钉棒系统内固定加椎间及后外侧联合植骨治疗退变性腰椎滑脱症

目的:探讨钉棒系统加椎间及后外侧联合植骨治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:应用钉棒系统加椎间及后外侧联合植骨治疗退变性腰椎滑脱症25例。结果:随访10～30个月,所有滑脱椎间均骨性融合,优19例,良4例,可2例,差0例。优良率为92%。结论:应用钉棒系统加椎间及后外侧联合植骨技术对腰椎前、后柱均起稳定作用,腰椎融合效果确切,是治疗退变性腰椎滑脱的理想术式。

椎弓根螺钉复位固定加椎体间联合后外侧植骨治疗腰椎滑脱症的体会

目的:总结椎弓根螺钉复位固定加椎体间联合后外侧植骨治疗腰椎滑脱症的优点及手术适应证。方法:对2004年7月～2008年6月以该方法治疗的19例腰椎滑脱症进行系统回顾和术后随访,考察其近、远期治疗效果。结果:通过6个月～4年的随访,根据术后体征变化及复查X线、CT的影像变化考察其疗效,植骨融合率为100%,融合节段稳定,临床症状改善优良率为94.7%。结论:椎弓根螺钉复位固定加椎体间联合后外侧植骨内固定治疗腰椎滑脱,具有复位良好,固定可靠,植骨愈合率高,并发症少的优点,远期效果满意,在临床值得推广。

26例退行性腰椎滑脱后路手术治疗的临床分析

目的深入比对了后路腰椎管减压内固定并后外侧植骨术和椎体间联合后外侧植骨术。进一步了解退行性腰椎滑脱后路手术的临床疗效。方法选择26例退行性腰椎滑脱患者,分为A、B两组,A组13例,采用后路减压并后外侧植骨内固定手术。B组13例,采用椎体间联合后外侧植骨手术。术后分析比较两组的植骨融合率,以及患者的临床症状改善程度。结果术后随访36个月显示,A、B两组骨融合率为87%和94%,两组差异不显著。SOA评分评价上,两者的优良率分别是89%和92%,也无显著差异。结论后路后外侧植骨内固定手术与椎间联合后外侧植骨手术疗效无显著差异,两者手术均有效,但在骨融合率方面,椎间联合后外侧植骨术效果更好。