供血不足引发顽固性面瘫的作用机制研究

目的:通过纠正椎-基底动脉供血不足治疗顽固性面瘫的患者的效果,探讨其作用机制。方法:选取2022年1月~2023年6月62例顽固性面瘫患者随机组合为试验组31例,对照组31例,试验组采用推拿手法结合针刺治疗,对照组采用针刺治疗。观察两组患者治疗前后的House-Brackmann面神经功能分级标准(H-B量表)、面神经麻痹程度分级量表,进行作用机制研究。结果:治疗前后比较两组H-B量表评级、面神经麻痹程度分级,差异有统计学意义(P<0.05);并且试验组的痊愈率和总有效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过纠正椎-基底动脉供血不足治疗顽固性面瘫具有良好的疗效,能够更好地恢复面神经功能,二者具有相关性。

天麻素注射液联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的效果分析

目的分析天麻素注射液联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年3月至2024年3月盱眙县中医院收治的60例VBIV患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组患者采用倍他司汀治疗,观察组患者在对照组基础上联合天麻素注射液治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、脑血流动力学指标、血管内皮功能、眩晕症状评分。结果观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者主证、次证、舌苔脉象及中医证候总积分均降低,且观察组均低于对照组;两组患者左椎动脉血流速度、右椎动脉血流速度、基底动脉血流速度均增加,且观察组均快于对照组;两组患者血管搏动指数、内皮素-1水平、眩晕障碍量表(DHI)评分、眩晕评定量表的评分系统(DARS)评分均降低,且观察组均低于对照组;两组患者一氧化氮、降钙素基因相关肽水平均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论天麻素注射液联合倍他司汀治疗VBIV患者效果较好,可有效减轻临床症状,改善脑血流状态和血管内皮功能,缓解疾病所致眩晕,值得临床应用。

益红抗脑栓胶囊结合针灸疗法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的:评价益红抗脑栓胶囊结合针灸疗法对椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效。方法:通过随机、单盲的方法,将60例符合纳入标准的椎-基府动脉供血不足性眩晕患者分为两组治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服益红抗脑栓胶囊,并配合针灸疗法;对照组口服脉栓通胶囊,21天为1个疗程。对比观察两组患者治疗前后中医证候积分变化;头颅多普勒超声(TCD)的变化;血液流变学指标的变化。结果:益红抗脑栓胶囊治疗VBI性眩晕总有效率为90.0%,优于对照组的73.3%(P<0.05)。治疗组中医证候的改善优于对照组(P<0.05)。椎基底动脉平均血流速度的提高,治疗组优于对照组(P>0.05)治疗组在对血液流变学各指标的降低方面,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:益红抗脑栓胶囊结合针灸疗法在治疗VBI性眩晕上,具有治疗方法简单,疗效确切显著的优势。

天麻素注射液联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者的效果

目的:探讨天麻素注射液联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症(VBIV)患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的82例VBIV患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各41例。对照组静脉滴注盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗,研究组在对照组基础上联合天麻素注射液治疗。比较两组临床疗效,症状缓解时间,治疗前后眩晕症状[眩晕障碍量表(DHI)]评分、血液流变学指标[高切全血黏度(HWBV)、血浆黏度(PV)及红细胞聚集指数(EAI)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.56%(40/41),高于对照组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);研究组眩晕、恶心呕吐消失时间及平衡功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组DHI评分及HWBV、PV、EAI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻素注射液联合倍他司汀治疗VBIV患者效果显著,可加快症状缓解,减轻眩晕症状,改善血液流变学指标,效果优于单用倍他司汀治疗。

