椎基底动脉供血不足患者实施心理护理干预的临床效果

评估探察分析在椎基底动脉供血不足患者护理中采用心理干预的临床效果及意义。方法 选取入院开展病情询问与相关检查、针对治疗的椎基底动脉供血不足对象92位进行探究与分析观察,选取日期中以22年的2月11日为首日,以2024年的2月12日为终止日。对上述人员依据治疗施用时间进行号码(01-92)分配,参照单数双数原则予以组别划分并以小组为单位开展区别护理。号码如01、03等单数者的小组为对照(n值为46),于其护理中采用基础干预,其余人员小组为观察,于护理中施行心理干预。分析对比诸上人员护理效果,评估两组对象干预前以及干预后的负性情绪、生存质量以及睡眠质量并开展比较。结果 在不同类别服务指导安排下,对照组护理效果要差于观察组,效果显著率与效果存在率之和80.43%明显相对95.65%较低,差异显著(P<0.05)。在干预前对全部病人情绪、生存及睡眠情况开展比较无意义存在(P>0.05),后观察组负性情绪评估总分(89.97±3.72)分、生存质量评估总分(88.94±4.02)分与睡眠质量评估(8.02±1.05)分均优于对照组相应分值(101.43±8.13)、(82.88±5.82)、(11.38±3.03)情况,统计学意义存在(P<0.05)。结论 将心理护理干预应用在椎基底动脉供血不足患者临床中具有确切效果,对其心理、生存状态与睡眠情况改善存在积极影响,意义显著。

椎基底动脉供血不足患者的血管异常分析(英文)

背景:椎基底动脉供血不足的血管结构异常有助于对病因的认知和理解,对血管结构异常的分型可以使诊断规范化、系统化。目的:探讨椎基底动脉供血不足患者血管异常的影像学特点、分型及临床意义。设计:以诊断为依据的非对照研究。地点和对象:1999-01/2002-12青岛市市立医院门诊及病房椎基底动脉缺血患者33例,男23例,女10例。干预:椎基底动脉供血不足患者进行数字减影血管造影(DSA)或磁共振血管造影(MRA)检查,对发现的33例血管异常者进行系统分析,并将其尝试性地进行分型。主要观察指标:椎基底动脉系统血管结构异常分型。结果:将椎基底动脉结构异常分为锁骨下动脉型、椎动脉型、基底动脉型和大脑后动脉型4个类型,每型又分为2～5个亚型。椎动脉型是椎基底动脉供血不足患者血管结构异常的主要类型,占61%,其次为基底动脉型、锁骨下动脉型和大脑后动脉型。结论:椎动脉血管结构异常是最常见的导致椎基底动脉缺血的血管性病因。血管结构异常因其成因、年龄等因素影响表现出不同的病变类型。

风池穴提插手法对椎基底动脉供血不足患者血流动力学的影响

椎基底劝脉供血不足(VBI)为中老年人的常见病,针刺治疗本病取得了肯定的疗效,风池穴为足少阳经与阳维脉的交会穴,位于枕部,为治疗本病的主穴.

针药结合治疗对椎基底动脉供血不足患者血管内皮功能的影响

目的观察针药结合治疗对椎基底动脉供血不足患者椎基底动脉血流速、血管内皮功能的影响。方法将62例椎基底动脉供血不足患者随机分为针药组(口服眩晕宁片联合针刺)和西药组(口服盐酸氟桂利嗪胶囊),动态监测治疗前后椎基底动脉血流速、血清(浆)一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)6、-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的水平变化。结果与治疗前比较,治疗后2组患者椎基底动脉血流速均显著改善(P均<0.05),血清(浆)NO、6-keto-PGF1α水平升高,ET-1、TXB2水平降低(P均<0.05);针药组改善椎基底动脉血流速、升高血清NO与6-keto-PGF1α的含量水平、降低血浆TXB2含量的作用均明显优于西药组(P均<0.05)。结论针药结合治疗可显著改善患者椎基底动脉血流速及血管内皮功能,提高治愈好转率。

法舒地尔注射液对老年椎基底动脉供血不足患者的作用

目的:观察法舒地尔注射液对老年椎基底动脉供血不足患者的作用。方法:采取自身对照方式,应用法舒地尔注射液治疗80例老年椎基底动脉供血不足患者,观察治疗前后TCD的变化情况。结果:法舒地尔注射液治疗后,椎动脉和基底动脉血流速度有明显提高,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:法舒地尔可有效治疗椎基底动脉供血不足。

