肿瘤放疗楔形照射野深度和射野大小对楔形因子的影响

目的 :探讨楔形野深度和射野大小对楔形因子的影响。方法 :利用电离室法分别测量 15°、30°、 4 5°和 60°楔形板在 1 5cm、 5 0cm、 10 0cm和 15 0cm深度处的 5cm× 5cm、 10cm× 10cm、15cm× 15cm和 2 0cm× 2 0cm 4种照射野的楔形因子。结果 :深度对楔形因子的影响较为明显。深度增加时楔形因子增大 ,且楔形板角度增大时深度对楔形因子的影响增大。对 10cm× 10cm照射野 ,在深度由 1 5cm增加到 15 0cm时 ,15°～ 60°楔形因子分别增加了 1 9%、 3 4 %、 4 9%和 6 1% ;射野大小对楔形因子也有一定影响。在 5 0cm深度处 ,4种楔形野当射野由 5cm×5cm增加到 2 0cm× 2 0cm时 ,楔形因子分别增大了 0 6%、 1 6%、 1 1%和 0 8%。结论 :临床剂量计算时 ,深度对楔形因子的影响应予以修正 ,建议采用相对深度楔形因子 ;射野大小对楔形因子的影响较小 。

直线加速器楔形因子与照射野和测量深度的关系

目的 研究楔形因子与照射野大小和测量深度的相关性,为临床准确使用该因子提供依据。方法 通过对SIEMENS MD7745直线加速器,6MV-X线,60度楔形滤片下不同大小的照射野且不同深度分别测量加和不加楔形滤片时的剂量率,计算楔形因子。然后以实际常用的两种标准条件下的楔形因子Fw(10 cm×10 cm、d=10 cm)和Fw(10 cm×10 cm、dmax=1.5 cm)为标准数据计算误差分布。结果 得到了各种照射情况下的楔形因子和误差分布及修正方法。结论 照射野大小和测量深度对楔形因子Fw均有影响:其中照射野的影响不大,可忽略;但测量深度的影响却很大,不能忽略。为了达到WHO放射治疗质量保证和质量控制有关楔形因子的精度必须好于2%的规定,在临床实际工作中必须实测并修正测量深度对楔形因子Fw的影响。

6MV-15MV下物理楔形因子和动态楔形因子的比较

目的:探讨不同能量下,Varian21EX直线加速器中物理楔形因子和动态楔形因子受照射野大小和深度的影响。方法:在固体水膜体中利用0.6 cc电离室对6 MV和15 MV射线束下不同角度物理楔形板和动态楔形板分别测量加和不加楔形滤片时的剂量率来计算楔形因子。通过测量不同角度的物理楔形板和动态楔形板在固定照射野(10 cm×10 cm)的不同深度下的楔形因子来研究楔形因子随深度的变化规律。同时,对于楔形因子随射野大小的变化规律,还测量了不同角度的物理楔形板和动态楔形板在固定深度(d=10 cm)下的不同射野大小的楔形因子。为了更好地分析物理楔形因子与动态楔形因子的差异,引入了相对楔形因子NWF。结果:深度对于物理楔形板的楔形因子较为明显,深度增加时楔形因子增大,且随着楔形角的增大变化更明显。对于150、300、450、600的物理楔形板,当深度由最大深度增加到20 cm时对于6 MV能量楔形因子分别增加了1.86%、3.79%、4.99%、7.95%;对于15 MV能量1.29%、1.35%、1.49%、2.03%。而动态楔形因子随深度变化不明显,最大变化不到1%。射野大小对于物理楔形因子也有一定的影响,楔形因子随射野增加而增加,但是增加幅度不大;而对于动态楔形板,在6 MV和15 MV射线束下楔形因子受射野的增大都有明显的减小。对于100、150、200、250、300、450、600的动态楔形板,从参考射野(10 cm×10 cm)到最大射野,楔形因子分别减少了7.91%、11.04%、14.08%、16.96%、19.7%、28.03%、35.89%对于6 MV和5.72%、8.17%、10.41%、12.85%、15.08%、21.82%、30.59%对于15 MV能量。结论:对于物理楔形板,深度和射野大小都对物理楔形因子有影响,所以临床剂量计算时必须考虑深度和射野大小对物理楔形因子的影响并对它进行修正。对于动态楔形板,深度对动态楔形因子影响较小,在临床剂量计算时可以忽略;而射野大小对动态楔形因子影响比较明显,在临床剂量计算时只须考虑相对射野楔形因子。

