一期病灶清除联合椎间植骨融合固定治疗脊柱结核的疗效

目的:观察一期病灶清除联合椎间植骨融合固定治疗脊柱结核的疗效,以供临床工作参考。方法:选择2006年5月-2011年4月笔者所在医院收治的52例脊柱结核患者,均采用一期病灶清除联合椎间植骨融合固定治疗,观察患者治疗效果,并比较手术前后患者情绪状态的变化。结果:术后半年患者达到痊愈标准47例,治愈率为90.38%。术后随访1年,复发1例,复发率为1.92%。与手术前比较,患者SAS、SDS评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用一期病灶清除联合椎间植骨融合固定治疗脊柱结核临床治愈率较高,能改善患者情绪状态,术后积极进行抗结核治疗可有效防止复发,值得在临床上推广应用。

颈前路减压零切迹椎间植骨融合固定系统治疗脊髓型颈椎病疗效观察

目的观察颈前路减压零切迹椎间植骨融合固定系统(Zero-P)治疗脊髓型颈椎病的效果。方法对78例脊髓型颈椎病患者实施颈前路减压联合Zero-P治疗。通过JOA评分和Odom标准评价手术疗效,同时观察并发症和植骨融合等情况。结果78例患者手术均顺利完成。手术时间(81.34±4.18)min,术中出血量(38.34±2.16)m L。均未发生损伤脊髓神经、食管、气管,切口感染、脑脊液漏以及硬膜外血肿等并发症。患者术后均获1~2 a的随访,术后1个月及术后6个月JOA评分均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。经颈椎X线检查,均达到植骨融合,未发生邻近节段退变性疾病而导致二次手术;无吞咽困难、内固定松动、断裂、金属过敏等现象。末次随访依据Odom标准评价治疗效果:优良率为96.15%。结论颈前路减压联合Zero-P治疗脊髓型颈椎病,优良率及植骨融合率高、并发症少、神经功能改善明显。

腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症效果观察

目的观察不同手术方式对单节段腰椎管狭窄症(LSS)患者腰椎功能及硬膜囊面积的影响。方法根据手术方式不同将2019年2月至2021年2月于鲁山县人民医院治疗的94例单节段LSS患者分为常规组和微创组,每组47例。常规组予以腰椎后路椎体间融合术(PLIF),微创组予以小切口腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术(TILF)。比较两组手术情况、并发症、术前及术后1 d、3 d免疫功能、术前及术后3个月腰椎功能评分(ODI评分)、疼痛评分(MPQ评分)、硬膜囊横截面积及满意度。结果两组比较微创组手术时间较长,术中出血量、术后引流量较低,切口长度、下床活动时间较短(P<0.05);微创组并发症发生率(4.26%)与常规组(12.77%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d两组免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平降低,且微创组高于常规组(P<0.05),术后3个月两组ODI评分、MPQ评分、硬膜囊横截面积改善,且微创组改善幅度大于常规组(P<0.05);微创组总满意度(95.74%)显著高于常规组(80.85%)(P<0.05)。结论同传统PLIF相比,TILF治疗单节段LSS能减少术中出血,缩短引流时间,有助于提高免疫功能,促进椎管形态恢复,改善腰椎功能,降低疼痛程度,提高患者满意度。

椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者的效果

目的:分析椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者的效果。方法:将2021年1—12月河南大学人民医院收治的80例退行性脊柱侧弯患者纳入本次研究,以治疗术式不同分为减压组(常规椎管减压术治疗,n=40)和植骨组(椎间植骨融合内固定术治疗,n=40)。对比分析两组手术疗效、脊柱影像学表现及治疗前后脊柱功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、生活质量[健康调查量表36(SF-36)]。结果:植骨组优良率高于减压组,卧床时长、骨折端愈合时长短于减压组,康复期间并发症发生率低于减压组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组椎管侵占率、椎体压缩率及Cobb角、ODI评分较治疗前降低,椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、SF-36评分较治疗前升高,且植骨组优于减压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯患者,可加快术后恢复,降低术后并发症发生率,恢复脊柱功能,纠正脊柱参数,提高生活质量。

椎间植骨融合内固定术在退行性脊柱侧弯患者治疗中的效果探究

目的:探究椎间植骨融合内固定术在退行性脊柱侧弯患者治疗中的效果.方法:回顾性分析2019年1月-2020年2月于该院就诊的64例退行性脊柱侧弯患者资料,依据不同的手术方式将其分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组采用传统椎管减压术治疗,观察组采用椎间植骨融合内固定术治疗.对比2组的治疗总有效率、治疗前后的Cobb角与脊柱功能、炎性因子水平、不同时间的疼痛视觉模拟(VAS)评分及治疗后的并发症总发生率.结果:观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2个月后,观察组的Cobb角小于对照组,日本骨科协会评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗7天后,观察组白细胞介素-6、白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6、24、72小时,观察组VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:退行性脊柱侧弯患者接受椎间植骨融合内固定术治疗的效果较显著,不仅能明显改善脊柱侧弯症状,促进脊柱功能恢复,还能显著降低其炎性因子水平,减轻其术后疼痛程度,减少并发症的发生.

椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯患者的临床效果

目的:探讨椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯患者的临床效果.方法:选择2022年1月—2023年1月兰陵县人民医院收治的70例退行性脊柱侧弯患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为常规组和研究组,各35例.常规组行椎管减压术治疗,研究组行椎间植骨融合内固定术治疗.比较2组临床疗效.结果:常规组治疗总有效率为74.29%,低于研究组的97.14%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组椎体功能、生活质量评分均高于常规组,炎性因子水平低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组骺板生长因子及矢状位影像学参数水平均优于常规组,舒适度高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯可以提高治疗效果,改善椎体功能、生活质量及影像学指标,降低炎症反应,提升舒适度.

治疗退行性脊柱侧弯中实施椎间植骨融合内固定术的效果分析

目的分析椎间植骨融合内固定术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗退变性脊柱侧弯(degenerative scoliosis,DS)的临床效果。方法选择2018年3月—2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院收治的89例DS患者为研究对象,根据不同的手术方法分为对照组(44例,椎管减压术)、观察组(45例,TLIF)。比较两组治疗有效率、脊髓损伤严重程度分级(Frankel分级)、高压缩比、椎管侵占率、日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Associationscores,JOA)、后凸Cobb角。结果观察组治疗有效率为95.56%(43/45),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.209,P<0.05)。观察组Frankel分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高压缩比高于对照组,椎管侵占率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后JOA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组后凸Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TLIF治疗DS的临床效果显著,可减轻患者疼痛感,加速患者疾病恢复。

椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯患者的临床效果观察

探讨椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯患者的临床效果。选取2021年1月—2023年9月医院收治的80例退行性脊柱侧弯患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组两组,每组各40例。对照组接受单纯椎管减压术,观察组接受椎间植骨融合内固定术,比较两组患者Cobb角、脊柱功能障碍、舒适度、心理状态、睡眠状况及生活质量评分。结果显示,治疗后,观察组Cobb角度数小于对照组,脊柱功能障碍评分、心理状态评分低于对照组,舒适度高于对照组,入睡潜伏期短于对照组、实际睡眠时间长于对照组、睡眠质量高于对照组,生活质量评分高于对照组,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05)。研究发现,应用椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯患者,可更好地促进患者脊柱生理曲度恢复,改善患者脊柱功能,还能够提升患者的舒适度,对其心理、睡眠和生活质量均产生积极的影响。

探讨椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯的治疗效果

目的:探讨椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯的治疗效果,为临床治疗退行性脊柱侧弯提供参考。方法选取我院2009年2月-2014年7月收治的退行性脊柱侧弯患者90例,随机分为对照组与观察组,对照组采取单纯的椎管减压术手术治疗,观察组采取椎间植骨融合内固定术进行治疗,分别对两组治疗效果及治疗后的平均Cobb角变化情况进行对比分析。结果观察组较对照组的平均Cobb角明显改善,观察组的优良率92%,对照组的优良率为73%。结论椎间植骨融合内固定术能有效的解除神经根的压迫、进行脊柱稳定及矫正,对治疗脊柱退行性脊柱侧弯有重要的意义。

颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统治疗颈椎病的疗效研究

目的研究颈前路减压零切迹椎间植骨融合固定系统治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法选取2011年2月至2013年2月使用零切迹椎间植骨融合内固定系统进行手术的颈椎病患者45例(治疗组),使用钛板行颈前路椎间盘切除植骨融合术的颈椎病患者45例(对照组)。通过比较手术前后日本骨科协会(JOA)评分来观察神经功能改善情况;比较治疗组与对照组术后神经功能恢复情况、并发症发生率及患者对生活质量的满意度。结果治疗组与对照组术后JOA评分都高于术前(P<0.05);治疗组术后JOA评分高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的并发症发生率分别为6.67%和17.78%,患者总满意率分别为94.68%和73.87%,两组数据具有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论颈前路减压使用零切迹椎间植骨融合固定系统进行手术的颈椎病患者神经功能改善效果明显好于使用钛板固定进行手术的患者,且并发症发生率和患者对生活质量的满意度也有显著差异。

颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统治疗颈椎病的早期疗效分析

目的：分析颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统（Zero-P）治疗颈椎病的早期疗效。方法：2010年6月~10月39例颈椎病患者接受颈前路减压Zero-P植骨内固定手术，患者年龄33~71岁，平均50.3岁。神经根型颈椎病8例，脊髓型31例；单间隙14例，2个间隙18例，3个间隙7例。共置入Zero-P 71枚，C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间隙置入Zero-P分别为8、19、30、14枚。术前、术后2个月及12个月对神经根型颈椎病患者行VAS评分、脊髓型颈椎病患者行JOA评分，在颈椎中立侧位X线片上测量颈椎Cobb角（C2和C7椎体后缘切线的夹角），观察术后吞咽不适的发生率以及症状持续时间。根据术后伸屈侧位X线片观察手术间隙有无异常活动。结果：手术时间48~130min，平均86min；术中出血量40~310ml，平均110ml。14例患者术后1周内出现吞咽不适，其中13例术后2个月内症状消失，1例（2.6%）症状持续至术后4个月消失。随访12~16个月，平均14.6个月。神经根型颈椎病患者术后2个月、12个月时的VAS评分分别为1.5±0.8分、1.3±0.9分，均低于术前的7.3±1.3分（P〈0.05）。脊髓型颈椎病患者术后2个月、12个月时的JOA评分分别为14.6±1.1分、15.0±1.2分，均高于术前的9.7±1.7分（P〈0.05）。术后2个月及12个月颈椎Cobb角分别为18.4°±9.6°、17.8°±9.2°，大于术前的9.0°±10.0°（P〈0.05）。术后12个月时的VAS评分、JOA评分和颈椎Cobb角与术后2个月比较无显著性差异（P〉0.05）。随访期间手术间隙无异常活动，内置物无移位。结论：颈前路减压Zero-P植骨内固定治疗颈椎病的早期疗效满意，稳定性可靠，可重建颈椎曲度，术后慢性吞咽不适发生率低。

补阳还五汤治疗脊髓型颈椎病颈前路减压椎间植骨融合内固定术后残留症状的疗效观察

目的:观察补阳还五汤对脊髓型颈椎病颈前路减压椎间植骨融合内固定术后残留症状恢复的影响。方法:将60例脊髓型颈椎病患者随机分为对照组和治疗组,对照组手术后予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗。两组治疗均以1个月为1个疗程,治疗后1个月、3个月时随访,对所有患者术前、术后1周、1个月、3个月进行颈椎JOA评分并比较分析。结果:术后3个月,治疗组患者JOA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤对脊髓型颈椎病术后残留症状作用明显,能改善患者术后神经功能,促进神经功能恢复。

椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的临床疗效分析

目的 分析椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的临床疗效.方法 80例退行性脊柱侧弯患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用椎管减压术进行治疗,观察组患者采用椎间植骨融合内固定术进行治疗.比较两组患者治疗效果及治疗前后Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为95.0%(38/40),对照组患者的治疗总有效率为80.0%(32/40);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者Cobb角对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Cobb角(24.58±1.63)°小于对照组的(36.62±1.52)°,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分(2.08±1.01)分显著低于对照组的(4.33±1.05)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将椎间植骨融合内固定术应用于退行性脊柱侧弯患者治疗中效果确切,可将Cobb角减小,缓解手术后的疼痛感.

椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果观察及对生活质量影响

探讨椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果观察及对生活质量影响。腰椎管狭窄症患者60例随机分为试验组与对照组各30例。试验组患者实施椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗,对照组患者实施单纯减压术治疗。治疗优良率试验组高于对照组(P>0.05);两组患者术后12个月疼痛评分较术前明显降低(P<0.05);试验组患者术后12个月疼痛评分低于对照组(P<0.05);试验组患者术后12个月情绪、社会、角色、认知、躯体及总健康评分低于对照组(P<0.05)。椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症患者效果显著,且能够明显改善患者生活质量。

椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯的治疗效果分析

目的:探讨椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的临床效果。方法:选取2005～2009年来本院接受治疗的退行性脊柱侧弯患者共87例,将其随机分为两组。43例采用单纯椎管减压术进行治疗,作为对照组。其余44例患者采用椎间植骨融合内固定术进行治疗,作为实验组。对两组患者的治疗情况以及Cobb角改善情况进行调查总结,采用SPSS18.0软件进行统计学分析。两组患者在性别、年龄等方面对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果:实验组中患者的平均Cobb角有明显改善。对照组43例患者有12例治疗无效,治疗优良率为72.1%,实验组中出现4例治疗无效,治疗优良率为90.9%。经SPSS18.0软件统计,χ2=5.13,P<0.05,两组之间对比差异具有统计学意义。结论:椎间植骨融合内固定术可解除神经根牵拉,重建脊柱的稳定性,在对退行性脊柱侧弯的治疗中有着重要的临床意义。

