食管胃椭圆形吻合法的动物实验及临床应用研究

目的 为避免或减少食管胃吻合术后吻合口狭窄、返流性食管炎及吻合口瘘 ;设计了食管胃椭圆形吻合法。方法 实验与临床均随机分为椭圆形吻合法组与传统吻合法组进行对比研究。结果 椭圆形吻合法组无论是吻合口径、组织愈合过程、抗返流、食管粘膜充血、水肿及食管粘液pH值测定等方面均优于传统吻合法 (P <0 0 5)。

食管胃椭圆形吻合法的动物实验研究

目的通过动物实验探讨食管胃椭圆形吻合法在预防或减少食管胃吻合术后吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎的作用。方法杂种犬40只随机分为A组(椭圆形吻合法)及B组(套入式吻合法),进行动物实验对照研究。结果A组犬术后进食均顺利,B组则半数以上有不同程度的进食梗噎;两组各检查12只,A组吻合口无狭窄,B组有4只出现狭窄(P<0.05);病理学检查:A组愈合过程较B组好;抗返流情况:A组均无返流,B组则半数以上有返流(P<0.05)。A组无吻合口瘘,B组有一只发生吻合口瘘(因例数少未做统计学处理)。结论食管胃椭圆形吻合法是食管胃消化道重建中更为理想的手术方法,确有预防吻合口狭窄,返流性食管炎及吻合口瘘的作用。

112例贲门癌两种吻合方法的比较研究

目的探讨椭圆形手工吻合方法和传统的套入式式吻合方法在贲门癌手术中的应用价值。方法回顾性分析2009年9月至2012年9月112例贲门癌患者手工圆形吻合和套入式吻合方法的资料。结果手工椭圆形吻合有1例吻合口漏和1例吻合口狭窄,吞咽顺利;有2例有轻度反酸;套入式吻合法有3例发生吻合口漏,有4例出现吻合口狭窄,则10例有胃食管返流(P<0.05),两组在手术时间和出血量无统计学差异(P>0.05)。结论在贲门癌消化道重建中,手工椭圆形吻合法比套入式吻合法更能预防和减少吻合口漏和吻合口狭窄,并能预防返流性食管炎。