椎间盘射频热凝术中应用艾司洛尔对心肌缺血患者的心肌保护作用

目的:研究椎间盘射频热凝术中应用艾司洛尔对心肌缺血患者的心肌保护作用。方法:选取(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,拟行椎间盘射频热凝术的心肌缺血患者30例。完全随机法分为观察组和对照组各15例,入室后均以瑞芬太尼、丙泊酚恒速输注,观察组同时输注艾司洛尔50μg/(kg.min)。分别记录患者术前(T0)、针入安全三角时(T1)、针入椎间盘(T2)、射频温度为95℃时(T3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、心率-收缩压乘积(RPP)、心电图ST段变化及心肌缺血发生率。结果:射频治疗期间(T1～T3),观察组HR[(71.2±5.8)次/min、(68.3±3.8)次/min、(68.4±4.8)次/min]明显低于相同时点对照组[(78.1±4.4)次/min、(81.4±9.3)次/min、(87.8±9.3)次/min,均为P<0.05];观察组RPP[(9 149.9±1 450.3)、(9 143.4±1 063.6)、(9 068.1±1 387)]均明显低于对照组[(11 194.1±1 450.1)、(11 866.7±1 920.1)、(12 389.3±2 728.2),均为P<0.05]。观察组心肌缺血发生率(1/15,6.7%)、持续时间121 s均明显小于对照组(6/15,40.0%)、(230.0±13.0)s,均为P<0.05。结论:椎间盘射频热凝术中应用艾司洛尔降低心肌缺血患者术中心肌氧耗及心肌缺血发生率。

椎间盘射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果及疼痛反应

探究在腰椎间盘突出症的治疗中,联合应用椎间盘射频热凝与臭氧的临床疗效,并观察疼痛反应。方法 对2014年5月—2018年12月以来,在我院实施诊疗的腰椎间盘突出症患者420例的临床资料展开回顾性分析。分组标准以治疗方法的不同为准,将其分成两组,其中一组单独应用椎间盘射频热凝展开治疗,为单一组(210例),另外一组在此基础上应用臭氧联合治疗,为联合组(210例)。记录两种疗法的临床疗效,并对各项指标数据展开分析和比较。结果 组间比较,联合组患者中重度疼痛比率明显低于单一组,而无痛与轻度疼痛比率明显高于单一组,联合组有效率94.76%(199例)明显高于单一组82.38%(173例),(p<0.05)。同时就腰部功能的改善情况来看,治疗前组间比较,两组腰部功能(ODI)评分未见显著差距,(p>0.05)。治疗后,两组评分均发生显著变化,但组间相比,联合组评分(25.46±3.59分)明显低于单一组(33.31±4.24分),(p<0.05)。结论 在腰椎间盘突出症的治疗中,联合应用椎间盘射频热凝与臭氧疗法,不仅能获得较为显著的临床疗效,且还能为患者有效缓解疼痛与不适,具有较高的临床推广价值。

颈椎椎间盘射频热凝配合手法复位治疗颈源头晕疗效观察

目的:探讨颈椎椎间盘射频热凝配合手法复位治疗颈源头晕的疗效。方法:对我院于2013年1月至2015年12月收治的137例颈源性头晕患者采用颈椎椎间盘射频热凝配合手法复位治疗,对疗效进行观察。结果:113例患者分别进行1年随访,症状完全消失67例,占48.9%,偶有轻微头晕52例,占38%,症状无明显改善18例,占13.1%。结论:在治疗颈源头晕过程中,颈椎椎间盘射频热凝配合手法复位有着良好疗效,值得临床推广。

中西医结合治疗伴Modic改变盘源性下腰痛的临床观察

目的:探讨应用中西医结合方法治疗伴Modic改变盘源性下腰痛的临床疗效。方法选取我院所收治的伴Modic改变盘源性下腰痛患60例作为研究对象,应用随机分组的方法将本组患者分为对照组与治疗组,对照组的患者应用椎间盘射频靶点热凝消融术+臭氧消融术进行治疗,治疗组的患者围术期进行中医辩证治疗,经术前评估排除禁忌症后应用椎间盘射频靶点热凝消融术+臭氧消融术进行治疗。结果两组患者在住院治疗时间方面不存在明显差异,但是治疗组的患者在疼痛视觉模拟评分以及功能障碍评分方面明显优于对照组(P<0.05),差异存在统计学意义。结论应用中医辩证与椎间盘射频靶点热凝消融术+臭氧消融术联合治疗的方法对伴Modic改变盘源性下腰痛患者进行治疗,能够有效的缓解患者疼痛。