单纯胸椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例

海绵状血管瘤属于先天性血管畸形的一种，主要累及大脑半球、小脑、脑干和脊髓等部位。椎管内硬膜外海绵状血管瘤大多来源于椎体并延伸到硬膜外腔，而单纯位于硬膜外腔者非常少见。我科收治单纯胸椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例，报道如下。

椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例报告

椎管内硬膜外海绵状血管瘤(spinal epidural cavernous angioma,SECA)在临床上十分罕见,目前国内外文献报道不到60例[1].2001年1月我科收治了1例SECA患者,现结合本例及相关文献将SECA的诊治报告如下. 患者男性,50岁.因双下肢麻木、运动障碍、腹部束带感、行走不稳及排尿不畅9个月入院.查体:脊柱无畸形,T9～10平面以下感觉减退,双下肢伸肌肌张力增高,肌力IV级,膝、踝反射活跃.双侧腹壁反射、提睾反射均消失,肛门反射减弱,双侧巴彬斯基征阴性.胸椎摄片无骨质破坏.MRI扫描:T4～5水平椎管内脊髓背侧见一3.2 cm×1.0 cm的梭形病灶,T1呈略低信号,T2呈高信号,脊髓明显受压变窄前移.MRI增强扫描:病灶呈不均匀强化.诊断:脊膜瘤.

椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI特征分析

目的研究椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现特征,提高对本病的认识及诊断水平。方法回顾分析经手术病理证实的9例椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例的临床资料,总结其MRI影像学特征。结果 9例椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例病灶均位于胸段椎管,其中3例位于上胸段,6例位于下胸段,病灶均沿脊柱长轴生长;T1WI呈高低混杂信号,T2WI呈明显高信号,与脑脊液信号相仿。矢状位显示病灶呈梭形或卵圆形附于椎管侧后壁,相应硬膜外间隙增宽,在病灶两端形成T1WI及T2WI均为高信号的脂肪帽,呈"笔套样"改变,增强后病灶显著均匀强化,强化后的瘤体与高信号的脂肪帽分界不清,共同形成"双尾样"改变。冠状位及轴位显示病灶沿相邻椎间孔"伪足样"向外生长,相应椎间孔轻度增宽,骨质轻度压迫吸收。结论椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现具有一定的特征性,多平面全方位观察有助于术前准确定位及诊断。

MRI对椎管内硬膜外海绵状血管瘤的诊断价值

目的：探讨发生在椎管内硬膜外的海绵状血管瘤MPI影像学特征，提高对该类病变的认识。方法：搜集2001年。2007年经手术病理证实的5例发生在椎管内硬膜外的海绵状血管瘤的患者资料，进行回顾性分析。结果：发生在椎管内硬膜外的海绵状血管瘤5例，T1WI呈均匀或不均匀低信号，T2WI呈均匀高信号，增强扫描瘤体明显均匀强化，2例病变轴位显示病灶跨过左侧椎间孔向椎管外“钳状”生长。其中1例相应椎体合并小血管瘤。结论：椎管内硬膜外海绵状血管瘤为少见肿瘤，MRI对椎管内海绵状血管瘤的定位及定性有着无可替代的优势，是目前最为可靠的术前检查手段，能充分显示病变与周围组织的关系，但最后确立诊断，仍须结合临床及完整的病理资料分析。

椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI诊断及鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析5例经病理证实的椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现,并与硬膜外其他病变进行鉴别。结果5例中,4例位于胸段,1例位于胸腰段,均沿脊椎纵轴生长,呈梭形或长椭圆形;病变平面脊髓明显受压,3例肿块呈"钳"状包绕脊髓;5例均表现为T2WI高信号,T1WI等或稍高信号,增强扫描均匀一致明显强化;2例肿瘤沿相邻的椎间孔呈"哑铃"状生长,并使椎间孔扩大。结论椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现具有一定特征性,但需与硬膜外其他病变相鉴别。

