椎管减压椎间融合内固定术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

选取我科2009年9月～2012年9月收治的60例腰椎间盘突出症患者,对这些患者进行椎管减压椎间融合内固定术,仔细观察这些患者的VAS疼痛评分、JOA评分及患者的满意度等,并进行统计分析。手术3个月后,所有患者都经过X线摄片检查,所有患者的椎间植骨都融合,植骨融合率高达100%;随访6个月,依据JOA评分标准评估:优48例,良6例,一般6例,优良率达到90%。椎管减压椎间融合内固定术治疗腰椎间盘突出症能提高植骨融合率,安全性能高,值得临床推广应用。

后入路椎管减压椎间融合内固定术与经皮椎间孔镜技术治疗胸椎间盘突出症的效果比较

目的比较后入路椎管减压椎间融合内固定术与经皮椎间孔镜技术治疗胸椎间盘突出症的效果。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的96例胸椎间盘突出症患者为研究对象,随机将其分为参照组和研究组,各48例。参照组行后入路椎管减压椎间融合内固定术治疗,研究组行经皮椎间孔镜技术治疗。比较两组患者的疼痛、功能障碍程度、临床疗效、血清炎性因子水平、手术及康复情况。结果术后1、3个月,研究组的VAS、ODI评分均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗优良率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,研究组的SF、MMP-3、TNF-α、IL-1β水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的手术时间、手术切口长度及住院时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于后入路椎管减压椎间融合内固定术,经皮椎间孔镜技术治疗胸椎间盘突出症患者的效果更好,可缓解疼痛,降低血清炎性因子水平,促进康复。

经皮椎间孔镜髓核摘除术与经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

探寻腰椎间盘突出患者采纳经皮椎间孔镜髓核摘除术和经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术两种方式进行治疗具有怎样的效果。方法 于2019.1-2022.1期间抽取我院240例椎间盘突出的患者,利用随机排列将其分为对照组(180例)和试验组(60例),给予对照组经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术,给予试验组经皮椎间孔镜髓核摘除术,对比两组临床疗效、围术期的指标情况、疼痛度、功能障碍。结果 试验组疗效更佳,P<0.05。试验组围术期各项指标均较低,P<0.05。试验组疼痛缓解具有明显好转,P<0.05。试验组JOA评分更高,P<0.05。试验组的生活质量更高,P<0.05。试验组并发症发生次数少,P<0.05。结论 针对腰椎间盘突出的患者,给予其经皮椎间孔镜髓核摘除术相比于经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术具有更高疗效,且具有较高安全性,有利于缩短住院时间,尽快恢复病情,该手术方式可在临床进行大范围的推广,值得使用。

椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果观察及对生活质量影响

探讨椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果观察及对生活质量影响。腰椎管狭窄症患者60例随机分为试验组与对照组各30例。试验组患者实施椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗,对照组患者实施单纯减压术治疗。治疗优良率试验组高于对照组(P>0.05);两组患者术后12个月疼痛评分较术前明显降低(P<0.05);试验组患者术后12个月疼痛评分低于对照组(P<0.05);试验组患者术后12个月情绪、社会、角色、认知、躯体及总健康评分低于对照组(P<0.05)。椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果显著,且能够明显改善患者生活质量。

腰椎多节段椎管狭窄合并椎间盘突出症的手术疗效观察

观察手术治疗椎间盘突出症合并腰椎多节段椎管狭窄的疗效。方法 选取患者100例,分为两组,各50例。统计分析两组疼痛程度、功能障碍、腰椎功能、应激反应、临床疗效、术后并发症发生情况、复发情况、手术相关指标。结果 横突间组患者的hs-CRP、AngⅡ、IL-6、R水平均低于椎间组(P<0.05)。两组患者的总有效率、术后并发症发生率8.00%(4/50)、14.00%(7/50)之间的差异不显著(χ2=0.919,P>0.05),横突间组患者的复发率6.00%(3/50)低于椎间组26.00%(13/50)(χ2=7.441,P<0.05),术中出血量少于椎间组(P<0.05),手术时间、住院时间均短于椎间组(P<0.05),住院费用低于椎间组(P<0.05)。结论 多节段椎管减压联合横突间植骨融合内固定术的效果总体较显著,值得推广。

不同手术方式治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者行经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术(TLIF)、经皮椎间孔镜髓核摘除术(PELD)治疗的效果与安全性。方法:选择2020年1月至2022年9月就诊的86例LDH患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各43例。治疗组行PELD术治疗,对照组行TLIF术治疗。对比两组围术期相关指标、腰腿疼痛评分、腰椎功能和并发症发生情况。结果:治疗组术中失血量较对照组少,手术操作时间、首次下床活动时间、切口长度、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组腰、腿部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分较术前均明显下降,治疗组腰部VAS评分较对照组低(P<0.05);两组腿部VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月Oswesry功能障碍指数(ODI)、Cobb角较术前均明显下降,腰椎后伸、前屈角度较术前更高,而治疗组ODI、Cobb角均低于对照组,腰椎后伸、前屈角度均高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗组术后并发症总发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PELD术治疗LDH患者与TLIF相比创伤更小且恢复快、并发症少,可更好地缓解患者腰部疼痛,改善腰椎功能。

Mast-Quadrant可扩展通道微创手术治疗腰椎管狭窄症的护理

腰椎管狭窄症（LSS）是骨科常见病,临床表现为腰腿痛、间歇性跛行或下肢感觉运动功能障碍,严重者常需要接受手术治疗,Mast-Quadrant通道系统是在Metrix椎间盘镜系统和X-tube通道系统基础上进一步改良研制的新一代腰椎微创系统。我院自2013年9月至2015年2月采用后路Mast-Quadrant通道下椎管减压椎间融合椎弓根螺钉内固定治疗退行性腰椎椎管狭窄症患者共46例，配合完善的围手术期护理，取得满意疗效，现报告如下。