后循环进展性缺血性脑卒中与椎基底动脉CTA临床研究

目的讨论后循环进展性缺血性脑卒中与椎基底动脉动脉狭窄、闭塞及侧支循环的程度的相关性。方法收集发病24h内入院的后循环脑梗死病人,通过MRDWI影像对其后循环血管分布区域,宝石64排CT检查颅内血管狭窄、闭塞及侧支循环。结果 168例病人中有68例(40.5%)为进展性卒中。进展性卒中血管分布区域主要在PICA41.2%(28/60),BA22.1%(15/68),非进展性卒中进展性卒中血管分布区域主要在PCA67%(67/100);进展性卒中椎基底系统重度狭窄或闭塞率(60.2%)%(41/68),3级侧支循环79.4%(54/68)、明显高于非进展性卒中18%(18/100)和7%(7/100)。结论后循环进展性缺血性脑卒中血管分布区域主要在PICA、BA分布区,卒中椎基底系统重度狭窄和侧枝循环不良是后循环进展性卒中的重要危险因素,及时处理椎基底动脉狭窄可减轻后循环卒中进展的发生。