Elekta Motorized Wedge 6MV X-ray楔形因子特性的初步研究

目的:探讨Elekta motorized wedge楔形因子随射野宽度和测量深度的变化特性。方法:对Elekta Precise直线加速器6 MV X-ray,用Farmer 2571指形电离室和美国Capintec 192剂量仪,在固定测量深度的条件下,逐步扩大射野,实测获得15°,30°,45°,60°四个角度楔形板的楔形因子随射野宽度的变化特性;在固定射野宽度的条件下,逐步改变测量点的深度,实测获得15°,30°,45°,60°四个角度楔形板的楔形因子随测量深度的变化特性;同时,将每个实测到得的楔形因子与Elekta Precise TPS 2.12模拟实测条件输出的楔形因子进行了对比。结果:Elekta motorized wedge楔形因子随射野宽度和测量深度的增加而变大,呈现线性变化。当FSZ<20 cm×20 cm时,楔形因子随射野宽度线性变化的斜率比较大,当FSZ>20 cm×20 cm时,楔形因子随射野宽度线性变化的斜率比较小,深度对楔形因子的影响小于射野宽度。Elekta Pre-cise TPS 2.12模拟实测条件输出的楔形因子与实测得到的相近,偏差较小。结论:当FSZ<20 cm×20 cm时,宽度对楔形因子的影响不能忽略,因此处方剂量计算时应先求得等效方野,而后用该等效方野对应的楔形因子进行楔形野的处方剂量计算;当FSZ>20 cm×20 cm时,可以采用20 cm×20 cm测得的楔形因子进行楔形野的处方剂量计算;深度对楔形因子的影响可忽略,可以将参考深度(水下10 cm)获得的楔形因子用于所有的深度。

动态楔形因子在肿瘤放射治疗临床剂量计算中的应用

目的:动态楔形技术即在加速器治疗时用计算机控制铅门的运动以使X线在所设定的照射野和深度处得到治疗所需要的楔形等剂量线分布,以代替传统的物理楔形板。在1978年,P.K.Kijewski等人[1]提出动态楔形技术(DW)之后,上个世纪90年代,John.P.Gibbons[2]提出了将动态楔形技术应用于临床,并对Varian加速器作了大量的研究。但对于Siemens医用直线加速器报道尚少。方法:本文以Siemens Primus医用直线加速器为研究对象,在水箱中放入0.6 cc电离室并与NE2620型剂量仪相连,分别对6 MV和15 MV光子线在dmax深度处进行测量。通过实验,找出适合Siemens Primus医用直线加速器的动态楔形临床剂量计算公式。结果:在实验过程中,我们发现,按照经验公式所拟合出来的公式与通过与Siemens Primus医用直线加速器的动态楔形因子的计算公式及公式中出现的参量[3]的理论值比较,即文中的公式理论值与实验值的比较,在用于临床时,我们发现,实验拟合出来的公式满足临床要求,误差结果在1%～2%内。结论:对于Siemens Primus加速器,在应用动态楔形技术时,对于对称野在临床剂量计算过程中,可以不考虑EDWF值,即与常规剂量计算一样。

医用直线加速器楔形因子与射野依赖性研究

楔形因子（ＷｅｄｇｅＦａｃｔｏｒＷＦ）随射野大小变化在放疗照射剂量确定中是非常重要的参量变化规律。不同加速器其机头设计不同则ＷＦ不同。笔者对两台加速器（ＰＨＩＬＩＰＳＳＬ７５和ＶＡＲＩＡＮＣＬ１８００）ＷＦ随射野变化关系进行了研究，发现ＶＡＲＩＡＮＣＬ１８００ＷＦ随射野改变＜±１％，ＰＨＩＬＩＰＳＳＬ７５则ＷＦ随射野变化有±７％的改变。类比于总散射因子（Ｓｐ，ｃ）的定义，我们定义因子Ｓｗ来表征楔形板因子对射野大小的依赖关系。

