改良大鼠脊髓损伤模型椎管开窗方法的实验研究

目的探讨新型改良大鼠脊髓损伤模型椎管开窗方法的实用性。方法将40只普通级成年SD(Sprague-Dawley)大鼠按照随机数字表法分为两组:传统组(20只,采用传统蚕食法椎管开窗进行造模)、改良组(20只,采用椎板揭盖开窗法进行造模),比较两组切口长度、手术时间、术中出血量及术后死亡率,并于术后不同时间点评价两组大鼠运动功能(basso beattie bresnahan,BBB)评分及HE染色结果判定脊髓功能障碍及造模成功与否。结果切口长度、手术时间、出血量及术后28 d死亡率的比较,改良组明显优于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组大鼠术后BBB评分及HE染色结果提示以椎板揭盖开窗法制备大鼠脊髓损伤模型成功率与传统方法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良大鼠脊髓损伤模型椎板开窗相较传统椎管开窗方法有明显的优势,可广泛运用于脊髓损伤基础研究的模型制作。

单侧双通道内镜与传统椎板间开窗技术椎管减压治疗腰椎管狭窄症的短期效果

探究发生腰椎管狭窄症疾病后患者的治疗方案,主要比较两种方案,方案1是单侧双通道内镜术、方案2是传统椎板间开窗技术椎管减压术。方法 疾病是腰椎管狭窄症,对象38例,最早入院手术时间 2020年1月、最晚入院手术时间2022年12月,照随机数字表法分组,对照组18例应用传统椎板间开窗技术椎管减压术,观察组20例应用单侧双通道内镜术。结果 在四个时间段进行评价统计功能障碍评分、疼痛症状评分,时间1是手术前,组别比(P>0.05);时间2、3、4是手术后,组别比(P<0.05)。在手术后3月评价统计手术优良率,组别比(P<0.05,100.00% VS 77.78%)。结论 对于临床确诊为腰椎管狭窄症疾病的患者,首选手术疗法单侧双通道内镜术,患者的功能障碍及疼痛症状显著改善,手术短期效果更好,值得临床推广。

椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症临床探究

目的探讨椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法2009年4月～2010年4月期间，本院诊治的38例腰椎管狭窄症患者，给予椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗，平均随访36个月，根据Nakal分级法，对临床疗效进行划分。通过复查CT结果，比较术前、术后椎管矢状径和横径的变化情况。结果26例达优、11例良、1例可，优良率为97．4％。与术前相比，术后椎管矢状径和横径均明显增大，P〈0．05，差异有统计学意义。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症的疗效显著，明显改善患者的预后质量，值得临床推广。

椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症效果分析

目的探究椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取南阳市第一人民医院收治的腰椎管狭窄症患者72例,随机分为对照组和治疗组,各36例。对照组采用常规手术治疗,治疗组采用椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗,观察比较两组临床疗效和术后并发症情况。结果治疗组治疗优良率为94.4%,明显高于对照组的77.8%(P<0.05);治疗组术后并发症发生率为2.8%,低于对照组的13.9%(P<0.05)。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症能够有效缓解患者临床症状,治疗优良率高,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。

蜾状开窗减压棘突回植治疗退变性腰椎管狭窄症257例

目的：探索一种治疗退变性腰椎雷狭窄症疗效较好的手术方式。方法：自行设计的全推板显誉，狭窄节段棘突根部切断，椎管蝶状开窗港行减压，然后赫突原位再植。结果：本组病人经半年到2年随访，优良率92．2%。结论，本术式治疗退变性腰椎管狭窄症，具有减压彻底，腰椎稳定，疗效显著之优点。

椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症

目的探讨椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法选取我院近年来收治的65例腰椎管狭窄症患者随机作为研究对象，所有患者均接受椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗，患者均接受为期3年的随访，根据Nakal分级法对临床效果进行观察，比较术前术后椎管矢状径和横径变化，观察患者术后并发症发生情况。结果患者治疗总有效率92.3%；手术前后矢状径和横径比较有统计学意义（P＜0.05）；术后并发症发生率为9.2%。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症临床效果显著，有助于减轻神经根压迫，具有操作方便、损伤小、术后并发症发生率低，可推广使用。

