腹腔镜手术中椎管内麻醉复合静脉麻醉对子宫肌瘤的应用效果研究

目的:探讨椎管内麻醉复合静脉麻醉在子宫肌瘤患者腹腔镜手术中的应用效果。方法:选取2020年7月至2022年7月在本院行腹腔镜手术治疗的90例子宫肌瘤患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用全身麻醉;观察组采用椎管内麻醉复合静脉麻醉。分析比较两组麻醉前(T0)、创建气腹后(T1)、手术结束时(T2)的收缩压、心率水平及术后苏醒时间、拔管时间、术后各时点疼痛程度[数字评定量表(Numerical rating scale,NRS评分)]。结果:与T0时点比较,两组T1、T2时收缩压呈上升趋势,对照组心率呈上升趋势,观察组心率呈先上升后下降趋势。两组各时点,组间比较均有显著差异(P<0.05)。观察组的苏醒时间、拔管时间较对照组均明显缩短(P<0.05)。观察组术后12 h、24 h、48 h时NRS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:子宫肌瘤腹腔镜手术治疗患者应用椎管内麻醉复合静脉麻醉,可稳定患者生命体征,提升麻醉效果,减轻术后疼痛程度。

静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对化疗后肺癌患者心肌保护及免疫水平的影响

目的探讨静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对化疗后肺癌患者的心肌保护及免疫水平的影响。方法选取2021年1月至2023年1月河南省胸科医院收治的化疗后行肺癌根治术的肺癌患者112例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组、参照组,各56例。参照组接受静吸复合麻醉方案,研究组接受全凭静脉麻醉方案。比较两组临床指标[拔管/术后清醒/手术/麻醉起效/定向力恢复/听从指令时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)]。以术前(T_(0))、插管侧位双肺通气15 min(T_(1))、单肺通气15 min(T_(2))、单肺通气30 min(T_(3))、单肺通气60 min(T_(4))为时间点,比较两组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉血压(MAP)]水平。以麻醉诱导前(t_(0))、手术即刻时(t_(1))、术后6 h(t_(2))、术后12 h(t_(3))为时间点,比较两组心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。以术前、术后1 d、术后7 d为时间节点,比较两组免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平及并发症发生情况。结果研究组麻醉起效、拔管、定向力恢复、听从指令、术后清醒时间均短于参照组,术后VAS评分均低于参照组(P<0.05);T_(1)~T_(4)时间段研究组MAP、HR水平均低于参照组,波动幅度均小于参照组(P<0.05);t_(2)、t_(3)时间点研究组cTnI水平均低于参照组(P<0.05);术后1、7 d研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于参照组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率(8.93%)低于参照组(23.21%)(P<0.05)。结论静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉应用于肺癌根治术中,均具有麻醉、镇痛、稳定血流动力学水平的效果,能降低术后并发症发生率和提高免疫功能,但全凭静脉麻醉的麻醉质量更高。

环泊酚与丙泊酚在老年患者手术静脉-吸入复合麻醉中的应用效果对比分析

目的:比较分析环泊酚与丙泊酚在老年患者手术静脉-吸入复合麻醉(CV-CPB)中的应用效果。方法:选择滨州市中心医院2021年10月—2023年10月拟行外科手术治疗的老年患者80例。采用随机数字表法分为环泊酚组和丙泊酚组,每组40例。两组均给予相同的麻醉诱导药物和2%七氟醚持续吸入后,分别给予环泊酚和丙泊酚静脉泵注。比较两组进入手术室时(T0)、插管后(T1)、手术开始5 min(T2)、手术30 min(T3)和术毕时(T4)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]、术后麻醉复苏指标(自主呼吸恢复、苏醒、拔管及定向力恢复时间)、简易智能状态检查量表(MMSE)评分及不良反应。结果:两组在T0、T2、T3时的MAP及T0时的HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);环泊酚组MAP在T1、T4时低于丙泊酚组,HR在T1、T2、T3、T4时慢于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后自主呼吸恢复、苏醒、拔管及定向力恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);环泊酚组术后6、12及24 h MMSE评分均高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。环泊酚组不良反应总发生率低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者手术CV-CPB中,环泊酚和丙泊酚都能达到良好的镇静效果,而应用环泊酚镇静可以获得更稳定的血流动力学指标,加速患者术后认知功能恢复,减少与麻醉有关的不良反应。

