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椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸的疗效分析 被引量:2
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作者 程俊杰 李璐兵 +1 位作者 马原 田慧中 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第11期1388-1391,共4页
目的探讨经椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸的临床疗效。方法 2007年5月-2012年3月新疆医科大学第六附属医院采用经椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸患者36例,均为男性。5例患者术前存在下肢神经不全损伤症状,36例患者... 目的探讨经椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸的临床疗效。方法 2007年5月-2012年3月新疆医科大学第六附属医院采用经椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸患者36例,均为男性。5例患者术前存在下肢神经不全损伤症状,36例患者均采用经椎弓椎体楔形闭合截骨配合节段椎弓根螺钉内固定手术方式。通过测量术前、术后影像学脊柱后凸角、骶骨倾斜角和人体像测量颌眉角来评价矫形效果。观察术前与术后1、3、6个月及末次随访视觉模拟量表(visual analog scales,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)的变化,衡量术后疼痛改善情况。结果手术时间3-4h,平均3.5h,术中出血量为600-1 000mL,平均700mL,36例患者随访10-36个月,平均25.9个月。所有患者术后1、3、6个月及末次随访时的VAS评分均低于术前(P〈0.05),ODI均低于术前(P〈0.05),术后1、3、6个月及末次随访时的VAS评分和ODI两两比较差异无统计学意义(P〉0.05)。36例患者后凸角由术前的平均(78.3±23.5)°矫正至(27.1±10.2)°,平均矫正率为65.3%,骶骨倾斜角由术前平均(15.4±6.23)°矫正至(35.6±13.7)°,颌眉角由术前平均(37.8±12.3)°矫正至(9.2±2.5)°,差异均有统计学意义。28例患者术后随访2a,复查X线及CT片,可见植骨已融合,矫正平均丢失率为1.9%。4例患者术后下肢出现短暂性神经功能障碍,10d后均完全康复,5例术前有下肢神经不全损伤症状的患者中3例有所恢复,2例无恢复。结论经椎弓椎体楔形闭合截骨对于强直性脊柱后凸的治疗效果显著,是值得推广应用的技术。 展开更多
关键词 椎弓椎体楔形闭合截骨 强直性脊柱炎 脊柱后凸
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胸腰段椎体骨折后路钉棒固定单纯撑开和不撑开经椎弓椎体复位的疗效对比 被引量:2
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作者 吴镇权 杨昀焯 +1 位作者 俞莉敏 胡立生 《临床医学工程》 2015年第3期269-270,共2页
目的探讨胸腰段椎体骨折后路钉棒固定单纯撑开和不撑开经椎弓椎体复位的疗效。方法选取胸腰段椎体骨折患者138例,数字随机分为观察组和对照组,每组69例。对照组给予后路钉棒固定不撑开经椎弓椎体复位治疗,观察组给予后路钉棒固定单纯撑... 目的探讨胸腰段椎体骨折后路钉棒固定单纯撑开和不撑开经椎弓椎体复位的疗效。方法选取胸腰段椎体骨折患者138例,数字随机分为观察组和对照组,每组69例。对照组给予后路钉棒固定不撑开经椎弓椎体复位治疗,观察组给予后路钉棒固定单纯撑开经椎弓椎体复位治疗。对两组术中出血量、手术时间、术后引流量以及临床疗效进行观察。结果观察组术中出血量、手术时间以及术后引流量均明显优于对照组(P<0.05);观察组各疗效指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论后路钉棒固定单纯撑开经椎弓椎体复位治疗胸腰段椎体骨折患者,操作简单,出血量少,疗效显著,值得推广与使用。 展开更多
关键词 胸腰段骨折 椎弓椎体 撑开复位 钉棒固定
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后路经椎弓椎体楔形截骨矫形治疗脊柱后凸畸形患者的效果(10例) 被引量:2
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作者 翟龙忠 翟龙文 +4 位作者 张远忠 马飞 冲锋 常红玉 高启明 《医疗装备》 2017年第24期152-153,共2页
目的探讨脊柱后凸畸形应用后路经椎弓椎体楔形截骨矫形治疗的临床经验、技术要点及效果。方法选取2007年1月至2013年12月应用经椎弓椎体楔形截骨矫形治疗脊柱后凸畸形的患者10例,分析患者的临床治疗情况。结果本组行单平面截骨7例,多平... 目的探讨脊柱后凸畸形应用后路经椎弓椎体楔形截骨矫形治疗的临床经验、技术要点及效果。方法选取2007年1月至2013年12月应用经椎弓椎体楔形截骨矫形治疗脊柱后凸畸形的患者10例,分析患者的临床治疗情况。结果本组行单平面截骨7例,多平面截骨3例;术后Cobb角矫正至(15±10.3)°,术后0.5~6年随访,1例患者术后半年出现断棒,1年后复查X线片显示Cobb角从术后的0°丢失到10°,但无脊柱滑脱和假关节形成,取出内固定时发现骨融合可靠,其余患者均无断钉、断棒、椎弓根钉拔出等并发症发生,全部达到骨性融合;术后患者畸形复发率低,外观、生理功能和劳动能力得到改善。结论应用经椎弓椎体楔形截骨矫形治疗脊柱后凸畸形可有效防止畸形的持续性,矫正后凸畸形彻底、安全、可靠。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 后路椎弓椎体楔形截骨