椎间植骨融合内固定术与椎管减压术在治疗退行性脊柱侧弯中的效果对比

目的:探讨椎间植骨融合内固定术与椎管减压术在治疗退行性脊柱侧弯中的效果。方法:回顾性选择2019年6月-2021年4月于建瓯市立医院行择期手术的80例退行性脊柱侧弯患者为观察对象,按术式的不同将其分为参考组(n=40)、观察组(n=40)。参考组予以椎管减压术治疗,观察组予以椎间植骨融合内固定术治疗。对比两组术后6 h、术后3 d、术后7 d的视觉模拟评分法(VAS)分值;对比两组手术前、术后7 d的Cobb角与日本骨科协会评估治疗(JOA)分数;对比两组术后7、28 d的炎症因子水平[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)];对比两组临床疗效。结果:观察组术后6 h、术后3 d及术后7 d的VAS分值均低于参考组(P<0.05)。术后7 d,观察组Cobb角小于参考组,JOA分数高于参考组(P<0.05)。术后7、28 d,观察组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于参考组(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%,明显高于参考组的85.00%(P<0.05)。结论:椎间植骨融合内固定术有利于缓解退行性脊柱侧弯患者术后疼痛,改善患者脊柱侧弯症状,减少脊柱功能障碍,还有利于减轻机体炎症反应,该术式疗效颇佳,具有较高的临床价值。

椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯临床效果观察

目的了解退行性脊柱侧弯患者用椎间植骨融合内固定方案治疗的临床效果。方法以笔者所在医院于2016年至2018年收治退行性脊柱侧弯患者为分析对象,在该群体中抽取50例并对其进行数字编序,计算机以每组25例随机分为对照组与观察组,分别给予常规椎管减压术、椎间植骨融合内固定术治疗。对两种治疗手段后患者临床数据记录对比以了解椎间植骨融合内固定的临床价值。结果治疗后两组患者Cobb角均有改善,观察组指标数据优于对照组,有统计学意义(P<0.05);对患者治疗后功能改善进行评估,观察组患者优良率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对退行性脊柱侧弯患者用椎间植骨融合内固定方案治疗有突出的矫正效果,可于此类患者群体广泛应用,值得推广。

腰椎后路、椎板切除减压、间盘切除、椎间植骨融合内固定术术后三天功能锻炼指导

1临床资料2011年1月至6月我科室完成腰椎后路、椎板切除减压、间盘切除、椎间植骨融合内固定术共52例。其中男28例,女24例。经术后系统功能锻炼指导康复的42例,仍有下肢麻木的8例,仍有疼痛的2例。无肺部并发症、褥疮。

快速康复理念结合五点式腰背肌长期锻炼干预腰椎后路椎间植骨融合内固定患者价值分析

目的分析快速康复理念结合五点式腰背肌长期锻炼对腰椎后路椎间植骨融合内固定患者术后康复的影响。方法随机数字表法将笔者医院2019年3月至2020年8月76例腰椎后路椎间植骨融合术患者分为2组,观察组行快速康复护理结合五点式腰背肌长期锻炼,对照组行常规护理;记录两组围术期指标(排气时间、离床活动时间、住院时间);以术前、术后3个月、术后6个月为观察时间点,记录腰椎影像指标(腰椎生理前凸角、椎间隙高度)、多裂肌面积变化,以ODI、VAS评分评估疼痛;观察血液流变直白哦(红细胞聚集指数、血浆黏度),评估腰椎功能改善情况和护理满意率。结果与对照组比,观察组排气时间、离床活动时间更早,住院时间更短;术后3个月、6个月时两组腰椎生理前凸角、椎间隙高度改善(P<0.05)但组间无显著差异(P>0.05);术后3个月、6个月观察组多裂肌面积更大,ODI、VAS分值更低,红细胞聚集指数、血浆黏度更低,P<0.05;观察组腰椎功能改善总有效率(92.11%)和护理满意率(94.74%)更高,P<0.05。结论快速康复理护理合五点式腰背肌长期锻炼干预腰椎后路椎间植骨融合内固定患者,能促进术后短期与长期恢复,缓解疼痛,促进局部血液循环,改善肌腱和腰椎功能。

用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的效果观察

目的 :探讨用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的临床效果。方法 :将2014年10月至2017年1月期间大英县人民医院收治的74例退行性脊柱侧弯患者作为研究对象。将这74例患者随机分为A组和B组,每组各有37例患者。对A组患者进行椎管减压术,对B组患者进行椎间植骨融合内固定术。然后,比较两组患者的治疗效果及其Cobb’s角和VAS(视觉模拟评分法)的评分。结果 :B组患者治疗的总有效率高于A组患者,其VAS的评分和Cobb’s角均低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的效果显著,可维持其脊柱的生理性稳定,减轻其疼痛感。