丹葛汤加减结合温针灸治疗颈性眩晕症疗效及对椎-基底动脉血流速度的影响

目的观察丹葛汤加减结合温针灸治疗颈性眩晕症(CV)的疗效及对椎-基底动脉血流速度的影响。方法选取2019年1月—2022年1月医院收治的138例CV患者随机分为对照组(给予温针灸治疗)和观察组(在对照组的基础上另给丹葛汤加减治疗),每组69例。连续治疗2周后评价治疗效果。对比两组患者中医临床症状评分、临床疗效、椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标及血浆内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平。对比两组患者治疗期间不良反应。结果治疗前两组患者主症、次症及总分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后主症、次症及总分均降低(P<0.05),且治疗后观察组主症、次症及总分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.65%(66/69)高于对照组85.51%(59/69)(P<0.05)。观察组治疗1周、2周后左侧椎动脉、右侧椎动脉及基底动脉血流速度均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗2周后的全血黏度、红细胞聚集指数均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗1周后、治疗2周后的血浆ET-1高于对照组(P<0.05),血浆CGRP水平则高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论丹葛汤加减结合温针灸治疗CV可有效缓解患者临床症状,提高临床疗效,改善椎-基底动脉血流速度和血液流变学指标,平衡血浆ET-1、CGRP水平,且安全可靠。

桂枝加葛根汤联合倍他司汀对颈源性眩晕患者眩晕程度及椎-基底动脉血流速度的影响

探讨桂枝加葛根汤联合倍他司汀对颈源性眩晕(CV)患者眩晕程度及椎-基底动脉血流速度的影响。方法 选取医院2020年3月-2022年10月收治的86例CV患者,随机分为两组,各组均43例;对照组予倍他司汀治疗,观察组予桂枝加葛根汤联合倍他司汀治疗;对比两组疗效、眩晕程度、椎-基底动脉血流速度及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率(93.02%)较对照组(72.09%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周,观察组中文版眩晕障碍量表(DHI)评分较对照组低,左椎、右椎及基底动脉血流速度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CV患者采用桂枝加葛根汤联合倍他司汀治疗效果较好,可减轻眩晕程度,提高椎-基底动脉血流速度,且药物安全性好。

针刀闭合性松解术联合手法治疗颈性眩晕的临床疗效及对椎-基底动脉血流速度的影响

目的:探讨针刀闭合性松解术联合手法治疗颈性眩晕的临床疗效及对椎-基底动脉血流速度的影响。方法:选择我院收治的84例颈性眩晕患者,按随机数字表法平均分为两组各42例,治疗组患者使用针刀闭合性松解术联合手法治疗,对照组患者使用西药治疗,比较两组患者治疗疗效及眩晕症状评分,同时比较治疗组患者治疗前后椎-基底动脉血流速度变化情况。结果:治疗组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组69.05%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后眩晕症状评分为(24.10±4.12)分明显高于治疗前的(11.75±4.01)分及对照组的(14.54±5.64)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组中高流速及低流速患者治疗后VA及BA较治疗前均明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀闭合性松解术联合手法治疗颈性眩晕的临床疗效显著,可有效改善患者椎-基底动脉血流速度状态,值得临床推广应用。

颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病模型家兔椎-基底动脉血流速度的影响

目的:探讨颈痛宁丸对椎动脉型颈椎病模型家兔椎-基底动脉血流速度的影响。方法:采用家兔颈椎横突侧面注射硬化剂法,制备椎动脉型颈椎病模型。造模前后对所有家兔进行TCD检测,观察脑血流速度变化,以确定模型制备成功。取成模家兔40只,随机分为5组。颈痛宁丸高、中、低剂量组给予不同浓度的颈痛宁丸;阳性对照组给予颈复康颗粒;模型组给予等容积生理盐水。另取健康家兔8只组成空白对照组。灌胃给药4周后,对各组家兔行TCD检测。并将各给药组家兔左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉血流速度与模型对照组进行比较。结果:用药后,各给药组与模型组比,左侧椎动脉Vm、右侧椎动脉Vm、基底动脉Vm均有不同程度的提高。其中颈痛宁丸高剂量组左侧椎动脉Vm、右侧椎动脉Vm、基底动脉Vm与模型组比有显著性差异(P<0.01、P<0.05、P<0.01),颈痛宁丸中剂量组左侧椎动脉Vm与模型组比有显著性差异(P<0.05)。结论:颈痛宁丸有提高椎-基底动脉血流速度的作用。

