椎-基底动脉供血不足引发顽固性面瘫的作用机制研究

目的:通过纠正椎-基底动脉供血不足治疗顽固性面瘫的患者的效果,探讨其作用机制。方法:选取2022年1月~2023年6月62例顽固性面瘫患者随机组合为试验组31例,对照组31例,试验组采用推拿手法结合针刺治疗,对照组采用针刺治疗。观察两组患者治疗前后的House-Brackmann面神经功能分级标准(H-B量表)、面神经麻痹程度分级量表,进行作用机制研究。结果:治疗前后比较两组H-B量表评级、面神经麻痹程度分级,差异有统计学意义(P<0.05);并且试验组的痊愈率和总有效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过纠正椎-基底动脉供血不足治疗顽固性面瘫具有良好的疗效,能够更好地恢复面神经功能,二者具有相关性。

天麻素注射液联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者的效果

目的:探讨天麻素注射液联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症(VBIV)患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的82例VBIV患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各41例。对照组静脉滴注盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗,研究组在对照组基础上联合天麻素注射液治疗。比较两组临床疗效,症状缓解时间,治疗前后眩晕症状[眩晕障碍量表(DHI)]评分、血液流变学指标[高切全血黏度(HWBV)、血浆黏度(PV)及红细胞聚集指数(EAI)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.56%(40/41),高于对照组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);研究组眩晕、恶心呕吐消失时间及平衡功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组DHI评分及HWBV、PV、EAI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻素注射液联合倍他司汀治疗VBIV患者效果显著,可加快症状缓解,减轻眩晕症状,改善血液流变学指标,效果优于单用倍他司汀治疗。

椎—基底动脉供血不足性眩晕的中医体质与证候相关性研究

目的:探讨椎--基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)的中医体质与证候的分布及相关性特点,为其辨证论治提供依据。方法:通过回顾性的调查,对60例椎—基底动脉供血不足性眩晕患者的中医体质、中医症状、舌相、脉象等数据进行了收集,并运用描述性统计分析,对其主要症状、舌象、脉象、证素及中医体质的分布特点进行了分析。结果:①60例VBIV患者中,中医体质类型判定为:痰湿质者>阴虚质者>血瘀质者>气虚质者>阳虚质者。②60例VBIV患者中有眩晕症状者55例(91.6%),眩晕为主要症状,其次为盗汗(40%)、发热(30%)、呕吐(30%)、心悸(32%)、头疼(28%)、健忘(26%)、多梦(24%)等。③通过对症状、舌脉分析得到的VBIV中医证候主要为肝肾阴虚证、痰浊中阻证、瘀血阻窍证、气血亏虚证、风痰上扰证等。④主要体质类型与中医证候的关系:痰湿质者易出现痰浊中阻证(P<0.05)、风痰上扰证(P<0.05);阴虚质者易出现肝肾阴虚证(P<0.05);血瘀质者易出现瘀血阻窍证(P<0.05);气虚质者易出现气血亏虚证(P<0.05)等。结论:该研究初步明确了VBIV患者的体质类型与证候具有明显相关性,为未来从中医体质与证候方面研究VBIV提供了理论及实践依据。

自拟钩草平肝汤治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕的临床效果

目的评估自拟钩草平肝汤联合护理干预在治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕中的临床效果。方法选择2022年1月至2023年2月抚州市中医医院内科收治的80例符合椎基底动脉供血不足引起眩晕的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规治疗和护理干预,观察组在对照组的基础上增加口服自拟钩草平肝汤。比较两组治疗前后的眩晕情况、生活质量、心理状态。结果观察组患者治疗后的眩晕障碍量表(DHI)评分低于对照组,生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果表明自拟钩草平肝汤联合护理干预能够有效改善椎基底动脉供血不足引起的眩晕的临床症状。