椎管内硬膜外海绵状血管瘤的临床及影像分析

目的探讨椎管内硬膜外海绵状血管瘤的影像学表现及对临床的诊断价值。方法6例均做了MRI检查,T1WI:TR400 ms,TE12 ms;T2WI:TR2700 ms,TE106 ms。均作了轴位、失状位、冠状位及T1WI增强扫描。结果6例患者中,位于胸段椎管内硬膜外者3例,位于颈段椎管内硬膜外者1例,位于颈胸段椎管内硬膜外者2例。发生于脊髓背侧者3例,其中2例环绕脊髓生长,呈“U”字形;2例位于脊髓左背侧。1例位于脊髓右背侧,有3例沿椎间孔向外延伸。肿瘤最小为2.5 cm,最长23.6 cm。相对应脊髓不同程度受压变细,硬脊膜均有受压征象。肿瘤信号强度在T1WI均呈等或略低信号,T2WI均呈高信号。增强扫描瘤体均匀强化及不规则环行强化。结论椎管内硬膜外海绵状血管瘤是罕见的良性肿瘤,MR的特征性表现对临床诊断提供了有价值的依据。

椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现及鉴别诊断

目的:探讨椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现及鉴别诊断价值。方法:将经手术病理证实的6例椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现与硬膜外其他病变进行鉴别。结果:6例T1加权像呈等或略高信号,T2WI为高信号,增强扫描均匀一致强化。5例位于胸段椎管内,1例位于颈胸段,均沿脊髓长轴生长。2例位于脊髓背侧,呈钳状包绕脊髓,4例位于脊髓侧后方,沿相邻椎间孔向外生长,并使椎间孔扩大。结论:椎管内硬膜外海绵状血管瘤是罕见的良性病变,并有其特征性表现。MRI是目前最为可靠的术前检查手段,但最终确诊仍需结合临床及病理。

椎管内硬膜外海绵状血管瘤MRI诊断——附4例报告并文献复习

目的 分析MRI对硬膜外海绵状血管瘤（CA）的诊断价值。方法 搜集我院行MRI检查并经手术病理证实的硬膜外CA4例,分析其MRI表现。结果 颈胸段3例,上胸段1例。T1WI等信号2例,高信号2例;T2WI均呈高信号。显著强化3例,轻度强化1例。结论MRI可清楚显示硬膜外CA的形态、大小和信号特征。MRI是硬膜外CA首选的影像检查方法。

椎管内硬膜外海绵状血管瘤磁共振表现与病理对照分析

椎管内硬膜外海绵状血管瘤为椎管内罕见的肿瘤，仅占硬膜外肿瘤的4％[1]，由于少见，所以在鉴别诊断中有很大的难度。本文回顾性分析了7例经病理证实的海绵状血管瘤病例的磁共振成像（MRI）影像表现，并与病理表现进行了对照，以提高对该病的认识。

椎管内硬膜外海绵状血管瘤的影像诊断

目的探讨椎管内硬膜外海绵状血管瘤的CT、MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的5例椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI（n=5）和CT（n=4）表现。结果5例患者中，肿瘤位于胸段椎管内4例，腰段1例。均位于硬膜外间隙，沿椎管长轴生长并延及椎旁。其中脊髓背侧3例，可见环绕脊髓生长，呈钳状；左后侧1例，右后侧1例，沿相邻椎间孔向外生长；梭形3例，哑铃形1例，1例一端尖锐，呈鼠尾状。5例肿瘤MRIT2WI呈均匀高信号4例，不均匀稍高信号1例，增强扫描均呈明显强化。相邻的骨侵蚀（n=5）和椎间的神经孔扩大（rt=4）多见。结论椎管内硬膜外海绵状血管瘤有其特征性MRI、CT表现，有助于术前精确定位及初步诊断。

椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现及鉴别诊断

目的探讨椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现及鉴别诊断价值。方法对6例椎管内硬膜外海绵状血管瘤患者均行MRI检查。行快速自旋回波序列矢状位T1加权像(T1WI)TE/TR 12/630,T2加权像(T2WI)TE/TR 100/3 000,横轴位(T2WI)TE/TR 100/2 800,5例行冠状位(T2WI)TE/TR 100/2 800。6例均行增强扫描,使用钆喷替酸葡甲胺0.1 mmol.kg-1经肘静脉注射,注完药后即行横轴位、冠状位和矢状位T1WI(参数同T1WI平扫)。并与硬膜外其他病变进行鉴别。结果 6例患者中,肿瘤位于胸段椎管硬膜外5例,颈胸段1例,均沿脊髓长轴生长。其中脊髓背侧2例,可见环绕脊髓生长,呈钳状;左后侧1例,右后侧3例,沿相邻椎间孔向外生长;梭形4例,长椭圆形2例,两端尖锐,呈鼠尾状或毛笔尖状。6例肿瘤信号强度在T1WI呈等高或稍高信号。T2WI呈均匀高信号5例,T2WI呈不均匀稍高信号1例。结论椎管内硬膜外海绵状血管瘤是较少见的良性病变,并有其特征性表现。MRI是目前最为可靠的术前检查手段,但最终确诊仍须结合临床及病理检查。

胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤1例报告

海绵状血管瘤多为先天性发育不良的血管畸形,个别报道还认为其与遗传、辐射、外伤、妊娠有关[1-5]。然而发生于外伤后的椎管内硬膜外海绵状血管瘤(SECH)比较少见。现报告本院2017 年10月收治的1 例外伤后胸椎SECH,并对PubMed、中国知网、万方数据、维普网等数据库近10 年来已报道的国内外该类型病例进行文献复习,着重探讨SECH的病因、临床表现、诊断与治疗,以提高临床医师对本病的认识。

单纯椎管内硬膜外海绵状血管瘤的临床分析

目的分析并总结单纯椎管内硬膜外海绵状血管瘤的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2012年4月至2016年11月收治的6例单纯椎管内硬膜外海绵状血管瘤患者的临床表现、影像学特点、手术、病理及转归,并结合文献对其总结分析。结果 6例患者病理诊断为椎管内硬膜外海绵状血管瘤,行手术全部切除,术后恢复良好。术后随访13~68个月,随访时发现患者均有神经功能的渐进改善且无病变复发。结论单纯椎管内硬膜外海绵状血管瘤罕见,临床上易与其他椎管内病变混淆,MRI是重要的影像学检查方法,病理为确诊方法,手术切除病变是主要治疗方法,预后良好。

椎管内硬膜外海绵状血管瘤MRI表现

目的探讨椎管内硬膜外海绵状血管瘤的磁共振成像(MRI)表现特点和鉴别诊断。方法回顾性分析4例经手术病理证实椎管内硬膜外海绵状血管瘤患者的MRI影像表现。结果 4例椎管内硬膜外海绵状血管瘤均位于胸段,卵圆形或梭形,2例见笔尖征,2例见钳夹征,T1WI为稍低或低信号,T2WI为高信号,3例沿一侧椎间孔向外生长,增强扫描明显强化,1例合并椎体血管瘤。结论椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现有一定特征性。

椎管内硬膜外海绵状血管瘤MRI诊断价值

目的探讨发生在椎管内硬膜外海绵状血管瘤MRI影像特点,提高对该病的认识。方法对4例经手术病理证实的椎管内硬膜下海绵状血管瘤患者资料,进行回顾分析。结果 4例中3例位于胸段,1例位于胸腰段,1例通过邻近椎间孔向椎管外呈"哑铃"状生长,1例合并椎体血管瘤,1例合并脊柱侧弯;MRI T1加权上呈等信号或稍低信号,T2加权呈均匀或不均匀高信号,增强扫描明显均匀强化。结论 MRI对椎管内硬膜外海绵状血管瘤能较好的显示,并准确定位,充分显示病变与周围组织关系,了解病变范围,是手术前最为可靠的影像检查方法。