椎管外腰神经根鞘膜瘤三例报告

椎管外腰神经根鞘膜瘤三例报告刘晓平于秀淳白华原周银临床资料例１，女，３５岁，因左小腿外侧疼痛１０年入院。查体：第四腰椎棘突左侧叩压痛，左腹部深在性局限性压痛，均向左小腿外侧传导。Ｘ线片显示左侧腰大肌萎缩，ＣＴ片可见平第四腰椎体下缘左侧直径约２ｃｍ的圆...

椎管内髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤1例报告

黑色素性神经鞘瘤（melanotic schwannoma,MS）临床罕见,仅占所有黑色素瘤的1%,多数为良性或潜在恶性,青壮年多见,好发于脊神经后根和交感神经节,我们收治1例胸椎髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤,手术治疗效果满意,报告如下。患者男,47岁。胸背部疼痛1年,双下肢麻木无力20d,加重伴大小便潴留4d于2012年1月3日入院。患者1年前出现胸背部疼痛,以胆囊炎治疗,胸背部疼痛略有缓解，未行进一步检查。

腰椎间盘突出症合并受累神经根神经鞘膜瘤1例报告

患者女，55岁。于2007年5月23日入院。患者4个月前出现劳累后右下肢放射性疼痛，伴麻木、无力。休息后可完全缓解，无腰痛，大小便正常，未系统诊治。4d前患者从事重体力劳动后上述症状明显加重且左下肢也出现相应症状。双下肢症状交替出现，以右下肢为重，症状持续不缓解．以致影响到睡眠及活动，在当地医院行腰椎CT检查示腰椎间盘突出及椎管内占位．建议手术治疗。

椎间孔外神经鞘膜瘤1例报告

椎管内神经鞘膜瘤常见，但位于椎间孔外的神经鞘膜瘤却较为少见．文献报道更少。腰骶神经根鞘膜瘤的临床表现与腰椎间盘突出症、腰骶神经节异位畸形有很多相似之处，鉴别存在一定的难度，易引起误诊。我科收治1例椎间孔外神经根鞘膜瘤，报告如下。患者女，62岁，退休教师。因“右大腿疼痛4个月，加重10d”入院。患者于2007年12月无明显诱因出现右大腿前、外侧疼痛．活动后加重．行走时需弓腰．夜间疼痛明显，双下肢无麻木及乏力感，无间歇性跛行。

胸腰段髓内神经鞘瘤继发出血1例报告

神经鞘瘤是椎管内常见肿瘤之一，其好发部位是髓外硬膜下或硬膜内外，脊髓髓内神经鞘瘤临床十分少见，髓内神经鞘瘤继发出血更为罕见。我院骨科2009年3月～2012年2月共收治脊髓髓内神经鞘瘤3例，其中1例继发髓内出血，报告如下。患者男性，60岁，主因腰痛伴双下肢放射痛3d入院。既往否认高血压、糖尿病及特殊疾病病史，否认外伤史、否认异常出血史。患者发病当日（2011-02—25）于当地医院行胸腰段MRI提示：T11-T12水平椎管内可见长T1、长T2信号肿块，边界欠清。

磁共振成像在椎管内神经鞘瘤诊断中的应用价值分析

椎管内神经鞘瘤又称血管内雪旺细胞瘤,发生率较高,可在整个椎管的各个节段发生,常见于椎管内髓外硬膜下[1,2]。由于椎管内神经鞘瘤早期无明显临床症状,且影像学检查特异性不明显,易造成漏诊、误诊现象[3]。因此,寻求更加科学、有效的诊断方法对改善椎管内神经鞘瘤患者预后十分关键。近年来,磁共振成像(MRI)在临床上诊断中广泛应用,且取得较高的诊断效果。为探讨MRI在椎管内神经鞘瘤诊断中的应用价值,本研究对我院46例椎管内神经鞘瘤患者临床相关资料进行回顾性分析。

