腰椎屈伸活动对椎管容量的影响

腰椎推管狭窄症患者的症状常具有姿势依赖性,一般认为腰椎屈伸活动同影响椎管容量。作者采用10具尸体腰椎标本研究屈伸活动时椎管容量的变化并对脊髓造影的屈/伸侧位片进行测量,发现腰椎屈曲位时椎管容量比伸展位增加了3.5～6.0ml,平均4.85±0 75ml,差异非常显著(P<0.001)。

腰椎后路手术对硬膜囊容量和脊柱稳定性的影响

目的 :进一步了解腰椎后路手术对脊柱功能的影响 ,为临床合理选择术式提供依据。方法 :采用平行光三维测量系统 ,对 12具人新鲜尸体腰椎实施全椎板切除、半椎板切除及交叉半椎板切除 ,对其屈伸状态下硬膜囊容量和脊柱稳定性的定量变化结果进行双因素方差分析。结果 :腰椎屈曲活动时硬膜囊容量增大 ,仰伸位变小 ;全椎板切除与交叉半椎板切除 ,硬膜囊容量改变相近 ,但均较半椎板切除明显增大 (P <0 0 1) ;任何一种腰椎后路手术 ,均能破坏腰椎稳定性 ,其中半椎板切除与交叉半椎板切除破坏性较小 ,而与全椎板切除相比较 ,后者破坏性大于前二者 (P <0 0 1)。结论 :下腰椎疾病后路手术应尽量保留棘突及其韧带 ,交叉半椎板切除可使椎管得到充分减压 。

无症状腰椎间盘突出再认识

腰椎间盘突出症确切致痛机制尚未完全明了,脊神经根的机械性压迫被认为与疼痛和特定节段神经功能障碍有关,然而无症状腰椎间盘突出的现象对此提出不同的解释。该文对近年来有关无症状腰椎间盘突出的机制进行了系统的研究,认为其与椎间盘突出物可代偿的椎管储备容量、受累神经根对机械压迫的逃逸避让与弹性延长功能,以及受累神经根低氧消耗与抗缺血性损伤代偿作用等因素有关。这将深化对下腰痛的理解并有助于相关领域的继续研究。

腰椎管狭窄癖的家庭治疗

脊柱是人体的大梁，它的中央是坚硬的椎管，保护着脊髓和神经。腰椎在整个脊柱中活动度较大，同时负重又多，尤其是第4和第5腰椎，位置偏下，承受的压力更大，容易老化，引起骨质增生、韧带增厚。发展到一定程度，腰椎管容量减少，神经、血管受到压迫，即成为腰椎管狭窄症。此病多发生于中老年人。

腰椎管狭窄症的家庭治疗

脊柱是人体的大梁，它的中央是坚硬的椎管，保护着脊髓和神经。腰椎在整个脊柱中活动度较大，同时负重又多。尤其是第4和第5腰椎，位置偏下，承受的压力更大，容易老化，引起骨质增生，韧带增厚。发展到一定程度，腰椎管容量减少，神经、血管受到压迫，即成为腰椎管狭窄症。此病多发生于中老年人。 症状 腰椎管狭窄症起病缓慢。早期病人表现为一侧或双侧下腰部及臀部疼痛，站立、行走时加重，坐位及侧卧屈髋时症状减轻。发展到一定阶段后，神经和血管受到压迫，缺血缺氧，便引起下肢疼痛、麻木、不适、无力。