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经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效分析 被引量:1
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作者 韦西江 陆文忠 +3 位作者 陆吉利 隆振学 梁俊卿 陆春先 《中国实用医药》 2017年第16期32-34,共3页
目的分析经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效。方法 50例胸腰椎骨折患者,均采用经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗。比较患者治疗前后的前臂高度压缩率、后壁高度压缩率、Cobb角度、疼痛情况。观察手... 目的分析经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效。方法 50例胸腰椎骨折患者,均采用经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗。比较患者治疗前后的前臂高度压缩率、后壁高度压缩率、Cobb角度、疼痛情况。观察手术治疗效果。结果 50例患者治疗后,25例患者治疗效果为优,占50%,18例患者治疗效果为良,占36%,5例患者治疗效果为可,占10%,2例患者治疗效果为差,占4%,治疗优良率为86%。患者治疗前后的前臂高度压缩率、后壁高度压缩率、Cobb角度比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.4±1.0)分,低于治疗前的(7.8±1.8)分,差异具有统计学意义(t=21.9776,P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗后远期临床效果显著,可有效缓解患者的疼痛,将其相关指标进行改善,临床应用价值存在。 展开更多
关键词 根植骨成形 根钉固定 胸腰骨折 远期疗效
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胸腰椎骨折经椎弓根植骨椎体成形配合椎弓根钉固定的远期疗效 被引量:2
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作者 王登峰 孙永明 华俊 《白求恩医学杂志》 2014年第1期61-62,共2页
目的探讨椎弓根钉固定疗法对胸腰椎骨折经椎弓根植骨椎体成形的治疗效果。方法选取60例胸腰椎骨折患者为研究对象,通过影像学检查、病例分析回顾,比较治疗前后的椎体高度变化、活动度、临床治疗结果以及Cobb角恢复程度,并对患者进行随... 目的探讨椎弓根钉固定疗法对胸腰椎骨折经椎弓根植骨椎体成形的治疗效果。方法选取60例胸腰椎骨折患者为研究对象,通过影像学检查、病例分析回顾,比较治疗前后的椎体高度变化、活动度、临床治疗结果以及Cobb角恢复程度,并对患者进行随访。结果胸腰椎骨折患者采用椎弓根钉固定疗法,提高了Cobb角的恢复程度,椎体高度改善,临床症状缓解。本组60例胸腰椎骨折患者采用椎弓根钉固定疗法后,疗效评价优良率达86.7%。结论采用椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折,治疗效果好,能缓解患者痛苦,有推广应用价值。 展开更多
关键词 根植骨成形 胸腰骨折 根钉固定
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经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗39例胸腰椎骨折临床体会 被引量:1
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作者 徐斌 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第10期2332-2333,共2页
选取2010年2月~2011年11月我院收治的39例胸腰椎骨折患者,患者行经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定法治疗。对患者进行24个月的随访。分析手术治疗的远期疗效。结果患者术后1w和手术前比较,椎体压缩率(前缘、后缘)、椎管侵占... 选取2010年2月~2011年11月我院收治的39例胸腰椎骨折患者,患者行经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定法治疗。对患者进行24个月的随访。分析手术治疗的远期疗效。结果患者术后1w和手术前比较,椎体压缩率(前缘、后缘)、椎管侵占率、后凸Cobb''s角影像学测量结果差异具有统计学意义(P<0.05);术后1w、手术12个月时和术后24个月时随访结果之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者无断钉、断棒、螺钉松动等并发症发生。经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效佳,值得临床推广。 展开更多
关键词 根植骨成形 根钉固定 胸腰骨折
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治疗胸腰椎骨折中经椎弓根植骨椎体成形配合椎弓根钉固定远期疗效研究 被引量:2