耳鸣患者电针治疗前后自觉症状与椎-基底动脉血流速度变化的初步研究

目的:通过观察电针对耳鸣及椎基底动脉血流速度的影响进而分析后二者之间的关系。方法:对51例耳鸣患者给予颈部及患耳电针治疗20次,治疗前后分别进行耳鸣症状的量化评估并以超声多普勒(TCD)法检查椎基底动脉血流速度,分析耳鸣症状的变化与椎基底动脉血流速度变化之间的关系,从而探讨耳鸣的病因。结果:51例耳鸣患者椎基底动脉血流速度表现为各血管收缩期及舒张期峰值均降低,经电针治疗后耳鸣症状获得改善,其中,31例患者椎动脉及基底动脉收缩期血流速度峰值的提高具有显著的统计学意义,而舒张期血流速度峰值的提高则无统计学差异,此结果可在限定年龄组的统计分析中得到重复。结论:耳鸣的发生可能与椎基底动脉收缩期流速下降进而导致内耳缺血有关,电针治疗可在一定程度上逆转这种改变。

“葛根定眩胶囊”对颈性眩晕患者椎-基底动脉血流速度、颈椎X线征象改变和血浆NPY的影响——附33例临床资料

目的:观察院内制剂葛根定眩胶囊对交感神经源性颈性眩晕患者椎-基底动脉血流速度、颈椎X线征象改变及血浆神经肽Y(NPY)的影响。方法:64例交感神经源性颈性眩晕患者随机分为治疗组33例和对照组31例,分别予葛根定眩胶囊、盐酸氟桂利嗪治疗2周后,观察并比较椎-基底动脉血流速度、颈椎形态改变程度、颈椎椎体滑移距离和血浆NPY的变化情况。结果:治疗2周后,2组患者椎-基底动脉血流速度均较治疗前明显提高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者颈椎形态改变程度、颈椎椎体滑移距离较治疗前均无显著改善(P>0.05),组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05);2组患者血浆NPY均较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:葛根定眩胶囊能够增加交感神经源性颈性眩晕患者椎-基底动脉血流量,与盐酸氟桂利嗪作用相似;能降低血浆NPY含量,作用优于盐酸氟桂利嗪。推测葛根定眩胶囊治疗颈性眩晕不仅作用于血管,还可能通过改善颈部软组织痉挛,降低颈部交感神经兴奋,进而改善椎-基底动脉痉挛,增加血供。

针刺四神聪穴对颈性眩晕患者椎-基底动脉血流速度变化的影响

目的:观察针刺四神聪为主对颈性眩晕患者椎-基底动脉血流速度变化的影响。方法:所选104例患者在治疗前进行第一次TCD检测,记录两侧椎动脉、基底动脉平均血流速度,经治疗3个疗程后再次记录平均血流速度。结果:通过针刺四神聪等治疗可使平均血流速度增快的有所减慢,平均血流速度减慢的有所增快。结论:针刺四神聪为主对颈性眩晕患者椎-基底动脉血流速度变化影响显著。

天麻素对高血压患者椎-基底动脉血流速度的影响

目的观察天麻素的降压效果及对患者椎-基底动脉血流速度的影响。方法将60例经彩色多普勒(TCD)检查提示椎-基底动脉血流速度减慢的高血压患者随机分为对照组、治疗组各30例,对照组口服氨氯地平,治疗组在此基础上口服天麻素,以治疗前后患者血压及椎-基底动脉血流速度的变化评价其疗效。结果在血压下降及椎-基底动脉血流速度改善方面,治疗组与对照组之间均有明显差异(P<0.05)。结论天麻素不但可起到辅助降压的作用,还可明显改善患者椎-基底动脉的血流速度,与氨氯地平联合应用可有效降低患者血压,改善脑血流量。

针刺外风府穴对椎-基底动脉血流速度双向调节作用的临床研究

多年来。针刺治疗颈椎病导致椎一基底动脉供血不足的研究多集中于提高动脉血流速度方面，临床上发现很多颈椎病导致椎基底动脉缺血患者脑血流速度并非减慢，

老年人椎-基底动脉血流速度变化与脑梗塞的关系

目的：探讨椎基底动脉血流速度改变与脑缺血病的关系。方法：对１６２例老年人颅内动脉及椎基底动脉血流速度进行经颅多普勒超声检测分析。结果与结论：椎基底动脉血流速度随年龄增长而降低，Ｐ＜０．０５。颅内外动脉血流速度的变化中，椎基底动脉血流速度降低较明显，Ｐ＜０．０１，椎－基底动脉供血不足与脑梗塞发病率呈正相关。