耳穴贴压+穴位贴敷在椎-基底动脉供血不足所致眩晕患者中医护理中的应用

观察椎-基底动脉供血不足所致眩晕患者采取耳穴贴压+穴位贴敷的效果。方法 抽取医院椎-基底动脉供血不足所致眩晕者86例,随机分组进行研究。结果 干预后研究组月眩晕发生次数、眩晕持续时间分别为(3.36±0.86)次、(4.41±0.70)min,少于、短于对照组,P<0.05。研究组干预后头晕目眩、心悸少寐、神疲乏力、面色无华等中医证候积分分别为(1.26±0.33)、(1.18±0.25)、(0.65±0.15)、(0.78±0.17)分,低于对照组P<0.05。干预后,研究组DHI量表中躯体、情绪、功能评分各为(6.03±1.11)、(7.27±1.21)、(5.44±1.18)分,低于对照组,P<0.05。干预后研究组GQOLI-74量表内躯体、心理、物质状态与社会等功能评分各为(85.28±8.34)、(80.71±8.03)、(85.58±8.44)、(83.37±8.15)分,高于对照组,P<0.05。结论 于椎-基底动脉供血不足所致眩晕患者中运用耳穴贴压+穴位贴敷干预,能够显著改善患者的眩晕的症状,提高患者的生活质量,值得推广。

中医循证护理对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者眩晕发作情况与心理状态的影响

分析椎-基底动脉供血不足性眩晕患者行中医循证护理的效果。方法 择我院76例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者,并分组,对照组常规护理,观察组中医循证护理,并进行组间对比。结果 护理前所有患者状况差异甚微(p>0.05);护理后,观察组生活质量更高,临床症状缓解时间及眩晕持续时间更短,且眩晕发作次数及心理状况评分更低(p<0.05)。结论 对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者采取中医循证护理效果显著,对患者的治疗起到了重要作用,值得广泛应用。

中药泥灸在椎-基底动脉供血不足性眩晕护理中的效果研究

观察中药泥灸在椎-基底动脉供血不足性眩晕护理中的效果。方法 选取我院椎-基底动脉供血不足性眩晕患者38例(2022年2月至2023年5月),随机分为常规护理的对照组(19例)与中药泥灸的观察组(19例)。结果 与对照组相比,观察组中医证候积分低,血液流变学指标改善好,脑动脉血流速度快,生活质量评分高,P<0.05。结论 在椎-基底动脉供血不足性眩晕护理中应用中药泥灸效果较好,值得借鉴。

镇肝熄风汤加减辅助治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的效果

目的:探讨镇肝熄风汤加减辅助治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)眩晕的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月玉林市第二人民医院收治的VBI眩晕患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组、对照组,各80例。对照组接受长春西汀联合天麻素治疗,观察组在对照组基础上接受镇肝熄风汤加减治疗。比较两组临床疗效、椎-基底动脉血流动力学、眩晕情况、血液流变学。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.030);治疗后,观察组椎动脉、基底动脉的血管搏动指数均低于对照组,平均速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组眩晕评估量表评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组纤维蛋白原、血细胞比容、全血黏度水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:镇肝熄风汤加减辅助治疗VBI眩晕,不仅能够改善眩晕症状及脑部血流情况,还可降低血液黏度,提高临床疗效。

镇肝熄风汤联合丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果观察

目的研究镇肝熄风汤以及丁咯地尔联用对椎基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法选择2020年1月—2023年1月府谷县中医医院收治的84例椎基底动脉供血不足性眩晕患者,采取随机数表法分为两组。两组均使用镇静、氟桂利嗪和胞二磷胆碱等常规的支持疗法。在此基础上,对照组静脉滴注剂量为0.2 g的丁咯地尔,1次/d;观察组联合服用镇肝熄风汤。比较两组基底动脉以及椎动脉的血管搏动指数、平均血流速度,评估眩晕障碍调查表以及眩晕评估量表评分,检测血液流变学。结果治疗后,两组患者的基底动脉以及椎动脉的血管搏动指数明显降低(P<0.05),平均血流速度明显升高(P<0.05),且观察组基底动脉以及椎动脉的血管搏动指数明显低于对照组(P<0.05),平均血流速度明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的眩晕障碍调查表以及眩晕评估量表评分明显降低(P<0.05),观察组的眩晕障碍调查表以及眩晕评估量表评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞压积和全血黏度明显降低(P<0.05),观察组的纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞压积和全血黏度明显低于对照组(P<0.05)。结论镇肝熄风汤联合丁咯地尔对于椎基底动脉供血不足性眩晕具有较好效果,能明显增加血流速度,降低患者的血液黏度,改善椎基底动脉的血液循环障碍和眩晕症状,恢复脑部的供血,值得临床应用。

