椎问盘镜下髓核摘除术的围手术期护理干预

目的探讨椎间盘镜下髓核摘除术的围手术期护理。方法对30例行后路椎间盘镜下髓核摘除术的腰椎间盘突出患者进行围手术期护理干预。结果30例患者均取得令人较为满意手术效果．无术后并发症。结论护理人员对惠者进行术前护理和训练、术后严密观察病情、预防并发症以及加强健康宣教等围手术期优质护理能巩固推问盘镜髓核摘除术的疗效。有效避免疾病复发。

坐俯卧位显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症及腰椎侧隐窝狭窄症

目的探讨后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症及腰椎侧隐窝狭窄症的临床效果。方法手术均取坐俯卧位,经椎板间隙只切除黄韧带不切除椎板及其它结构,应用椎间盘镜及显微外科的技术摘除突出之髓核和/或神经根减压术。临床应用649例。结果术后所有病例均获随访,随访最长时间24个月,最短6个月,平均12个月,按Nakai标准评定,其中优594例,良45例。结论侧卧位经椎板间隙入路行椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症及腰椎侧隐窝狭窄症的手术损伤小、出血少,术后不影响脊柱稳定性,临床疗效可靠。

腰椎后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症82例疗效分析

目的:探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症(LDH)的手术技巧及其手术并发症的防治。方法:应用显微外科技术对82例LDH病人行手术治疗,术后采用Macnab标准评估疗效。结果:82例均随访3个月～1年,平均为5个月。疗效优69例(84%),良11例(13.4%),差2例(2.4%),优良率97.6%。术中出血60～250ml,平均120ml。手术时间50min^3h。结论:腰椎后路椎间盘镜手术减压充分、适应证宽、创伤小、出血少、术后恢复快。

配合椎间盘镜手术的几点体会

腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病，患者多以腰腿疼痛、刺麻为重要症状，既往采用普通牵引和推拿治疗方法，疗程长，见效慢，而通过椎问盘镜切除病变髓核，对病人创伤小，手术室护士在配合椎间盘镜手术时应注意以下几个问题，以减轻病人不适，配合手术顺利进行。

后路椎间盘镜显微治疗腰椎椎管狭窄症

目的 报道显微后路椎间盘镜治疗退行性腰椎椎管狭窄症的临床效果。 方法 选取退行性腰椎管狭窄症病例 ,椎板间隙入路椎间盘镜下行椎管减压 ,单侧单节段开窗减压 2 3例 ,双侧单节段开窗减压 12例 ,单侧双节段开窗减压 9例 ,单侧双节段半椎板切除减压 4例。 结果 除 1例术中硬膜破裂改常规手术外 ,其余病例均在手术显微镜下完成腰椎管减压术。所有病例获得 5～ 18个月随访 ,平均 8 3个月 ,优良率 92 %。 结论 显微后路椎间盘镜治疗退行性腰椎管狭窄症具有手术创伤小、神经根减压彻底、术后恢复快的特点 ;单纯腰椎间盘膨出或突出、黄韧带肥厚和小关节增生引起的退行性腰椎管狭窄症是其适应证。