参苓补肾桑萸汤治疗椎-基底动脉供血不足眩晕临床观察

目的观察参苓补肾桑萸汤加减治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床效果。方法纳入郑州市金水区总医院2022年5月—2023年8月就诊的72例椎-基底动脉供血不足眩晕患者,随机分为观察组和对照组。对照组(36例)给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组(36例)在此基础上使用参苓补肾桑萸汤加减治疗。比较2组临床效果及中医症状积分变化,观察治疗前后采用TCD检测的椎-基底动脉血流情况和血液流变学指标水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医症状评分及总分显著低于对照组(P<0.05);观察组血液流变学指标低于对照组,观察组椎-基底动脉血流显著提高(P<0.05)。结论参苓补肾桑萸汤加减治疗椎-基底动脉供血不足眩晕患者疗效确切,具有临床较高推广应用价值。

椎—基底动脉供血不足性眩晕的中医体质与证候相关性研究

目的:探讨椎--基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)的中医体质与证候的分布及相关性特点,为其辨证论治提供依据。方法:通过回顾性的调查,对60例椎—基底动脉供血不足性眩晕患者的中医体质、中医症状、舌相、脉象等数据进行了收集,并运用描述性统计分析,对其主要症状、舌象、脉象、证素及中医体质的分布特点进行了分析。结果:①60例VBIV患者中,中医体质类型判定为:痰湿质者>阴虚质者>血瘀质者>气虚质者>阳虚质者。②60例VBIV患者中有眩晕症状者55例(91.6%),眩晕为主要症状,其次为盗汗(40%)、发热(30%)、呕吐(30%)、心悸(32%)、头疼(28%)、健忘(26%)、多梦(24%)等。③通过对症状、舌脉分析得到的VBIV中医证候主要为肝肾阴虚证、痰浊中阻证、瘀血阻窍证、气血亏虚证、风痰上扰证等。④主要体质类型与中医证候的关系:痰湿质者易出现痰浊中阻证(P<0.05)、风痰上扰证(P<0.05);阴虚质者易出现肝肾阴虚证(P<0.05);血瘀质者易出现瘀血阻窍证(P<0.05);气虚质者易出现气血亏虚证(P<0.05)等。结论:该研究初步明确了VBIV患者的体质类型与证候具有明显相关性,为未来从中医体质与证候方面研究VBIV提供了理论及实践依据。

针灸治疗椎-基底动脉供血不足的临床及机理研究

目的观察针刺、艾灸结合治疗椎-基底动脉供血不足综合征(VBI)的临床疗效与单一针刺疗法的相对差异性,以及该法治疗VBI的作用机理。方法将30例患者采用针刺结合艾灸的方法治疗,观察患者症状、Vm、PI、DI治疗前后的变化,与单纯针刺组进行对照。结果和结论针灸组治愈率和总有效率均明显高于针刺组,针灸组Vm、PI和DI治疗前后均有显著性差异,提示针灸结合疗法优于单纯针刺,是目前治疗VBI的最佳方法之一。

自拟钩草平肝汤治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕的临床效果

目的评估自拟钩草平肝汤联合护理干预在治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕中的临床效果。方法选择2022年1月至2023年2月抚州市中医医院内科收治的80例符合椎基底动脉供血不足引起眩晕的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规治疗和护理干预,观察组在对照组的基础上增加口服自拟钩草平肝汤。比较两组治疗前后的眩晕情况、生活质量、心理状态。结果观察组患者治疗后的眩晕障碍量表(DHI)评分低于对照组,生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果表明自拟钩草平肝汤联合护理干预能够有效改善椎基底动脉供血不足引起的眩晕的临床症状。

长春西汀联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的效果及对血流速度的影响

目的观察长春西汀联合盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的效果及对血流速度的影响。方法选择2020年1月—2022年1月建瓯市立医院收治的椎基底动脉供血不足性眩晕症患者122例,采取随机数字表法分为研究组和对照组,每组61例。对照组使用西比灵治疗,研究组在对照组基础上加用长春西汀治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗效果、治疗前后椎基底动脉血流速度、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]、内皮素-1(ET-1)水平及不良反应。结果研究组治疗总有效率为98.36%,高于对照组的88.52%(χ^(2)=4.816,P=0.028)。治疗1周后,2组左、右椎动脉及基底动脉血流速度均增快,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组SOD、NO水平高于治疗前,MDA、CRP、IL-6及ET-1水平低于治疗前,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无显著性(3.28%vs.1.64%,χ^(2)=1.367,P=0.242)。结论长春西汀联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的效果显著,可改善椎基底动脉血流速度,降低氧化应激反应和炎性反应,改善血管内皮功能,且安全性高。

