经骶管裂孔硬膜外腔镜下椎间盘激光切除神经减压治疗腰椎间盘突出症1例

1病例报告患者,男性,26岁,因腰骶部疼痛1年,加重伴左下肢放射痛半个月入院。患者1年前无明显诱因出现腰骶部胀痛,休息和口服抗炎止痛药物后症状可以缓解,但弯腰、劳作时加重;半个月前腰骶部疼痛明显加重,并向左侧臀部、左侧大腿后外侧及小腿外侧、足背放射。

经皮激光椎间盘髓核切除术后CT,MR与病理对照的实验研究

目的 :评价CT、MR对经皮激光椎间盘髓核切除术(PLDD)后椎间盘的监测作用。材料和方法 :利用半导体激光对8只犬的16个椎间盘进行PLDD ,总能量分别为300J(L3、4)、350J(L4、5) ,于术后4h(A组) ,7天(B组) ,14天(C组) ,30天(D组)做CTMR平扫及病理检查。结果 :术后7天CT显示在椎间盘内和硬膜外的气体。MR横断面显示气腔和周围高信号 :矢状面显示无信号的部分 ,残余髓核和受到高温度影响的周围结构。大体标本上中央是空腔 ,周围是碳化组织 ,组织学可见残留髓核变性。1个月后可观察到纤维组织增生。结论 :MR不仅能了解PLDD术后的解剖结构 ,还能反映其病理变化 ,是评价PLDD的有效手段 ,CT检查有一定的限度。

腰椎间盘突出症微创治疗技术进展

腰椎间盘突出症微创治疗是借助一定的特殊器械或手段进行手术治疗的技术和方法。与传统手术治疗相比 ,具有创伤小、并发症少、术后恢复快等特点。熟练掌握各种微创技术的适应证和并发症 ,严格的病例选择 ,正确使用药品、器械和熟练的技术操作是手术成功的必要条件。

澳大利亚新型干预措施安全性和有效性评价数据库-外科部分(ASERNIP-S)2000年年报(5)

2.2.5 经皮内窥镜激光椎间盘切除术 评价组成员: Advisory外科医师 professor Fraser Protocol外科医师 Professor Nigel