颈部动脉超声评估入颅段或颅内段椎动脉重度狭窄或闭塞的价值

目的:探讨通过颈部动脉超声评估入颅段或颅内段椎动脉重度狭窄或闭塞的价值。方法:选取2023年4月—7月在梅河口市中心医院诊治脑血管疾病的患者70例作为研究对象,所有患者都给予彩色多普勒超声检查及磁共振血管成像检查。记录影像学特征,并以磁共振血管成像结果作为诊断的金标准,观察颈部动脉超声的诊断价值。结果:在70例患者中,彩色多普勒超声检查提示图像质量优63例,良7例;磁共振血管成像检查提示图像质量优65例,良5例,检查的图像质量优良率都为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。彩超提示椎间隙段椎动脉呈相对低速高阻频谱(待除外入颅段或颅内段重度狭窄或闭塞)69例。椎间隙段椎动脉收缩期峰值流速(PSV)为(22.48±5.53)cm/s、阻力指数(RI)为(0.78±0.21)、舒张末期流速(EDV)为(4.41±0.33)cm/s。彩色多普勒超声检查判断入颅段或颅内段椎动脉存在重度狭窄或闭塞69例。以磁共振血管成像检查作为判断的金标准,超声评估颅内段椎动脉狭窄的诊断准确率为98.5%(69/70)。结论:彩色多普勒超声能有效判断入颅段或颅内段椎动脉是否存在重度狭窄或闭塞,诊断的准确率比较高,可为脑血管疾病的诊断和治疗起到一定的临床指导作用。

盐酸法舒地尔治疗后循环缺血74例患者的临床观察

目的观察盐酸法舒地尔治疗后循环缺血临床疗效。方法选取2011年5月至2013年5月在我科住院治疗的后循环缺血患者152例,随机分成对照组(n=78)和治疗组(n=74)。对照组在治疗基础病的基础上加阿司匹林及银杏达莫治疗,治疗组在对照组的基础上加用盐酸法舒地尔静脉滴注。疗程为10 d,疗程结束后复查经颅多普勒PSV,并将数据统计分析。结果与治疗前对比及与对照组患者治疗后对比,盐酸法舒地尔治疗组在改善症状及增快PSV等方面,具有显著性差异(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔治疗后循环缺血疗效确切,优于对照组,值得临床运用。