化痰解郁方联合倍他司汀对短暂性脑缺血发作椎-基底动脉血流、脑氧代谢的影响

目的:研究化痰解郁方联合倍他司汀治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果,分析其对椎-基底动脉血流、脑氧代谢的影响。方法:选取2021年2月—2022年2月许昌市人民医院收治的106例TIA患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各53例。对照组给予倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上给予化痰解郁方治疗。经治14 d,比较两组患者的临床疗效,椎-基底动脉血流[基底动脉血流速度、椎动脉血流速度、脑血管阻力(R)、脑平均血流量(Qmean)]情况、脑氧代谢[颈内静脉血氧饱和度(SjvO_(2))、脑静脉血氧饱和度(CjvO_(2))、动脉血氧含量(CaO_(2))]水平、神经功能评分[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、颈动脉斑块稳定性相关指标[血清细胞核因子κB(NF-κB)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胰岛素样生长因子结合蛋白-4(IGFBP-4)]水平,并随访1年后统计复发、脑梗死发生情况。结果:经治后,观察组总有效率为94.34%(50/53),高于对照组的81.13%(43/53)(P<0.05);椎-基底动脉血流、Qmean高于对照组,R及中医证候积分低于对照组(P<0.05);SjvO_(2)、CjvO_(2)高于对照组,CaO_(2)、NIHSS评分低于对照组(P<0.05);血清NF-κB、RBP4、IGFBP-4水平低于对照组(P<0.05);随访1年,TIA复发次数低于对照组,脑梗死发生率低于对照组(P<0.05)。结论:化痰解郁方联合倍他司汀治疗TIA疗效确切,可改善患者临床症状、椎-基底动脉血流、脑氧代谢,有助于维持颈动脉斑块稳定性,可降低复发率及脑梗死发生率。

艾灸联合中医辨证施护对颈性眩晕患者椎基底动脉血流速度及生活质量的影响

目的探讨研究艾灸联合中医辨证施护对颈性眩晕患者椎基底动脉血流速度及生活质量的影响。方法选取2020年2月—2022年1月期间上犹县中医院收治的60例颈性眩晕患者纳入研究,按照数字随机数表法将患者分成对照组和研究组,各30例。对照组使用常规护理,研究组使用艾灸联合中医辨证施护,对比2组患者干预前后的椎基底血流速度、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分、护理满意率及并发症发生率。结果干预后研究组椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA)、左颈总动脉(left vertebral artery,LVA)血流速度均优于对照组(P<0.05)。干预后研究组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。研究组护理满意率高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论艾灸联合中医辨证施护对颈性眩晕患者进行护理,有利于提升护理满意率,对病症起到良好的控制作用,改善了患者的生活质量,临床使用价值较高。

悬吊推拿运动技术对颈源性失眠患者睡眠及椎-基底动脉血流动力学的影响

目的:探讨悬吊推拿运动技术治疗颈源性失眠的临床疗效及其对椎-基底动脉血流动力学的影响。方方法法:选取2021年1月—2022年1月于山东中医药大学第二附属医院收治的56例颈源性失眠患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各28例。对照组选用传统推拿治疗,观察组选用悬吊推拿运动技术治疗,以上治疗均30 min/次,1次/d,5 d/周,共治疗4周。依据治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分差值制定疗效判定标准以评估临床疗效,并于治疗前后进行PSQI、Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分比较,检测左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)及收缩期峰值(Vs)变化,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗前2组PSQI总分及单项评分、NPQ评分,LVA、RVA及BA的Vm、Vs值相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的总有效率为82.14%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组PSQI总分及单项评分、NPQ评分均明显降低,且观察组治疗后上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组PSQI各因子评分均降低(P<0.05),对照组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分均降低(P<0.05),且观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间低于对照组(P<0.05);2组治疗后LVA、RVA及BA的Vm均上升,且观察组治疗后上述指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后LVA、RVA及BA的Vs均上升,且观察组治疗后的上述指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组在治疗期间均无明显不良反应。结论:悬吊推拿运动技术可有效改善颈源性失眠患者的睡眠质量,缓解失眠症状和颈部疼痛,调节患者椎-基底动脉血流动力学,值得临床推广应用。

温针灸结合关节松动术对椎动脉型颈椎病患者椎-基底动脉血流状况的影响

目的:探讨温针灸结合关节松动术对椎动脉型颈椎病患者椎-基底动脉血流状况的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月收治的80例椎动脉型颈椎病患者,按照随机数字表法将其分对照组和观察组各40例,对照组接受温针灸治疗,观察组接受温针灸结合关节松动术治疗,比较两组患者治疗疗效、椎-基底动脉血流状况、改良颈性眩晕症状与功能评估量表(ES-CV)、X线检测结果等。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的RVA、LVA、BA的RI较治疗前降低,Vm较治疗前增高(P<0.05),且观察组治疗后的RVA、LVA、BA的RI均低于对照组(P<0.05),Vm均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的ES-CV评分较治疗前增高(P<0.05),且观察组治疗后的ES-CV评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的椎体角度位移、椎体水平位移较治疗前增高(P<0.05),颈椎弧度、椎体屈伸活动范围较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后的椎体角度位移、椎体水平位移高于对照组(P<0.05),颈椎弧度、椎体屈伸活动范围低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸结合关节松动术治疗椎动脉型颈椎病,患者椎-基底动脉血流状况和患者颈椎功能改善效果更理想,疗效高。