一例椎管外脑脊膜瘤误诊为椎间盘突出症行三次手术探查的教训

杨××,女性,38岁,已婚,家属。三年前无明显诱因觉右侧腰部呈持续牵拉样隐痛,咳嗽、转体及运动时加剧,痛剧时放射右下肢,休息可缓解。1992年7月在广州某大医院骨科住院,行CT扫描及其他检查,诊断为“右侧腰4～5椎间盘突出症”,并行“经皮穿刺腰椎间盘切除术”。

椎管内神经鞘血管瘤一例

患者女性 46岁 干部 病案号111075左侧腰腿痛三年,加剧八个月于1989.9.11入院。患者于86年初出现下腰部酸痛逐渐发展到左下肢疼痛,三年来经常性发作并缓慢加重。89年元月以来出现左下肢放射性疼痛,夜间尤甚、不能平卧、休息亦无改善。

肺癌腰椎管内硬膜下转移2例报告

椎管内硬膜下肿瘤最常见的是神经鞘瘤，约占23.1%-46.7%[1]。椎管内转移瘤绝大多数发生在硬膜外，极少数发生在硬膜下[2]。我科收治2例腰椎管内硬膜下转移性肺小细胞癌及肺鳞状细胞癌患者，报告如下。

颈椎髓内神经鞘瘤1例并文献复习

神经鞘瘤（ Schwannomas ）是椎管内最常见的良性肿瘤，多位于髓外硬膜下或硬膜外。髓内神经鞘瘤（ Intramedullary Schwannomas ）是罕见的椎管内肿瘤，仅仅占神经鞘瘤的1．1％，占髓内原发肿瘤的0．3％～1．5％。现报告1例高颈段髓内神经鞘瘤，并通过结合近几年国内外文献复习对髓内神经鞘瘤的诊治分析如下。

椎管颈1、2段哑铃状神经鞘瘤的处理——附3例报告

哑铃状肿瘤是骑跨于硬脊膜内与硬脊膜外直致椎管外的肿瘤。我院近年来所收治三例颈1.2段哑铃状神经鞘瘤3例报告如下:

椎管内肿瘤误诊为腰椎横突综合症一例报告

腰椎管内肿瘤以神经纤维瘤和神经鞘膜瘤为多见,一般有其特征性症状。当症状不典型时可与腰部疾患相混淆。现将一例椎管内肿瘤误诊为腰椎横突综合症报告如下。

髓外硬膜内血管瘤1例报告

椎管内肿瘤绝大多数为神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤。我们遇到一例硬膜下血管瘤，现报告如下：

腰椎管内淋巴管瘤误为腰椎间盘突出症一例报告

患者杨某某,女性,34岁。住院号[74162],因腰痛伴右下肢牵扯样痛五年,以“腰椎间盘突出症”入院。五年前无明显诱因出现腰痛,呈酸胀样,时伴有活动受限。且伴有下肢小腿后侧足跟处痛。发病以卧床,坐姿后加重,但经行走及活动后可缓解,甚可消失。五年来病情反复发作,影响正常工作。

椎管肿瘤的MRI诊断(附70例图像分析)

我院自1989年11月至1990年8月对70例椎管肿瘤进行了MRI检查,现加以分析讨论,旨在提高对本病的诊断水平。一般资料70例椎管肿瘤病人中。男40例、女30例。年龄在8～79岁之间。按病变部位分,颈段19例、颈胸段9例、胸段18例、胸腰段7例、腰段8例,腰骶段4例、骶段5例。其中,髓内肿瘤21例。

椎管内肿瘤的MRI诊断

本文对1988年以来经手术病理证实的椎管内肿瘤25例进行分析。一、临床资料女15例,男10例,年龄8～61岁,30岁以上青壮年16例。肿瘤位于颈段6例,胸段10例,胸腰段3例,腰段2例,圆椎马尾部4例。髓内肿瘤7例,髓外硬膜下肿瘤9例,硬膜外肿瘤9例。其中复发肿瘤10例。全部病例取矢状面T1及T2加权像及横断面T1加权像,有5例加做冠状面T1加权像。