椎基底动脉供血不足患者血管结构异常状况分析

目的应用数字减影主动脉弓及全脑血管造影方法观察椎基底动脉供血不足患者的血管结构异常表现,探讨其在临床上的应用价值。方法对3年来收治的54例椎基底动脉供血不足患者行数字减影血管造影检查,并进行综合分析。结果54例椎基底动脉供血不足的患者中,共有38例(70.4%)患者存在颈及颅内血管结构异常:其中单纯前循环病变6例(11.1%);单纯后循环病变22例(40.7%),前后循环同时受累复合病变10例(18.5%);其余16例(29.6%)造影未见血管结构异常。除1例患者在造影过程中出现短暂的椎动脉痉挛外,未出现其他严重并发症。结论后循环血管结构异常是最常见的导致椎基底动脉缺血的血管性病因,前循环狭窄亦是致病因素之一。数字减影血管造影是椎基底动脉供血不足安全准确的检查手段,有助于临床诊断和治疗选择。

不同年龄段及不同性别椎基底动脉供血不足患者血脂与血管波动指数的特点

目的:探讨不同年龄段和不同性别的椎基底动脉供血不足患者的经颅多普勒血管波动指数值差异与血脂间的关系。方法:收集2002-01/2004-03中南大学湘雅医院收治的椎基底动脉供血不足住院患者110例(33～50岁26例,男15例,女11例;51～87岁84例,男45例,女39例),同期健康体检者60人(33～50岁20人,男10人,女10人;51～87岁40人,男20人,女20人)。所有被试者抽血测血脂,并做经颅多普勒检查得出血管波动指数,两组均按年龄段比较不同性别患者的血脂和血管波动指数。结果:按意向处理分析,170例被试者均进入结果分析。①30～50岁年龄组血脂结果:两组女性间比较无差异(P>0.05),男性椎基底动脉供血不足患者三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇高于健康对照组犤(1.78±1.44),(1.03±0.38)mmol/L;(2.53±0.96),(2.20±0.70)mmol/L,P<0.05犦,高密度脂蛋白胆固醇低于健康对照组犤(1.20±0.33),(1.40±0.31)mmol/L,P<0.05犦。②30～50岁年龄组血管波动指数:男性椎基底动脉供血不足患者显著高于健康对照组(0.89±0.23,0.65±0.15,P<0.01),女性间比较无差异。③51～87岁年龄组血脂结果:男性和女性椎基底动脉供血不足患者三酰甘油均高于健康对照组犤(1.61±0.90),(1.26±0.84)mmol/L;(1.57±0.72),(1.25±0.72)mmol/L,P<0.05犦,其他各项两组间均无差异。④51～87岁年龄组血管波动指数无论男、女均无差异。结论:年轻椎基底动脉供血不足患者,其血管波动指数值、血脂在男女间有明显差别;而50岁以上,男女有无椎基底动脉供血不足症状其血管波动指数值在统计学上无显著差异,但血中三酰甘油明显升高。这提示不同年龄段、不同性别间椎基底动脉供血不足的发病机制可能不同。

椎基底动脉供血不足患者练习八段锦的效果观察

目的观察椎基底动脉供血不足患者练习八段锦的效果。方法选取椎基底动脉供血不足患者80例,按随机数字表法分为八段锦组和对照组各40例。对照组进行常规药物治疗,八段锦组在常规药物治疗的基础上进行八段锦运动干预,疗程为20周。在治疗后第20周末观察两组疗效。结果经过20周治疗后八段锦组疗效明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论练习八段锦能改善椎基底动脉供血不足患者症状,运动强度适中,安全可靠,简单易学,不受场地、环境的限制,每次练习时间较短,可行性强,可作为临床护理干预和健康教育的新途径。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者与椎基底动脉供血不足患者的营养状况对比

目的评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况,探讨反映COPD患者营养不良的敏感指标。方法对住院的COPD急性加重期(AECOPD)患者及椎基底动脉供血不足(VBI)患者进行体重、身高测量,计算体重指数(BMI),抽血化验血红蛋白、血淋巴细胞、血白蛋白、前白蛋白、胆固醇值。对比评估COPD患者营养状况。结果 COPD患者20.69%存在低体重,48.28%存在低白蛋白血症,79.31%存在低前白蛋白血症,与VBI患者相比差别明显。结论大多数COPD患者存在营养不良;针对营养不良的各种成因寻找新的治疗靶点有重要临床意义。