腰椎管狭窄症椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗的临床分析

目的探讨椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法回顾性分析淄博万杰肿瘤医院2009年6月～2010年6月收治的采用潜挖式扩大术治疗腰椎管狭窄症40例患者的临床资料。结果本组40例患者,无复发病例,无椎间隙感染、脊柱不稳等并发症。疗效判定:优30例,良7例,优良率92.5%。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症,既解除了神经根的压迫,又保留了腰椎稳定性和活动程度,不破坏脊托稳定性,手术操作简单,损伤小,术后并发症少,值得临床应用。

经峡部开窗椎管减压术与椎板切除减压术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效比较

目的探讨经峡部开窗椎管减压术与椎板切除减压术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效比较。方法选取82例胸腰椎爆裂骨折患者,根据随机数字表分为实验组和对照组,每组41例。对照组行椎板切除减压术治疗,实验组行经峡部开窗椎管减压术治疗。比较两组患者围术期评价指标、住院时间、椎前缘高度比(RAVA)、Cobb角、椎管侵占率、疼痛、神经功能及并发症情况。结果实验组患者术中出血量、术后24 h引流管引流量均低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(t分别=12.29、14.82、3.04,P均<0.05)。两组术后3 d RAVA、Cobb角、椎管侵占率均较术前明显改善(t分别=14.52、21.37、37.91、17.25、11.76、22.19,P均<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(t分别=0.47、0.61、0.75,P均>0.05)。两组术后7 d、术后1年VAS评分均较术前明显降低,且实验组患者术后1年VAS评分低于对照组(t分别=7.15、15.38、8.35、17.54、3.84,P均<0.05)。两组患者术后1年美国脊髓损伤协会(ASIA)评分分级均较术前明显改善(χ2分别=6.38、4.97,P均<0.05),但两组术后1年ASIA评分分级比较,差异无统计学意义(χ2=0.83,P>0.05)。两组患者随访期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.41,P>0.05)。结论后路手术方式在胸腰椎爆裂骨折患者骨折复位、神经功能恢复方面疗效确切,其中经峡部开窗椎管减压术能不仅能达到椎板切除减压术相似的效果,且在减少术中出血量、术后引流量、缩短住院时间,改善远期疼痛等方面效果更明显,安全可靠。

椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗椎管狭窄症临床分析

目的探讨椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗椎管狭窄症的临床效果。方法回顾2009-01-2011-02采用椎板间开窗潜行扩大减压术治疗腰椎管狭窄症患者69例进行分析。结果 69例患者均顺利完成手术,术中未出现脊髓、神经及血管损伤,无间隙感染、脊柱不稳及症状复发。依据Naka l评分标准进行疗效评价,优40例,良11例,可14例,差4例,总优良率94.20%。结论采取椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗椎管狭窄症具有创伤小、减压充分、保留腰椎后部结构,维持了腰椎稳定性和活动程度。

椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症临床分析

目的探讨椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法采用潜挖式扩大术治疗的40例腰椎管狭窄症患者,对临床资料进行回顾性分析。结果 40例腰椎管狭窄症患者经过相应治疗后,随访12个月,无复发,无出现椎间隙感染、脊柱不稳等严重并发症。根据Nakal评分标准,出现优的有31例,良的有7例,可的有2例,优良率95.0%。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症,手术操作简便,并发症少,值得临床广泛推广。

椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症临床疗效分析

目的探讨椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法以我院60例腰椎管狭窄症患者为研究对象,将其分成对照组与研究组,每组各30例,对照组采用常规手术治疗,研究组采用椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果研究组的总优良率高于对照组。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大术具有显著的治疗优势,值得在临床上推广使用。

多节段双侧开窗椎管扩大术治疗椎间盘突出并椎管狭窄

作者采用多节段双侧开窗椎管扩大术治疗椎间盘突出并椎管狭窄(包括侧隐窝狭窄),保留脊柱的脊上韧带、脊间韧带以及椎弓根等骨性结构,从而既解决了椎管狭窄(包括侧隐窝狭窄)和腰椎间盘突出,又保留了脊柱的完整性、稳定性和活动度。具有创伤小、疗效确切、恢复快等特点。

椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症临床分析

目的分析椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄的临床效果。方法选取本院2014年9月至2015年9月共收治的64例腰椎管狭窄患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组采用椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗,对照组采用常规的手术方式治疗,观察两组患者的临床效果及并发症的出现情况。结果观察组的治疗优良率高于对照组,差异显著(P <0.05);在并发症上,观察组并发症的发生率低于对照组,差异显著(P <0.05)。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大在治疗腰椎管狭窄患者时,治疗效果较高,术后的并发症出现较低,值得临床使用。

用椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症的效果分析

目的 :分析用椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法 :选择吴桥县人民医院外二科在2015年10月至2016年10月期间收治的90例腰椎管狭窄症患者作为本研究的对象。随机将这90例患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。采用常规的椎板开窗减压术对对照组患者进行治疗,采用椎板开窗潜挖式椎管扩大术对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的优良率和病情的复发率。结果 :观察组患者治疗的优良率高于对照组患者,其术后病情的复发率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症的效果十分理想,能改善患者的临床症状,降低其病情的复发率。

腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的手术治疗

目的:分析手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的方法与疗效。方法:对我院经手术治疗的90例腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者的临床资料进行回顾,其中有42例采用全椎板切开术,48例采用椎管开窗减压术,对比两组手术的疗效。结果:两组手术的治疗效果有明显差异,椎管开窗减压术的有效率明显高于全椎板切开术(P<0.05)。结论:椎管开窗减压术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症疗效肯定,值得在临床上推广应用。

LE-ULBD与传统椎板间开窗技术椎管减压治疗退变性腰椎管狭窄症疗效及对JOA、Oswestry评分和ROM的影响

目的:探讨腰椎内镜下单侧入路椎板切除双侧减压术(LE-ULBD)与传统椎板间开窗技术椎管减压治疗退变性腰椎管狭窄症(DLSS)疗效及对JOA评分、ODI评分和关节活动度(ROM)的影响。方法:回顾性选取2019年11月-2022年4月收治的80例DLSS患者,根据手术方法分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用传统椎板间开窗椎管减压术治疗,研究组采用LE-ULBD治疗,比较两组围手术期指标、腰痛和下肢痛的视觉模拟评分(VAS)、JOA评分、Oswestry评分、上下方邻近节段ROM。结果:研究组手术时间、住院时间短于对照组,切口长度小于对照组(t=3.249;t=3.240;t=16.690,P<0.05);术后1、3个月,研究组腰痛、下肢痛VAS评分低于对照组(t=2.296;t=2.071;t=2.531;t=2.117,P<0.05);术后1、3个月,研究组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组(t=3.119;t=2.231;t=3.065;t=2.457,P<0.05);术后6个月,研究组上下方邻近节段ROM低于对照组(t=5.372;t=6.076,P<0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于传统椎板间开窗椎管减压,LE-ULBD治疗DLSS能显著缩短手术时间和住院时间,减少手术创伤,保留上下邻近节段活动度,加快术后腰腿痛缓解及腰椎功能的恢复。

厚度微创椎板间开窗椎管扩大术治疗腰椎管狭窄的疗效

目的：探讨微创椎板间开窗椎管扩大术治疗腰椎管狭窄（LSS）的疗效。方法：对收治的40例LSS患者（研究组）前瞻性实施微创椎板间开窗椎管扩大术治疗,回顾性分析实施常规后路椎板切除减压术治疗的40例LSS患者（对照组）的临床资料,术后随访6-24个月,对比两组患者治疗效果。结果：两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但研究组住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组（P〈0.05）;两组术后JOA评分有效率、轴性症状发生率、椎间隙高度、腰椎曲度、滑脱程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但研究组术后伤椎疼痛VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）;对照组并发症总发生率高于研究组（P〈0.05）。结论：微创椎板间开窗椎管扩大术治疗LSS,与常规术式疗效相当,但手术创伤小,术后并发症少。