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作者 乔申卫 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第36期49-50,共2页
目的:探讨治疗胸腰椎骨折中经椎弓根植骨椎体成形配合椎弓根钉固定远期疗效。方法:收治胸腰椎骨折患者40例,进行临床观察,通过病例回顾分析,根据影像学检查,比较治疗前后及随访1.5年后椎体高度的变化、Cobb角的矫正程度、活动度及临床... 目的:探讨治疗胸腰椎骨折中经椎弓根植骨椎体成形配合椎弓根钉固定远期疗效。方法:收治胸腰椎骨折患者40例,进行临床观察,通过病例回顾分析,根据影像学检查,比较治疗前后及随访1.5年后椎体高度的变化、Cobb角的矫正程度、活动度及临床症状结果。结果:经病椎椎弓根植骨内固定在改善椎体高度、Cobb角的矫正程度、活动度及临床症状改善方面均明显优于其他组(P<0.05)。结论:治疗胸腰椎骨折中经椎弓根植骨椎体成形配合椎弓根钉固定远期疗效非常显著,通过这种方式治疗没有副作用,能解除患者的病痛。 展开更多
关键词 胸腰骨折 根植骨 根钉固定
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椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨椎体成形治疗胸腰椎骨折临床效果分析
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作者 余绍金 崔智伟 《青岛医药卫生》 2017年第6期401-403,共3页
目的探讨椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨椎体成形治疗胸腰椎骨折的临床疗效及安全性。方法选取2013年2月至2014年2月本院骨伤科收治的42例胸腰椎骨折患者,给予椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨椎体成形治疗,比较患者术前、术后随访1年ASIA分... 目的探讨椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨椎体成形治疗胸腰椎骨折的临床疗效及安全性。方法选取2013年2月至2014年2月本院骨伤科收治的42例胸腰椎骨折患者,给予椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨椎体成形治疗,比较患者术前、术后随访1年ASIA分级,术前、术后1周、1年、2年椎体压缩率、椎管侵占率及后凸Cobb's角,并分析临床疗效及术后并发症发生情况。结果42例患者术前ASIS分级A、B、C、D、E分别为12例、10例、8例、7例、5例,术后1年随访ASIS分级A、B、C、D、E分别为6例、8例、8例、9例、11例。术前、术后1周、1年、2年椎体压缩率、椎管侵占率及后凸Cobb's角差异具有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较分析,患者术后1周、1年、2年椎体压缩率、椎管侵占率及后凸Cobb's角分别与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05),但是对术后1周、1年、2年椎体压缩率、椎管侵占率及后凸Cobb′s角进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。临床优良率为90.48%,出现并发症的患者6例(14.28%)。结论椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨椎体成形治疗胸腰椎骨折的远期疗效显著,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 根钉固定 根植骨成形 胸腰骨折 远期疗效
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经伤椎椎弓根椎体内植骨并植钉治疗胸腰椎骨折的疗效观察
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作者 景德瓒 《社区医学杂志》 2017年第4期31-33,共3页
目的观察经伤椎椎弓根椎体内植骨并植钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2015年4月—2016年2月确诊的胸腰椎骨折患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。对照组采用传统入路内固定术进行治疗,观察组行经伤椎椎弓根植骨术进行治疗。... 目的观察经伤椎椎弓根椎体内植骨并植钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2015年4月—2016年2月确诊的胸腰椎骨折患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。对照组采用传统入路内固定术进行治疗,观察组行经伤椎椎弓根植骨术进行治疗。分别于术前、术后5 d、取内固定物前、取出内固定物4个月测量后凸Cobbs角和椎体高度丧失率;对比两组疗效。计量资料采用重复测量方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;计数资料比较采用确切概率法检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组术后椎体高度丧失率、后凸Cobbs角[观察组:椎体高度丧失率(6.3±2.9)%、(6.5±2.2)%、(6.7±2.1)%,后凸Cobbs角(4.1±2.7)°、(4.8±3.1)°、(5.2±3.4)°;对照组:椎体高度丧失率(5.9±2.1)%、(6.6±2.4)%、(15.6±4.8)%,后凸Cobbs角(4.3±2.1)°、(5.2±3.8)°、(10.1±5.3)°]均较术前[观察组:椎体高度丧失率(51.8±5.9)%,后凸Cobbs角(26.1±6.1)°;对照组:椎体高度丧失率(51.4±6.7)%,后凸Cobbs角(25.9±5.9)°]减小,差异有统计学意义(均P<0.05);术后5 d及取出内固定物前两组椎体高度丧失率、后凸Cobbs角比较差异无统计学意义(均P>0.05);取出内固定物4个月两组椎体高度丧失率、后凸Cobbs角比较差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率93.33%,对照组53.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经伤椎椎弓根椎体内植骨并植钉治疗胸腰椎骨折疗效佳,矫正良好。 展开更多
