浅谈腰椎管狭窄症综合保守疗法的基本思路

目的:探讨腰椎管狭窄症综合保守治疗的基本思路。方法:笔者依多年临床经验,结合相关文献资料,对本病保守治疗的思路进行论述。结论:早期:主要指"早发现、早诊断、早治疗、早预防"。适量:主要是指手法及用药过程中激素的使用。联合:主要指多种方法的综合运用。规律:主要指用药的规律。全程:从初次就诊到确诊,以及在以后的生活中,脊柱的保健康复永远放在第一位。

独活寄生汤加减治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效及对血流变学指标的影响

目的:观察独活寄生汤加减对退变性腰椎管狭窄症的治疗效果及对患者血流变的影响。方法:将102例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组予消炎止痛、营养神经及改善循环药物对症治疗,治疗组在对照组基础上辨证采用独活寄生汤加减治疗,对比两组患者的临床治疗效果及对血液流变学的影响。结果:治疗后治疗组全血粘度(高、中切)、纤维蛋白原、红细胞聚集指数指标的改善比对照组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的腰腿酸痛、腰膝无力两项中医症状积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗有效率为92.16%,对照组为70.59%,差异有统计学意义。结论:独活寄生汤可明显改善退变性腰椎管狭窄患者的临床症状,并降低血粘度,预防血栓形成。

骶管给药、手法、补肾壮腰方联合治疗退行性腰椎管狭窄症疗效观察

目的:总结退行性腰椎管狭窄(DLSS)治疗中联合骶管给药、手法按摩及补肾壮腰方治疗的应用效果。方法:随机将82例DLSS患者分为对照组及治疗组,每组41例。对照组单纯接受骶管给药治疗,治疗组接受联合骶管给药、手法按摩及补肾壮腰方治疗。分析两组治疗相关情况。结果:入组时两组各项JOA评分及中医主要症状评分比较,P>0.05,在接受4周治疗后,治疗组主观症状、临床症状及日常生活受限度高于对照组,中医主要症状评分低于对照组,P<0.05,而两组膀胱功能比较无统计学差异。同时,经4周治疗后,治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义。而两组在4周治疗时间内所发生的治疗不良反应发生率比较,P>0.05。结论:联合骶管给药、手法按摩及补肾壮腰中药可有效的改善DLSS的临床治疗效果。

通督健步汤结合手术治疗混合型退变性腰椎管狭窄症所致腰腿痛临床观察

目的:探究通督健步汤配合手术对混合型退变性腰椎管狭窄症(DLSS)所致腰腿痛的治疗作用。方法:以随机数字表方法将100例混合型DLSS患者分为两组,两组患者均行后路减压植骨内固定术治疗,治疗组术后加用通督健步汤治疗,比较治疗后及随访期间两组的疗效差异。结果:治疗前,两组患者的中医证候评分、ODI评分、JOA评分及VAS评分比较未见显著统计学差异(P>0.05);治疗后1个月、3个月及6个月,两组患者的上述评分均降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论:通督健步汤配合手术可减少混合型DLSS所致腰腿痛,并有利于术后功能恢复。

外敷方配合手法复位治疗腰椎管狭窄症32例

目的:观察祛风湿、通络止痛类中药外敷配合手法复位治疗腰椎体滑脱致腰椎管狭窄症的疗效。方法:采用外敷方(白芥子、红花、大黄、五加皮、独活、桑寄生、杜仲、牛膝、透骨草、含羞草根)配合手法复位治疗本病32例,并设置对照组对比观察。结果:治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率42.9%。两组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:本方法对本病有祛风湿、止痹痛,促进血循环,缓解疼痛的功效。

针刺推拿合独活寄生汤加减治疗腰椎椎管狭窄43例临床观察

腰椎椎管狭窄属临床疑难病症之一，病程较长，患者年龄较大，保守治疗难度较大。自2010年5月至今笔者运用综合方法治疗本症患者43例，取得较好疗效，现报道如下。1临床资料43例患者均来自我院腰痛门诊，其中男24例，

椎管封闭加大推拿治疗腰椎间盘突出症的护理体会

目的:探讨利用椎管封闭加大推拿是治疗腰椎间盘突出症的护理。方法:对56例腰椎间盘突出症患者术前心理护理.术后护理,功能锻炼,指导出院后预防复发的方法和注意事项。结果;随访半年至1年,除3例复发,其余病人经治疗后无明显的不适症状。结论:椎管封闭加大推拿是治疗腰椎间盘突出症一种有效方法,已成为国内对腰椎间盘突出症保守治疗的重要组成部分。术前术后周密细致的护理是椎管封闭加大推拿治疗腰椎间盘突出症疗效保证的重要基础。

通督活血汤加味为主治疗腰椎管狭窄症术后腰痛27例

目的:观察运用中西医结合治疗老年腰椎管狭窄症术后腰部疼痛的疗效。方法:采用通督活血汤(黄芪、丹参、鹿角片、金毛狗脊、当归、地龙、泽兰叶等)与乐力胶囊内服和外用中药(伸筋草、陈艾叶、花椒、透骨草、生川乌、生草乌、生南星、细辛等)外敷配合功能锻炼治疗老年腰椎管狭窄症术后腰部疼痛27例。结果:总有效率100%。提示:本方法有改善局部血循环、镇痛、抗炎、缓解老年骨质疏松、增强腰背肌张力的作用。

牵引振抖复位法配合椎管内滴入治疗腰椎间盘突出症46例

牵引振抖复位法配合椎管内滴入治疗腰椎间盘突出症４６例云南省开远市中医院（６６１０００）康华刘谕陵腰椎间盘突出症是临床常见病，采用保守治疗、临床效果好，常用的保守治疗中，有卧床休息，推拿、牵引、椎管内注射，骶管内注射，胶原质酶注射等方法，其临床疗效有病...

中西医结合治疗腰椎间盘突出症43例

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病,始发于椎间盘的急性损伤或慢性劳损,使纤维环破裂,髓核向外突出,而且突出物往往向后突入椎管内刺激和压迫神经根及其周围组织,并使之产生反应性改变,从而出现相应的临床症状,

Assessment of Therapeutic Effect in Acupuncture Treatment of Intermittent Lameness Caused by Lumbar Stenosis Syndrome

Purpose： To explore the therapeutic method for lameness caused by lumbar spinal stenosis. Methods： 28 cases of the patients with lameness were treated by puncturing Dachangshu （BL 25）, Weizhong （BL 40）, Chengshan （BL 57） and Kunlun （BL 60） and simultaneously another 26 cases were treated with routine method for control study. Results： After the treatments for four weeks, the scores of the symptoms in the two groups were remarkably elevated. In the acupuncture treatment, the results showed remarkable effect in 4 cases, effect in 21 cases. In the routine treatment, the results showed remarkable effect in 4 cases and effect in 8 cases. Conclusion： acupuncture treatment is better than the routine conventional treatment for lameness caused by lumbar spinal stenosis.