中西医结合治疗椎基底动脉硬化致脑供血不足的效果分析

探讨椎基底动脉硬化致脑供血不足,运用中西医结合治疗的效果。方法 将70名患者作为研究对象,时间:2022.8-2023.11,对患者按抽签均分,分为对照与观察组,分别予以单一西药治疗,以及运用中西医联合用药。结果 经治疗前,患者血液学指标数值比较,P>0.05;治疗后,观察组血液黏度逐渐降低,同时血液红细胞凝聚指数也减少,数值比较,P<0.05;经治疗前,患者动脉流速对比,P>0.05;经治疗后,观察组动脉流速明显提高,数值比较,P<0.05;经治疗前,患者MCO量表指标对比,P>0.05;经治疗后,观察组患者的定向力与记忆力逐渐提高,同时患者语言能力逐渐增强,数值比较P<0.05,但分值中抽象思维虽在治疗后提高,但是组间对比,P>0.05。结论 椎基底动脉硬化患者出现脑供血不足病症,给予治疗期间运用中西医联合用药的方式,有效使患者血液黏度下降,使动脉血流逐渐恢复,令患者的症状得到改善。

丹红注射液对椎-基底动脉供血不足性眩晕病人脑血流灌注量及血液流变学的影响

目的:分析丹红注射液对椎-基底动脉供血不足性眩晕病人脑血流灌注量及血液流变学的影响。方法:选取104例椎-基底动脉供血不足性眩晕病人为研究对象,随机分为两组,每组52例。对照组给予盐酸氟桂利嗪片治疗,研究组在对照组基础上联合丹红注射液,均连续治疗2周。对比两组治疗前后眩晕症状评分、椎-基底动脉最大血流速度、血液流变学变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后两组眩晕症状评分均降低,左、右椎动脉和基底动脉最大血流速度均增加,且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血(低切、高切)黏度和血浆黏度均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹红注射液可有效增加椎-基底动脉供血不足性眩晕病人脑血流灌注量,降低血液黏度,改善眩晕症状,且安全性较好。

中西药联合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效的Meta分析及中药处方用药规律分析

目的 系统性评价中西药联合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)的疗效,并分析中药处方用药规律。方法 通过计算机检索CNKI、VIP、万方数据知识服务平台自建库至2021年9月1日发表的关于中西药联合治疗VBIV的临床研究,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析及序贯分析,采用中医传承计算平台(V3.0)分析中药处方用药规律。结果 纳入研究25项,涉及患者2 284例。试验组总有效率[OR=3.83,95%CI(2.92,5.02),P<0.01]、左侧椎动脉平均血流速度[MD=4.95,95%CI(4.01,5.89),P<0.001]、右侧椎动脉平均血流速度[MD=5.39,95%CI(4.26,6.51),P<0.001]、基底动脉平均血流速度[MD=5.24,95%CI(4.17,6.31),P<0.01]高于对照组血浆黏度[MD=-0.26,95%CI(-0.33,-0.18),P<0.001]低于对照组。中药处方用药规律分析显示中药治疗VBIV以温、甘、归脾经为主,聚类分析显示核心处方为川芎、茯苓、天麻、制陈皮、甘草、白芍、丹参。结论 中西药联合治疗能明显提高VBIV的临床疗效。VBIV中药治疗以温、甘、归脾经药物为主,以天麻、茯苓、川芎及丹参组成核心处方。