关键词 胸腰骨折 内植骨 植钉
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Short segmental pedicle screw fixation combined with percutaneous vertebroplasty in treatment of nonadjacent thoracolumbar fractures 被引量:1
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作者 何清义 许建中 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 2009年第3期138-141,共4页
Objective: To evaluate the short-term outcomes of short segmental pedicle screw fixation combined with percutaneous vertebroplasty in treatment of nonadjacent thoracolumbar fractures. Methods: Twenty patients who s... Objective: To evaluate the short-term outcomes of short segmental pedicle screw fixation combined with percutaneous vertebroplasty in treatment of nonadjacent thoracolumbar fractures. Methods: Twenty patients who suffered from nonadjacent thoracolumbar fractures were treated by short segmental pedicle screw fixation for burst fracture and by percutaneous vertebroplasty for compression fracture. X-rays, CT and MRI scans were conducted using the same protocol before and after surgery and during follow-up. Pre- and postoperative American Spinal Injury Association (ASIA) grades, fusion of fracture sites, visual analog scale (VAS) of back pain, and Oswestry disability index (ODD were accessed. Results: All patients were followed up for an average period of 12 months. The sagittal profile of the thoracolumbar spine was restored satisfactorily. No patient had neurologic deterioration after surgery, and 9 patients with incom- plete lesions improved postoperatively by at least one ASIA grade. The fusion rate was 100%. The average VAS of back pain was 7.6 preoperatively and 3.2 postoperatively. The average ODI was 72.5 preoperatively and 35.5 postoperatively. Conclusions: Short segmental pedicle screw fixation combined with percutaneous vertebroplasty in treatment of nonadjacent thoracolumbar fractures exhibits such advantages as preserving functional segment units, reliable fixation, good neurologic recovery and early mobilization and, therefore, is suitable for treating nonadjacent thoracolumbar fractures. 展开更多
关键词 Bone screws VERTEBROPLASTY Fracture fixation Spinal fractures
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