椎基底动脉供血不足患者的血小板参数变化

目的探讨椎基底动脉供血不足(VBI)患者血小板参数改变及其意义。方法选择VBI患者47例,年龄(63.84±10.82)岁;同期选择本院健康体检者为对照组38例,年龄(63.00±13.01)岁。对VBI患者组及对照组血小板参数检测及进行统计分析。结果(1)VBI组与对照组相比,血小板的数量下降、平均血小板体积增大,统计学上差异均有显著性(P<0.01)。(2)VBI组与对照组相互之间比较,血红蛋白、红细胞数、血小板压积、血小板宽度统计学上差异均无显著性。(3)VBI组与对照组间"血小板团块"比较,差别无显著性。结论VBI患者发病早期发生血小板变化,此种变化对VBI发病可能起作用。

葛根素葡萄糖注射液对椎基底动脉供血不足患者脑血流动力学和血液流变学的影响

目的观察葛根素葡萄糖注射液对椎基底动脉供血不足患者脑血流动力学、血液流变学的影响。方法椎基底动脉供血不足患者240例,随机分成两组。治疗组用葛根素葡萄糖注射液250mL/d静脉输注;对照组用复方丹参注射液20mL/d静脉输注。治疗前后分别对两组患者进行脑血流动力学、血液流变学检测。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为70.0%(P<0.01);葛根素葡萄糖注射液与复方丹参注射液均可降低椎基底动脉供血不足患者的血液黏稠度;治疗组在改善脑血流速度方面优于对照组(P<0.05)。结论葛根素葡萄糖注射液可以改善椎基底动脉供血不足患者脑血流动力学,降低血液黏稠度,作用优于复方丹参注射液。

椎基底动脉供血不足患者数字减影血管造影的研究

目的分析椎基底动脉供血不足(VBI)患者数字减影血管造影(DSA)的血管情况,为临床治疗提供指导。方法对72例临床拟诊为VBI的患者行主动脉弓及全脑DSA检查,对血管情况及并发症进行综合分析。结果 DSA检查血管异常者33例(45.8%),其中前循环异常9例(12.5%),后循环异常17例(23.6%),前后循环均异常7例(9.7%);脑血管结构无明显异常39例(54.2%)。所有患者均未出现致残、死亡等严重并发症。结论后循环血管结构异常是导致椎基底动脉供血不足的主要病因,前循环血管异常亦是重要病因之一。

椎基底动脉供血不足患者心理健康水平及其影响因素调查

目的了解椎基底动脉供血不足(VBI)患者的心理健康程度及其影响因素,为临床解决其心理问题提供依据。 方法采用症状自评量表(SCL 90)和社会支持评定量表(SSRS)对102例VBI患者进行测定,同时分析性别、年龄、 发作次数、对疾病了解程度及社会支持等对患者心理健康的影响。结果躯体化、抑郁、强迫、焦虑4项因子分与国 内常模相比差异有显著性意义(均P<0.05),4项因子与性别、发作次数、患者对疾病的了解程度及文化程度、诱 因、社会支持等方面密切相关。结论对VBI患者需采取针对性的心理干预。

尼莫地平改善椎基底动脉供血不足患者的效果:随机分组对比

目的:观察尼莫地平对椎基动脉供血不足患者临床症状及血浆内皮素1,血栓素A2和前列腺环素的影响。方法:选择2004-01/2005-12郧阳医学院附属人民医院神经内科收治椎基底动脉供血不足患者70例,随机分为治疗组32例,对照组38例。治疗组:尼莫地平注射液(0.2g/L)用微量泵静脉泵入,起始剂量为1mL/h,随后根据血压情况可逐渐递增至5mL/h。每日维持时间不少于12h,连用1周后,改口服尼莫地平片30mg,3次/d,连用1周。对照组:低分子右旋糖苷500mL+胞磷胆碱0.75g,静脉滴注,连用15d。治疗前后采集静脉血,放射免疫法测定内皮素1、血栓素B2和6-酮前列腺素F1α。治疗前后经颅多普勒超声观察颅内血管情况,脑干听觉诱发电位观察脑干缺血情况。结果:纳入患者70例,均进入结果分析。①治疗前后血浆内皮素1,血栓素B2和6-酮前列腺素F1α的变化:治疗前治疗组血浆中内皮素1,血栓素B2和6-酮前列腺素F1α与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。治疗后治疗组血浆中内皮素1和血栓素B2的含量下降,与治疗前相比差异显著(P<0.05)。而对照组内皮素1,血栓素B2和6-酮前列腺素F1α的变化均不显著(P>0.05)。②治疗前后两组经颅多普勒超声和脑干听觉诱发电位异常率:两组治疗前相比差异无显著性(P>0.05),治疗后两组相比差异非常显著(P<0.01)。③两组疗效比较:治疗组与对照组比较差异显著(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:尼莫地平对椎基底动脉供血不足患者血浆内皮素1,血栓素A2和前列腺环素具有明显的影响,疗效肯定,副作用小。

