经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理

总结了206例腰椎间盘突出症患者行椎间孔镜下髓核摘除术围手术期的护理措施,主要护理措施包括术前的健康教育、体位训练、皮肤及用物准备,术后的体位、切口、心理护理及功能锻炼、并发症如神经根痛觉过敏的观察及出院后的健康指导,认为对腰椎间盘突出症行椎间孔镜下髓核摘除术患者实施良好的围手术期护理可有效提高术后患者的康复率。

机器人导航联合椎间孔镜微创融合术治疗青壮年腰椎滑脱症的临床疗效

目的探讨机器人导航联合椎间孔镜微创融合术治疗青壮年腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析62例青壮年腰椎滑脱症患者的临床资料,按手术方式分为观察组(30例)和对照组(32例),分别行椎间孔镜微创减压椎间融合联合骨科机器人导航经皮椎弓根钉固定和腰椎后路椎间融合术(PLIF术)治疗。比较两组围手术期指标、腰腿疼痛VAS评分、ODI及并发症情况。结果观察组手术时间长于对照组,而术中出血量、术后引流量及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周、术后1、3、6个月及术后1年两组VAS评分及ODI指数较术前均明显降低,且观察组VAS和ODI均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组发生神经根牵拉挤压损伤1例,切口感染1例,对照组神经根牵拉损伤1例,椎管内血肿形成1例;两组并发症率比较无统计学差异(P>0.05)。结论椎间孔镜微创减压椎间融合联合骨科机器人导航经皮椎弓根钉固定治疗青壮年腰椎滑脱症,创伤小,患者恢复快,腰椎功能改善好,并发症少,值得临床推广。

椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

总结了122例经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的治疗效果和围手术期的护理方法。患者术后恢复好,无并发症发生。经皮椎间孔镜具有微创、恢复良好等优点,治疗腰椎盘突出症优于传统的手术治疗。认为加强围手术期护理能够促进患者的早日康复。

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理

总结了23例经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理经验。包括术前对患者进行术前指导、心理护理、疼痛护理、体位训练、术前准备等以保证手术的顺利进行,术后及时沟通交流并告知患者可能发生的症状,以得到患者的理解,从而消除患者的顾虑,并结合脊柱外科规范的康复护理,指导患者进行功能锻炼。认为术前对患者进行术前指导、术后观察病情及合理的功能锻炼是手术成功和功能恢复的重要保障。

细节管理在椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术围手术期护理中的应用

目的探讨细节管理在椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术围手术期护理中的应用效果。方法选择本院2016年1月—2017年12月采用椎间孔镜手术治疗的100例患者,按区组随机分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上增加细节管理。对比两组患者手术效果、术后疼痛程度和术后焦虑、抑郁等不良情绪的评分。结果观察组心理状况明显优于对照组,疼痛评分和疼痛持续时间显著低于对照组,平均手术时间及术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理应用于椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术围手术期护理中,护理效果显著,SAS、SDS评分明显降低,疼痛减轻,利于疾病康复。

专病护理模式对经椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症短期疗效的影响

目的探讨专病护理模式对经椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症(LDH)患者的短期效果。方法选取亳州市人民医院2019年3月至2021年5月经椎间孔镜治疗的LDH患者30例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各15例。对照组采用常规护理模式,观察组采用专病护理模式。比较两组患者术后1 d、出院当天腰腿痛视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组住院天数、治疗效果及患者满意度。结果观察组术前、出院当天VAS评分分别为(8.00±0.76)分、(1.27±0.70)分,对照组分别为(7.93±0.80)分、(2.60±1.40)分,两组出院当天VAS评分差异有统计学的意义(t=3.29,P=0.003)。观察组优良率为87%(13/15),对照组为73%(11/15),两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院天数为(5.20±1.26)d,短于对照组的(6.73±1.28)d,差异有统计学的意义(t=3.30,P=0.003)。观察组患者的满意度为(96.87±1.88)%,高于对照组的(89.87±4.09)%,差异有统计学的意义(t=6.03,P<0.001)。结论采用专病护理模式护理椎间孔镜治疗的LDH患者,可提高短期疗效,缩短住院时间,提高患者满意度。

YESS手术对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度和肢体功能的影响

目的探讨经皮椎间孔镜后外侧入路(YESS)手术对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及肢体功能的影响。方法选取山东第一医科大学附属聊城二院(聊城市第二人民医院)2018年4月至2021年4月收治的腰椎间盘突出症患者148例,采用随机数字表法分为两组,各74例。对照组予椎板开窗手术治疗,观察组采用YESS手术治疗。比较两组腰椎活动度、功能障碍指数量表(ODI)评分、手术并发症发生率。结果术后7 d,观察组腰椎前屈、腰椎后伸、腰椎左侧屈、腰椎右侧屈活动度分别为(87.45±7.38)°、(26.87±3.41)°、(28.58±3.41)°、(28.39±3.41)°,均大于对照组的(68.98±6.51)°、(15.69±3.23)°、(18.69±2.32)°、(14.56±2.96)°(t=16.15、20.48、20.63、26.35,均P<0.001)。术后7 d,两组ODI评分均低于术前(均P<0.05);观察组ODI量表各维度评分均低于对照组(t=49.13、50.20、54.78、37.79、32.04、36.68、43.69、28.92、39.31、64.12,均P<0.001)。两组围术期切口感染、神经损伤、脑脊液漏、腰椎滑脱及足下垂发生率差异均无统计意义(均P>0.05)。结论椎间孔镜YESS手术治疗腰椎间盘突出症,有助于提升患者腰椎活动度,减轻患者功能障碍,手术安全性较高。