静脉全麻复合臂丛神经阻滞麻醉在肩部关节手术中的应用效果

探究静脉全麻复合臂丛神经阻滞麻醉在肩部关节手术中的应用效果及。方法 截取的时间区间为2022年5月至2023年5月,纳入研究的60例对象均是在我院接收的肩部关节手术患者,随机分成常规组(30)和研究组(30),分析麻醉效果。结果 研究组开始手术时(T2)、手术开始30 min(T3)、拔管后l0 min(T4)的MAP、血清cor均更低,P<0.05;但是两组在术前(T1)、T2、T3、T4上的心率指标对比均无统计学意义(P>0.05);研究组在拔管时间、并发症发生率上均更少,P<0.05;但是,两组在丙泊酚使用剂量上对比无统计学意义(P>0.05),研究组麻醉满意度上更高,P<0.05。结论 静脉全麻复合臂丛神经阻滞麻醉应用于肩部关节手术中的效果显著,值得推广。

喉罩通气下复合静脉和七氟醚吸入麻醉对子宫内膜息肉电切术患者麻醉效果及苏醒时间的影响

目的 分析子宫内膜息肉电切术患者采用喉罩通气下七氟醚吸入麻醉联合静脉麻醉的效果及对术后苏醒时间的影响。方法 将杭州市富阳区中医院2019年7月—2023年1月收治的110例子宫内膜息肉电切术患者分为观察组和对照组各55例,对照组给予单纯静脉麻醉,观察组在静脉麻醉基础上应用喉罩通气下的七氟醚吸入麻醉。观察两组麻醉效果,评价指标包括全麻效果评级、不同时间点Ramsay镇静评分及血清皮质醇、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量,其中评价时间点为T0(麻醉前)、T1(内镜置入后10 min)、T2(膨宫后30 min)及T3(手术结束即刻);记录两组手术时间、术后苏醒时间及麻醉药物相关不良反应。结果 全麻评级结果中,观察组Ⅰ级麻醉44例、Ⅱ级麻醉10例、Ⅲ级麻醉1例,对照组分别为32例、20例、3例,麻醉效果观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ramsay镇静评分结果中,T2时观察组为(3.01±0.34)分、对照组为(2.40±0.41)分,T3时观察组为(2.11±0.42)分、对照组为(1.95±0.38)分,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T1、T2、T3时皮质醇水平均低于对照组[(432.01±81.30)nmol/L vs.(489.36±70.11)nmol/L,(450.12±64.52)nmol/L vs.(510.22±65.85)nmol/L,(416.53±71.41)nmol/L vs.(450.21±63.53)nmol/L],上述时间点AngⅡ水平亦低于对照组[(112.31±11.28)pg/ml vs.(123.52±12.34)pg/ml,(120.36±12.43)pg/ml vs.(134±13.45)pg/ml,(117.64±11.30)pg/ml vs.(125.36±11.53)pg/ml],观察组苏醒时间(5.11±1.24)min短于对照组(5.86±1.08)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较(14.55%vs.12.73%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 子宫内膜息肉电切术患者应用静脉麻醉复合喉罩通气下的七氟醚吸入麻醉能显著减轻机体应激反应,保证麻醉效果、加快患者苏醒,且复合麻醉并不增加不良反应发生风险,安全性较高。

