不同椎管内骨块侵占率对单纯内固定间接减压术治疗胸腰椎爆裂骨折患者临床疗效及预后的影响研究

目的分析不同椎管内骨块侵占率对单纯内固定间接减压术治疗胸腰椎爆裂骨折患者临床疗效及预后的影响。方法方便选取该院2014年1月—2019年2月收治的胸腰椎爆裂骨折患者120例,按患者术前骨块突出椎管程度分3组,各40例,观察1组骨块突出椎管程度≤30%;30%~50%之间为观察2组,观察3组≥50%。患者均行单纯内固定间接减压术,对比疗效及预后差异。结果观察1组、2组、3组椎管内骨块侵占率(%)分别为(13.84±3.34)、(37.79±8.27)、(67.34±7.68),差异有统计学意义(t=19.092,P=0.013<0.05);观察1组、2组、3组Cobb角分别为(5.35±1.34)、(8.36±1.78)、(15.63±3.62),差异有统计学意义(t=14.734,P=0.025<0.05);观察1组、2组、3组Frankel评分分别为(3.98±1.02)、(3.13±1.04)、(2.48±1.13),差异有统计学意义(t=12.661,P=0.018<0.05);3组患者术后的治疗效果有明显差异,观察一组患者的治疗效果要明显优于观察2组和观察3组,且观察2组患者也要明显优于观察3组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎爆裂骨折患者采用单纯内固定间接减压术时椎管内骨块侵占率对其有重要的影响,患者椎管内骨块侵占率越高,患者的Cobb角越大,Frankel评分越低,治疗效果越差。

不同椎管内骨块侵占率对单纯内固定间接减压术治疗胸腰椎爆裂骨折影响

目的探讨不同椎管内骨块侵占率与单纯内固定间接减压术后患者Cobb角及脊髓损伤程度的相关性。方法选取自2012年2月至2017年2月收治的71例胸腰椎爆裂骨折患者为研究对象。根据术前骨折骨块突入椎管的程度分为A组(术前椎管内骨块侵占率≤30%,n=23)、B组(术前椎管内骨块侵占率30%～50%,n=24)和C组(术前椎管内骨块侵占率≥50%,n=24)。比较3组患者术后Cobb角及Frankel评分,及其与术前椎管内骨块侵占率的相关性。结果 C组术前椎管内骨快侵占率高于A组和B组,B组术前椎管内骨块侵占率高于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。C组术后Cobb角大于A组和B组,B组术后Cobb角大于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。C组术后Frankel评分低于A组和B组,B组术后Frankel评分低于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。术前椎管内骨块侵占率与术后Cobb角成正相关(r=0. 040,P=0. 028),与术后Frankel评分无相关性(r=-0. 575,P=0. 050)。结论术前椎管内骨块侵占率与术后患者的Cobb角具有显著相关性,术前椎管内骨块侵占率越高,术后Cobb角越大,患者预后越差。