从痰瘀论治椎-基底动脉供血不足性眩晕

眩晕是临床常见疾病,椎-基底动脉供血不足所致眩晕也较为常见。该文治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕患者多从痰瘀论治,认为痰、瘀是发病的关键因素,肝为发病的核心脏腑,并自拟眩宁方,治以益气化痰、平肝化瘀,在诊疗中取得了很好的疗效。该文阐述从痰瘀论治椎-基底动脉供血不足性眩晕思路与方法,并举验案1则。

自拟钩草平肝汤联合穴位贴敷治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果

目的探讨自拟钩草平肝汤联合穴位贴敷治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法选取2021年6月至2022年5月抚州市中医院内科收治的70例肝阳上亢型椎基底动脉供血不足性眩晕患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组各35例,对照组采用盐酸倍他司汀注射液静脉输液治疗,观察组在对照组的基础上加自拟钩草平肝汤口服及中药穴位贴敷治疗,疗程为10 d。比较两组患者治疗前后经颅多普勒(TCD)血流检查指标及中医证候疗效。结果治疗前,两组患者的左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(V_(m))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的LVA、RVA、BA的V_(m)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的LVA、RVA、BA的V_(m)均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟钩草平肝汤联合穴位贴敷可以提高椎基底动脉的平均血流速度,改善患者的血液循环,从而有效提高椎基底动脉供血不足性眩晕的治疗有效率。

归芪养血补气汤联合腹针治疗椎基底动脉供血不足性眩晕气血亏虚证临床观察

目的:观察归芪养血补气汤联合腹针治疗椎基底动脉供血不足性(VBI)眩晕气血亏虚证的临床疗效。方法:选取VBI眩晕患者68例,中医辨证均为气血亏虚证,随机分为两组各34例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组在对照组基础上予归芪养血补气汤联合腹针治疗。均连续治疗21天,比较两组临床疗效、中医症状积分、眩晕程度、椎基底动脉血流变化。结果:治疗后,治疗组总有效率为88.24%高于对照组的67.65%(P<0.05)。治疗组中医症状主症评分、次症评分及总分显著低于对照组(P<0.05);治疗组DHI、DARS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组LVA、RVA、BA水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:归芪养血补气汤联合腹针治疗VBI眩晕气血亏虚证的疗效确切,有助于改善患者中医症状,缓解眩晕程度,改善椎基底动脉血流动力学。

活血通络汤治疗椎基底动脉供血不足眩晕的疗效

目的观察活血通络汤在椎基底动脉供血不足眩晕(VBIV)的临床疗效及对血流速度、血液流变学参数的影响。方法选取淮南新华医院2020年5月—2022年2月接收的100例VBIV患者,根据随机对照原则将入组患者分为观察组与对照组,每组50例。其中对照组患者给予常规西药治疗(阿司匹林+盐酸氟桂利嗪+盐酸川芎嗪),观察组在对照组基础上给予活血通络汤,两组疗程均为1个月。记录两组治疗前后血流速度及血液流变学参数的变化,并对其临床疗效及安全性进行客观性评价。结果治疗后两组基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)及右椎动脉(RVA)平均血流速度均明显提高(P<0.05),且观察组BA、LVA及RVA平均血流速度均高于对照组(P<0.05);治疗前两组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏稠度及纤维蛋白原等血液流变学参数相比,无明显统计学意义(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),且观察组血液流变学参数指标均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组,但差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论活血通络汤联合西药治疗VBIV患者较常规西药而言,其疗效更显著,不仅能加快椎基底动脉血流速度,还能降低血浆黏稠度,改善血液流变学指标,具有较高的临床应用价值。