静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果研究

目的研究静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果。方法112例腹腔镜胆囊手术患者,以信封随机抽取法分为对照组和观察组,每组56例。对照组患者术中开展静吸复合麻醉,观察组患者术中开展全凭静脉麻醉。比较两组麻醉指标(麻醉拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间)、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、生理指标[平均动脉压(MAP)、心率]、免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)]、不良反应发生情况。结果观察组麻醉拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间分别为(6.25±0.62)、(5.67±0.13)、(9.19±1.05)min,显著短于对照组的(7.69±0.69)、(6.95±0.22)、(14.36±1.12)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组NE、Cor水平分别为(7.47±0.35)、(216.88±3.30)nmol/L,均低于对照组的(9.72±0.59)、(356.13±3.25)nmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。插管即刻(T1)、手术开始5 min(T2)、拔管即刻(T3)时,观察组心率、MAP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(69.02±1.46)%、(43.79±0.16)%、(1.42±0.12),均高于对照组的(60.62±1.45)%、(39.68±0.18)%、(1.30±0.11),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组hs-CRP、IL-8、IL-6水平分别为(12.74±3.22)mg/L、(22.25±0.22)pg/ml、(13.36±2.14)pg/ml,低于对照组的(19.65±3.24)mg/L、(35.56±0.25)pg/ml、(24.81±2.26)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.79%,低于对照组的12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中具有积极的应用价值,可以有效提高麻醉效果,稳定患者血流动力学,降低应激反应、炎症反应,减少对免疫功能的影响,值得临床推广。

全凭静脉全身麻醉与静脉复合七氟烷吸入全身麻醉在小儿麻醉中的安全性比较

目的探讨小儿麻醉中实施全凭静脉全身麻醉与静脉复合七氟烷吸入全身麻醉的效果。方法选取2022年9月至2023年9月日照市中医医院收治的60例手术患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患儿采用丙泊酚全凭静脉全身麻醉,观察组患儿采用静脉复合七氟烷吸入全身麻醉。比较两组患儿的血流动力学指标、术后苏醒情况、应激反应指标、谵妄发生情况和不良反应发生情况。结果观察组术中的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及术中、术后20 min的血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间短于对照组,插管时间、意识消失时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后20 min、气管拔管后的血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d的儿科麻醉后苏醒期谵妄(PAED)量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿麻醉中实施静脉复合七氟烷吸入全身麻醉方式,可更好地稳定术中血流动力学,术后快速苏醒及恢复,且减少术后谵妄的发生,安全性有保障,但丙泊酚全凭静脉麻醉可减轻围手术期的应激反应。

超声测量颈内静脉内径呼吸变异度和血流速度在椎管内麻醉后血容量判断中的价值研究

目的 研究超声测量颈内静脉内径呼吸变异度、血流速度预测椎管内麻醉后血容量的价值。方法 选择2021年3月至2022年5月我院收治的300例椎管内麻醉患者进入试验,统计并整理其完整的临床资料,分别通过超声测定其颈内静脉内径呼吸变异度、血流速度,以此判断患者麻醉后的血容量,对结果进行分析。结果 麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2)、麻醉后15 min(T3)、麻醉后20 min(T4)的BVmax、BVmin、中心静脉压(CVP)并无差别(P>0.05),但Dmax、Dmin、呼吸变异度(RVI)、血流变异度(BVI)上存在显著差异(P<0.05)。同时超声各指标的敏感度及特异度较高。结论 超声测量颈内静脉内径呼吸变异度、血流速度预测患者血容量的价值较高,可成为临床判断麻醉后血容量的主要方式。

艾司氯胺酮用于产妇椎管内麻醉下行剖宫产术后自控静脉镇痛的镇痛效应研究

目的 探讨对椎管内麻醉下剖宫产手术产妇采用艾司氯胺酮药物完成术后自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)的应用效果。方法 回顾性选取2022年3月—2023年9月临沂市中心医院的100例椎管内麻醉下剖宫产手术产妇的临床资料。按麻醉药物的不同进行分组,每组50例。参照组PCIA镇痛期间应用舒芬太尼,研究组在参照组基础上应用艾司氯胺酮。比较两组术后24 h镇痛泵平均按压次数、术后疼痛程度、不良反应发生率。结果 研究组术后24 h镇痛泵平均按压次数为(5.42±1.01)次,低于参照组的(8.22±1.05)次,差异有统计学意义(t=13.589,P<0.05)。研究组术后疼痛程度评分低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 椎管内麻醉下剖宫产手术产妇在实施术后PCIA镇痛期间,应用艾司氯胺酮药物效果良好,有效改善疼痛程度。

