脊柱结核椎骨缺损的两种不同修复方法效果对比

目的对比研究不同椎骨缺损修复方案在脊柱结核治疗中的临床疗效。方法选取2012-02-2013-02在我院通过钛笼修复椎骨缺损的脊柱结核患者42例,髂骨块植骨修复椎骨缺损的脊柱结核患者40例,分成钛笼组和髂骨块组。比较两组患者植骨融合时间,术前及术后CRP、ESR、ODI、VAS、Cobb角和椎间高度矫正及丢失及并发症。结果随访两组患者20~58个月,随访患者术后植骨全部融合,且两组均未发现结核复发病例。钛笼组和髂骨块组CRP、ESR、ODI、VAS较术前降低,术后与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组组间比较不具有差异(P>0.05)。髂骨块组椎间高度及Cobb角丢失多于钛笼组,差异具有统计学意义(P<0.05)。主要并发症包括钛笼组2例窦道形成,1例脑脊液漏,髂骨块组2例窦道形成,1例术区椎间隙感染。结论钛笼和髂骨块植骨修复椎骨缺损均具有良好效果,钛笼植骨修复椎骨缺损椎间高度及Cobb角丢失更小。