天麻素联合西医治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的疗效观察

目的观察天麻素联合西医治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症(VBIV)的临床效果。方法根据随机对照原则将收治的82例VBIV患者分为对照组和观察组各41例。两组均接受盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在此基础上联合天麻素注射液治疗。对比两组疗效、DARS评分、DHI评分、椎-基底动脉血流速度、血脂水平。结果观察组总有效率(92.68%)高于对照组(75.61%)(P<0.05);治疗2周,观察组DARS、DHI评分和TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,右侧椎动脉、左侧椎动脉与基底动脉的血流速度及HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论天麻素联合西医治疗VBIV的效果确切,可提升椎-基底动脉血流速度,改善血脂水平,减轻眩晕程度。

天麻素联合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症临床观察

目的观察天麻素联合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症(VBIV)的临床效果。方法根据随机对照原则将庐山市人民医院82例VBIV患者分为对照组、观察组,各41例。2组均接受盐酸氟桂利嗪治疗,观察组联合天麻素注射液治疗,均治疗2周。对比2组疗效、眩晕量表评分系统(DARS)、眩晕障碍量表(DHI)评分、椎基底动脉血流速度、血液流变学。结果观察组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);观察组治疗2周后的DARS、DHI评分与全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原指标比对照组低(P<0.05),右侧椎动脉、左侧椎动脉与基底动脉的血流速度比对照组高(P<0.05)。结论天麻素联合西医治疗VBIV的效果确切,可提升椎基底动脉血流速度,改善血液流变学,减轻眩晕程度。

分析基于自我调节理论的健康宣教联合细节化护理干预对椎基底动脉供血不足患者围手术期及睡眠质量的影响

目的:分析基于自我调节理论的健康宣教联合细节化护理干预对椎基底动脉供血不足(VBI)患者围手术期及睡眠质量的影响分析。方法:选取2020年2月至2022年2月联勤保障部队第九〇九医院收治的椎基底动脉供血不足患者102例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=56)和对照组(n=46),对照组给予常规护理干预,观察组给予自我调节理论的健康宣教联合细节化干预。比较2组患者护理干预临床效果,2组采取问卷评分的形式比较2组患者健康知识掌握程度,采用睡眠状况自评量表(SRSS)比较2组患者睡眠质量的变化。结果:护理干预后,观察组护理干预效果、总有效率、健康知识掌握程度评分显著高于对照组,观察组SRSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对VBI患者实施基于自我调节理论的健康宣教联合细节化干预可取得满意的临床效果,有利于增强患者对疾病的认知,改善其睡眠质量,值得临床推广应用。

椎-基底动脉供血不足患者椎动脉彩色多普勒超声与磁共振血管造影对比研究

目的:探讨椎动脉彩色多普勒超声(CDFI)与磁共振血管造影(MRA)在椎-基底动脉供血不足诊断中的临床应用价值。方法:选取2020年1月至2022年1月本院收治的80例疑似椎-基底动脉供血不足患者进行研究,均采用CDFI与MRA对其进行检查,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,对比分析两种检查方法在椎-基底动脉供血不足中的诊断效能,并对CDFI、MRA在阳性椎-基底动脉供血不足患者中的检查结果进行分析。结果:金标准检查发现80例患者共68例阳性,12例阴性;CDFI检查的敏感度、诊断准确率明显高于MRA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。64例阳性椎-基底动脉供血不足患者中,CDFI检查发现椎动脉血流异常(25.00%)、单纯椎动脉异常(15.63%)、颈内动脉血流异常(28.13%)、动脉硬化(15.63%)、血管痉挛(10.94%)、血管狭窄(4.69%)患者。56例阳性椎-基底动脉供血不足患者中,MRA检查发现双侧椎动脉扭曲变细(17.86%)、双侧椎动脉扭曲(14.29%)、双侧椎动脉变细(25.00%)、左侧椎动脉变细(25.00%)、右侧椎动脉变细(10.71%)、左侧椎动脉不显影(3.57%)、右侧椎动脉不显影(3.57%)患者。结论:CDFI在椎-基底动脉供血不足诊断中具有较高的敏感性,相较于MRA而言诊断准确率较高,但MRA在椎动脉检查中整体显示良好,建议临床联合应用两种方法对椎-基底动脉供血不足患者进行检查,才能有效保障诊断的准确性。