七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于成人腹腔镜胆囊切除手术的可控性

目的探究七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于成人腹腔镜胆囊切除手术的可控性。方法选取2021年5月~2023年5月收治的110例成人腹腔镜胆囊切除患者,按照随机数字法分为对照组(n=55)和研究组(n=55),其中对照组患者采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉,研究组患者采用七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉。评估两组患者一般临床指标,术中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SPO_(2))变化和应激反应情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组自主呼吸恢复、睁眼、拔管、定力恢复、麻醉后监测治疗室停留时间短于对照组(P<0.05);诱导前两组HR、SPO_(2)、SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05);气腹前、气腹后5 min、气腹结束时、手术完成时两组SPO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);气腹前、气腹后5 min、气腹结束时、手术完成时研究组HR、SBP均显著低于对照组(P<0.05);手术完成时两组DBP差异无统计学意义(P>0.05),气腹前、气腹后5 min、气腹结束时研究组DBP显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血糖(Glu)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。结论在成人腹腔镜胆囊切除手术中,七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉可较好地维持患者生命体征稳定,同时可缩短患者术后清醒时间,并较好地抑制患者术中应激反应,具有更好的麻醉可控性。

静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在重症颅脑外伤开颅探查术+血肿清除术中的运用对比

目的对比静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在重症颅脑外伤开颅探查术+血肿清除术中的运用效果。方法简单随机选取2022年4月—2023年4月福建省漳平市医院实施开颅探查术+血肿清除术治疗的50例重症颅脑外伤患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,每组25例。对照组患者采用全凭静脉麻醉,研究组采用静吸复合麻醉。对比两组患者不同时间点血流动力学指标、术后恢复以及麻醉不良反应情况。结果研究组自主呼吸恢复、拔管及苏醒时间依次为(6.17±1.29)、(10.22±2.18)、(6.06±1.08)min,均短于对照组的(8.55±1.41)、(15.25±3.03)、(10.12±1.98)min,差异有统计学意义(t=6.227、6.738、20.373,P均<0.05);两组颅脑外伤者麻醉前平均动脉压、心率水平相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。切皮时,两组颅脑外伤者的平均动脉压、心率体征指标与麻醉前相比明显改善,且研究组平均动脉压、心率水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组颅脑外伤者在切硬脑膜时、术后12 h的平均动脉压、心率体征指标水平与切皮时相比均明显改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的不良反应发生率(4.00%)低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.153,P<0.05)。结论静吸复合麻醉在重症颅脑外伤开颅探查术+血肿清除术中的效果优于全凭静脉麻醉。

右美托咪定复合椎管内麻醉防治老年髋部骨折患者术后谵妄的有效性探讨

目的:探讨右美托咪定复合椎管内麻醉防治老年髋部骨折患者术后谵妄的有效性.方法:选取2020年4月-2021年4月在盘锦辽油宝石花医院确诊并接受手术治疗的40例老年髋部骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各20例.对照组采用生理盐水复合椎管内麻醉,观察组采用右美托咪定复合椎管内麻醉,对比2组术后谵妄的发生率、不良反应发生率、负性情绪、干预有效性、生活质量及患者满意度.结果:观察组术后谵妄发生率及不良反应发生率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度及干预总有效率均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组躯体疼痛、生理功能、心理功能、社会功能、生活能力及总体健康评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后1天、3天、5天,观察组汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定复合椎管内麻醉对于防治老年髋部骨折患者术后谵妄具有积极作用,可以改善患者的预后和负性情绪,提高患者满意度和生活质量,同时具有较高的安全性.