针灸治疗椎基底动脉供血不足性眩晕研究进展

研习近10年来的有关文献,发现针刺、艾灸、穴位注射、针刀、针药结合等方法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕均可取得满意疗效。同时认为针灸治疗该病可能通过以下机理:调节血管舒缩功能、改善血液流变学、减轻椎动脉刺激、调节神经体液、双相良性调节作用等。

针灸治疗椎-基底动脉供血不足临床随机对照试验文献质量评价

目的评价国内针灸治疗椎-基底动脉供血不足的临床试验质量。方法收集针灸治疗椎-基底动脉供血不足临床随机对照试验(RCT),并按国际Cochrane协作网Cochrane手册随机对照研究标准及临床流行病学评价方法对文献进行分析评价。结果16篇文献符合纳入标准,87.5%的文献存在随机方法描述不清、未描述随机隐藏及盲法使用率、无样本量计算、无意向治疗分析等问题。其中明确诊断标准的占62.5%,正确使用随机方法的占12.5%,明确疗效评价标准的占62.5%,31.22%的文献未提及组间可比性。结论尽管针灸已被广泛运用于椎-基底动脉供血不足的防治,但因其RCT数量较少、质量水平仍然较低,尚无法为临床提供可信性高的证据,严重阻碍了针灸临床疗效的验证和发展。建议有条件的研究机构进行针灸治疗椎-基底动脉供血不足的前瞻性、多中心、随机对照试验,探索出疗效确切、可行性强的针灸方法,为进一步开展针灸治疗椎-基底动脉供血不足的系统评价提供基础条件。

银杏叶片联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足的临床观察

目的探讨银杏叶片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床效果。方法选取2021年1月至2024年1月医院收治的72例VBI患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合银杏叶片治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、中医证候积分、脑血流速度、血流灌注量、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)以及椎基底动脉(BA)血流速度均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后脑血流量(CBV)、基底节区血流速度(CBF)高于对照组,平均通过时间(MTT)短于对照组(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏叶片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗椎基底动脉供血不足具有显著疗效,可有效缓解患者症状,改善脑血流速度和血流灌注量,提高整体疗效,且未见明显不良反应增加,具有一定的临床安全性。

曲克芦丁联合胞磷胆碱治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的临床研究

目的观察曲克芦丁脑蛋白水解物联合胞磷胆碱治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的效果。方法回顾性分析2021年2月至2023年12月医院收治的112例椎基底动脉供血不足性眩晕症患者临床资料,根据治疗方案将其分为对照组(采用胞磷胆碱治疗)和联合组(采用曲克芦丁脑蛋白水解物联合胞磷胆碱治疗),各56例。比较两组临床疗效、动脉血流速度、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、红细胞比容(HCT)]、血清细胞因子[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、Nε-羧甲基赖氨酸(CML)]及不良反应发生情况。结果联合组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);联合组治疗1、2周后右椎动脉、基底动脉、左椎动脉血流速度均优于对照组(P<0.05);联合组治疗1、2周后PV、HBV、LBV、HCT均低于对照组(P<0.05);联合组治疗1、2周后血清SOD活性高于对照组,血清sLOX-1、MDA、CML均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲克芦丁脑蛋白水解物与胞磷胆碱联合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症效果显著,可有效改善患者血液流变学状态及动脉血流速度,减轻机体氧化应激反应,降低血清sLOX-1、CML水平,且未增加不良反应的发生。