椎基底动脉供血不足患者BAEP测定及其意义

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在椎基底动脉供血不足诊断中的意义。方法测定30例椎基底动脉供血不足患者和30例正常人的BAEP各波潜伏期(PL)、波幅(AMP)、峰间潜伏期(IPL)。结果BAEP异常率76.7%,内耳型及高位脑干型BAEP异常较为多见。结论椎基底动脉供血不足以听神经颅外段及高位脑干为易损部位,少数为低位脑干损害,BAEP检查有一定辅助诊断作用。

椎基底动脉供血不足患者治疗前后TCD检测的比较

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉供血不足的诊断价值。方法:对158例椎基底动脉供血不足 患者在治疗前后进行TCD检查。并观察时间积分平均流速(Vm)和血管搏动指数(PI)的变化情况。结果:158例 椎基底动脉供血不足患者中,治疗前TCD异常率为84.81%(134/158),其中血管流速减慢113例(占71.52%),血 管流速增快44例(占27.85%),有或伴有血管张力异常54例(占34.18%);治疗后TCD异常率为20.89%(33/ 158),与治疗前比较,低流速的血管血流速度增加(P<0.05),高流速的血管血流速度下降(P<0.05),血管博动指 数(PI)有不同程度降低,但无显著性差异(P>0.05)。结论:TCD检查是较理想的非创伤性检查,有利于椎基底动 脉供血不足的定性诊断。

眩晕宁对椎基底动脉供血不足患者血清SOD、MDA、血浆内皮素及一氧化氮的影响

目的探讨眩晕宁对椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar in sufficiency,VBI)患者血清SOD、MDA及血浆内皮素、一氧化氮的影响。方法用比色法测定健康对照组、对照组、治疗组血清MDA和SOD水平,用放射免疫法测定测定血浆内皮素的变化,一氧化氮(NO)采用硝酸还原法测定。结果与健康对照组比较,对照组、治疗组血清SOD活性降低(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05),一氧化氮(NO)降低(P<0.05),血浆内皮素水平升高(P<0.01)。应用尼莫地平(ni modip-ine,NIM)治疗的对照组虽能够降低血浆内皮素水平和升高NO,但未见SOD、MDA的变化,眩晕宁治疗组能够回升SOD活性,降低MDA含量,与健康对照组及对照组有明显差别(P<0.05,P<0.05),与对照组比较,治疗组在降低内皮素(endothe-lin,ET)和升高NO方面疗效更为显著(P<0.01)。结论眩晕宁可能通过降低氧化应激反应,降低血浆内皮素和升高NO水平,对椎基底动脉供血不足有治疗作用。

椎基底动脉供血不足患者视频眼震电图分析

椎基底动脉供血不足患者的常见临床表现为头晕,而影像学检查多无阳性发现。本文通过对36例以头晕为主诉的椎基底动脉供血不足患者进行视频眼震电图（VNG）分析,旨在了解该病前庭功能、视动系统的改变,探讨VNG在该病诊疗中的应用价值。

对治疗椎基底动脉供血不足患者的疗效观察及健康教育

目的 加强健康教育 ,观察参麦注射液和低分子右旋糖酐联用治疗椎基底动脉供血不足 (VBI)的疗效。方法 将 66例VBI患者随机分为 2组 :治疗组与对照组 ,分别给予参麦注射液和低分子右旋糖酐联合治疗及单用低分子右旋糖酐治疗。结果 治疗组的总有效率 ( 90 .91% )显著高于对照组 ( 63 .64 % ) (P <0 .0 1) ,且未见明显副作用。结论 联合应用参麦注射液和低分子右旋糖酐治疗VBI是安全有效的 ,同时 ,应加强健康教育。