七氟烷静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对老年股骨颈骨折手术患者术后认知功能恢复及并发症的影响

目的研究七氟烷静吸复合麻醉及全凭静脉麻醉对老年股骨颈骨折手术患者认知功能恢复及并发症的影响。方法随机选取2022年5月—2023年5月于福建省龙岩市龙岩人民医院行手术治疗的老年股骨颈骨折患者120例作为研究对象,以不同麻醉方法分为对照组和观察组,各60例,对照组行全凭静脉麻醉,观察组行七氟烷静吸复合麻醉,对比两组各时间点的基础生命体征、术后认知功能以及并发症。结果切皮后30 min(T_(2)),观察组心率、平均动脉压水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);而麻醉前(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1)),两组心率、平均动脉压水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3 h、12 h观察组的蒙特利尔认知评估量表得分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%(4/60),低于对照组的20.00%(12/60),差异有统计学意义(χ^(2)=4.615,P=0.031)。结论七氟烷静吸复合麻醉用于老年股骨颈骨折手术患者的麻醉处理,更有利于稳定患者的基础生命征,可以加快恢复其认知功能,并保障麻醉安全。

艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对儿童腹腔镜疝修补术的麻醉效果及术后躁动的影响

目的分析在儿童腹腔镜疝修补术采取艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉的效果及对躁动的影响。方法选择2020年1月—2022年1月于北京积水潭医院贵州医院行腹腔镜疝修补术的100例患儿为研究对象,依据随机抽签法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取艾司氯胺酮全麻,观察组在对照组基础上联合丙泊酚静脉麻醉。对比两组麻醉效果,术后躁动情况及不良反应。结果观察组自主呼吸时间、拔管时间、指令性睁眼时间、麻醉后监测治疗室停留时间均短于对照组,观察组总体术后躁动评分及术后躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总不良反应发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。结论在儿童腹腔镜疝修补术予以艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,效果理想,利于改善术后躁动情况,降低不良反应发生率,具有较高的应用价值。

喉罩通气静脉-吸入复合麻醉在小儿临床麻醉中的应用效果

探讨基于小儿手术治疗的麻醉中,引入喉罩通气静脉-吸入复合麻醉方式,对其麻醉作用展开剖析。方法 选取场地为正定县人民医院,研究期为2021.1-2024.6,筛选共计100例需要进行手术治疗的患儿,遵照随机数字表法均衡性划定组分,即:一小组设为对照组,实施无插管静脉麻醉方式开展手术,另一组设立为观察组,该组则落实喉罩通气静脉-吸入复合麻醉方式开展手术,每个小组均50例患儿。结果 T0时,两组平均动脉血压\心率指数比较(P>0.05),在除T0以外的本研究时段显示观察组的平均动脉压以及心率均低于对照组(P<0.05)。在T0期,两组之间的应激反应资料显露无显著差异(P>0.05),在T1期,观察组与对照组相比,其血清去甲肾上腺素水平更低,而肾上腺素水平更高(P<0.05)。术后观察组的表面活性蛋白A、高迁移率族蛋白质B1均低于对照组(P<0.05)。观察组手术时间比较无意义(P>0.05),观察组患者术后苏醒时间明显更短,不良反应发生率数据明显更低(P<0.05)。结论 根据临床上接受手术治疗的患儿,实施喉罩通气静脉-吸入复合麻醉方式相较无插管静脉麻醉方式更具麻醉效果。

全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中的效果比较

给全静脉麻醉和静吸复合麻醉(七氟醚)在治疗颅内动脉瘤夹闭术的效能做一个比较。方法 共有70名患者参与了这个对比实验,被分成两个队,一队全静脉组,一队七氟醚组,各组总数为35人,再根据对应的麻醉方式来执行麻醉。这一过程里,研究人员会记录两组病人的插管、意识消失、恢复意识、拔管、恢复定向力的时间长短,同时也会对病人麻醉前后的心跳节奏、血液的氧气含量、呼吸频率和血压做精细的观测。结果 经过一番比较,发现七氟醚组在插管时间以外的所有项目,包括疼痛感和患者的情绪稳定性,在得分上都优于全静脉组。七氟醚组虽然所需手术时间比全静脉组要长,但坏反应的发生率却明显低于全静脉组的平均水平。结论 七氟醚静吸复合麻醉在缩短各项观测项目时间、降低疼痛和情绪躁动评分,以及降低不良反应发生率上,比全静脉麻醉更具优势,值得在临床上推广使用。