注射用血塞通联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足的临床观察

目的 探讨椎基底动脉供血不足(VBI)患者采用注射用血塞通联合天麻素进行治疗的效果。方法 按照随机数字表法将2022年7月至2023年5月接受治疗的78例VBI患者分为对照组和观察组,各39例。对照组采用盐酸倍他司汀注射液进行治疗,观察组采用注射用血塞通联合天麻素进行治疗,两组均连续治疗1个疗程。比较两组中医疗效、中医证候积分、血流动力学、血液流变学指标、血脂水平以及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗后头晕目眩、神疲乏力、精神不振、胃胀不适、心悸少寐评分均较对照组低(P<0.05);观察组治疗后基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)的最大血流速度均较对照组快(P<0.05);观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞黏度均较对照组低(P<0.05);观察组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较对照组高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用注射用血塞通联合天麻素治疗VBI患者的效果确切,利于降低患者中医证候积分,改善患者血流动力学、血液流变学指标,调节患者血脂水平,且临床无明显不良反应,药物安全性较高。

红花黄色素注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕患者的效果

目的:观察红花黄色素注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年12月该院收治的82例VBIV患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,研究组在对照组基础上联合红花黄色素注射液治疗,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、动脉[左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)]血流速度、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.68%(38/41),高于对照组的75.60%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组眩晕、面色㿠白、肢麻体颤等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVA、RVA、BA血流速度均大于治疗前,且研究组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PV、FIB水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:红花黄色素注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗VBIV患者可提高临床疗效,加快椎基底动脉血流速度,降低血液黏稠度,效果优于单纯盐酸氟桂利嗪治疗。

小柴胡汤加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕肝郁化热证临床观察

目的:观察小柴胡汤加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕(VBI)肝郁化热证的效果。方法:80例按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组加用小柴胡汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后两组各项中医证候评分均低于治疗前且观察组低于对照组(P<0.05),治疗后各项脑血流动力学指标观察组优于对照组(P<0.05)。结论:小柴胡汤加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗VBI肝郁化热证可提高疗效,且无不良反应。

针灸治疗椎基底动脉供血不足近况

目的 :总结国内针灸治疗椎 -基底动脉供血不足 (VBI)的方法 ,为进一步探索提供思路。方法 :系统回顾及总结了近十年来相关文献的内容。结论 :针灸防治VBI具有肯定的临床疗效和优势 ,其作用机理有待深入研究。

温针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

目的:观察温针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用温针灸治疗,对照组采用常规针刺治疗。6次为1疗程,连续治疗4个疗程后,两组进行疗效对比,观测临床症状、体征,判定疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,优于对照组总有效率80.0%(P<0.05)。结论:温针灸对椎-基底动脉供血不足性眩晕症有较好的治疗作用,其疗效优于常规针刺治疗。

椎-基底动脉供血不足性眩晕的针灸治疗近况

椎一基底动脉供血不足性眩晕（VBIV）是由于脑动脉粥样硬化、血黏度增高、椎动脉及其周围神经丛受刺激等原因所致的基底系统供血障碍而引起的疾病，主要表现是椎一基底动脉供血区域的功能缺损，常见症状为眩晕，可伴发呕吐、耳鸣、眼球震颤、复视、视力丧失、共济失调、四肢无力、运动障碍、感觉障碍、吞咽困难和构音不良等症状。该病常为突发性，并有反复发作的倾向，轻者会影响人们的工作、学习，治疗不及时发展严重者可发生相应区域的梗死从而对人们的生活质量产生较为严重的影响。

温针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的观察温针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法按来诊先后次序临床随机分为治疗组52例,对照组42例。治疗组采用在对照组治疗基础上加用温针灸;对照组采用口服尼莫地平和西比灵治疗。结果治疗组痊愈率为57.7%,总有效率为98.1%;对照组痊愈率为28.6%,总有效率为76.2%。经统计学处理,两组疗效差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后经颅多普勒(TCD)中椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩血流速度(VP)值及阻力指数(RI)值明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论温针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效,临床实用价值较大,值得推广应用。