硬膜外和椎旁神经根注药法对带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是急性带状疱疹痊愈4～6周后患区留有疼痛，它的诊断并不困难，但其疼痛程度剧烈，持续时间长达3～5年或更长，患者长期遭受疼痛的折磨，生活质量下降。本文报告34例（平均年龄678岁）胸腰段PHN患者使用硬膜外（EA）和推旁（PVI）注药两种方法缓解疼痛的对比分析结果。EA组优良率为29．4％，总有效率为52．9％；PW组优良率为70．6％，总有效率为882％，两组经统计学处理有显著性差异（P<0.01）．其中PW组有41．2％的患者仅接受一次治疗即获满意止痛。EA组疗效不满意时使用PW治疗仍有效，揭示产生PHN的解剖部位主要在椎管外。对比分析结果表明PVI啊可能是控制PHN较为理想的方法。

亚甲蓝椎旁神经根注射治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察亚甲蓝椎旁神经根注射对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果。方法60例患者随机分为两组，均采用椎旁神经根注药。A组在传统药物配方的基础上加用1％亚甲蓝1ml；B组采用传统药物配方作为对照。注药容量为每节段2～3ml，治疗完毕常规留院观察30min，每周治疗1次，5次为一疗程。比较A、B两组优良率和有效率。结果A组优良率为93．3％，有效率100％；B组优良率76．7％，有效率86．7％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论亚甲蓝椎旁神经根注射治疗带状疱疹后遗神经痛能更有效地减轻患者的痛苦。

急性带状疱疹三种治疗方法疗效的对比观察

６０例胸部带状疱疹患者分为三组，每组２０例，各组年龄、性别、身体质量指数等一般情况均无统计学差异性。Ｉ组接受皮肤科住院综合治疗，Ⅱ组、Ⅲ组为门诊病人，分别接受硬膜外注药治疗和胸椎旁神经根注药治疗，每隔３～５天注射一次，共１～３次。使用疼痛缓解视觉模拟评分法（ＶＡＳ）评估疼痛缓解程度。结果表明，Ｉ组接受多种药物及光疗等综合治疗，止痛优、良率仅达３０％，而Ⅱ、Ⅲ组均为１００％。Ｉ组平均病程为１６．５天，而Ⅱ、Ⅲ组分别为１１．４和１２．１天，Ⅱ、Ⅲ组与Ｉ组相比较，差异具有统计学显著性（Ｐ值分别＜０．０５）。以上对比观察结果提示：硬膜外和椎旁神经根注药止痛效果好，病人康复快。