静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在颅脑手术患者麻醉中的效果观察

分析比较颅脑手术麻醉中全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的应用效果。方法 选择2022年3月至2023年3月的94例经手术治疗的病人,随机分为两组,每组47例。并对两组病人的血液动力学、副作用、拔管和自主呼吸的恢复情况进行比较。结果 ①切头皮时、切硬脑膜时、术后24小时、术后24小时时,血压和心率均明显低于对照组(P<0.05)。(2)观察组术后恢复和拔管的时间明显少于对照组(P<0.05);(3)副反应发生率:治疗组和对照组分别为2.13%和25.53%,治疗组与治疗组比较,均有显著性(P<0.05)。结论 与静脉联合麻醉相比,全静脉全麻可提高患者的血液动力学稳定性,缩短拔管及苏醒时间。

静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉用于急性创伤性颅脑损伤的价值

观察急性创伤性颅脑损伤病例采用不同的方法进行麻醉的有效性。方法 选取我院收治的60例急性创伤性颅脑损伤者展开研究,纳入时间:2022年4月至2023年6月。由于患者所使用的麻醉方式不同均匀分组,对照组与观察组分别实施静吸复合麻醉、全凭静脉麻醉,比较不同组别患者自主呼吸时间、苏醒时间等指标情况。结果 对照组拔管时间为(15.622.51)h,观察组为(10.232.41)h,且观察组患者苏醒及自主呼吸时间均少于对照组,观察组不良反应发生例数比对照组少,差异存在统计学意义(P<0.05)。两组麻醉前、术毕及术后30min心率对比,差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论 与静吸复合麻醉比较,通过全凭静脉麻醉对急性创伤性颅脑损伤者实施麻醉,有利于减少患者拔管及苏醒时间,也能促进患者及早实现自主呼吸,对于减少不良反应发生率具有重要的意义。

硬膜外麻醉复合小剂量静脉麻醉在艾滋病全髋关节置换患者中应用效果观察

明确将硬膜外麻醉与小剂量静脉麻醉相结合用于艾滋病全髋关节置换患者的有效性。方法 将广西壮族自治区南宁市第四人民医院2019年1月至2023年12月收治的60例艾滋病全髋关节置换患者根据不同的麻醉方式分为两组,复合组(硬膜外麻醉复合小剂量静脉麻醉)与常规组(常规全身麻醉)各30例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后恢复情况以及术后并发症发生率。结果 与常规组相比,复合组的术中出血量更少,术后疼痛评分在术后24小时、48小时均显著降低(P<0.05),术后恢复情况更佳,肺部并发症发生率更低(P<0.05)。两组在手术时间上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硬膜外麻醉复合小剂量静脉麻醉在艾滋病患者进行全髋关节置换手术中具有较好的麻醉效果,这种麻醉方法有助于显著降低患者术中出血量,减轻术后疼痛,加快康复进程,并减少肺部并发症的发生的风险。

七氟醚静脉-吸入复合麻醉在合并冠心病的老年腹腔镜手术患者中的应用效果

目的探究合并冠心病的老年腹腔镜手术患者应用七氟醚静脉-吸入复合麻醉的效果,并分析对患者心功能的影响,为提高临床麻醉效果提供参考依据。方法按随机数字表法将张家港市第三人民医院2023年2月至2024年2月收治的78例合并冠心病的老年腹腔镜手术患者分为两组,静脉组(39例,采用静脉全身麻醉)和复合组(39例,采用七氟醚静脉-吸入复合麻醉)。观察记录两组患者麻醉时间,术后苏醒质量,术前(T_(0))、手术开始(T_(1))、手术进行15 min(T_(2))、术后即刻(T_(3))时血流动力学水平,以及T_(0)~T_(3)时心功能变化情况。结果与静脉组比,复合组患者自由呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间均更短;与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均呈升高后降低趋势,且不同时间点复合组均较静脉组更低;与T_(0)时比,T_(3)时两组患者心排量(CO)、左室射血分数(LVEF)水平均降低,但复合组患者均较静脉组更高(均P<0.05)。结论合并冠心病的老年腹腔镜手术患者应用七氟醚静脉-吸入复合麻醉可提高麻醉质量、术后苏醒质量,还能更好地维持血流动力学的稳定,减轻对心功能的不良影响。