直线加速器楔形因子的影响因素和修正方法

目的研究直线加速器楔形因子的影响因素,并提出可行的修正方法,为临床准确使用该因子提供依据。方法对SIEMENS MD7745直线加速器和GE Saturne41直线加速器,6MV-X线,60°楔形滤片,测量不同大小的照射野且不同深度处加和不加楔形滤片时的剂量率,计算楔形因子。然后分析数据提出假设公式。结果照射野大小和测量深度对楔形因子F_w均有影响:其中照射野的影响不大,可通过对大中小野取平均值的方法将精度控制在1%以内;但深度的影响却很大,必须通过修正公式F_w(d)=(a+bd)进行修正才能达到WHO放射治疗质量保证和质量控制有关楔形因子的精度必须好于2%的规定。

电动楔形板的楔形因子计算方法

利用电动标准楔形板的楔形因子计算任意角度楔形板的楔形因子。

楔形因子对照射野大小和射线深度的影响分析

目的照射野大小和测量深度不同,将导致楔形因子发生改变,继而使楔形照射野下的剂量计算发生偏差。方法利用德国WELLHOFER公司DOSE-1剂量仪和FC65-G指型电离室、水模(40 cm×40 cm×30 cm)分别测量6MV条件下不同深度、不同面积的平野和楔形野的剂量率,计算其楔形因子。结果深度对楔形因子的影响较明显,随着测量深度的增加楔形因子也增加,楔形板角度越大,深度对楔形因子的影响越明显,从1.5cm到10cm时楔形因子最大有2.5%的偏差。照射野大小对楔形因子也有一定的影响,随着照射野的增加,楔形因子也增加,只是程度有所不同。射野较小而深度较浅时,实测的楔形因子比标准值要小,射野较大且深度较深时,实测的楔形因子比标准值要大。结论用传统方法计算楔形野剂量存在误差,根据质量控制要求,楔形因子的精确度不能超过2%,为保证剂量计算的准确,消除计算误差,应测量并使用不同楔形野的楔形因子,同时对楔形因子做深度修正,采用相对深度的楔形因子,以达到放射治疗质量保证和质量控制规定的标准。

扩充型动态楔形板楔形因子的校正方法及跳数计算

目的研究瓦里安扩充型动态楔形板楔形因子计算修正方法,比较楔形野中心点处手工和治疗计划系统计算结果相对测量结果的剂量/跳数差异。方法对于瓦里安直线加速器的6 MV、10 MV光子线,使用指形电离室测量水下10 cm处不同动态楔形野的楔形因子及射野中心点的剂量,采用治疗计划系统计算相应射野的剂量/跳数。使用加速器输出分割模型手工计算射野的楔形因子,并采用常数因子修正手工计算结果。对手工计算、治疗计划系统计算和测量结果进行比较,分析三种方法下常规二维治疗计划下动态楔形野的楔形因子和射野中心点跳数的误差。结果以测量结果为标准,校正后,手工计算的楔形因子误差明显减小。其中,6 MV光子线下,60°楔形角下对称野最大相对误差由4.2%减小到1.3%,非对称野最大相对误差由-4.7%减小到-1.8%。10 MV所有楔形野相对误差由最大-3.0%降低到1.1%。手工计算跳数与测量结果对比,对称野相应射野跳数计算相对误差在2%以内,但部分非对称野最大相对误差超过5%。比较治疗计划系统计算结果与测量结果,其最大相对误差小于1.5%。结论使用常数因子可以有效减小输出分割模型计算楔形因子的误差。对于常规二维治疗计划楔形野的跳数计算来说,校正后对称野射野中心点的计算结果符合临床治疗要求,但对于射野边缘与等中心最短距离小于4 cm的非对称野来说,需要使用相应的非对称射野处方剂量计算方法,或者采用测量方法或利用治疗计划系统计算相应的射野跳数。

医用直线加速器楔形因子与深度依赖性研究

目的：确定楔形因子（ＷｅｄｇｅＦａｃｔｏｒＷＦ）随射野大小变化对于放射治疗中吸收剂量的影响。材料与方法：笔者在ＳＩＥＭＥＮＳＭＥＶＡＴＲＯＮ１２（以下简称ＳＩＥＭＥＮＳ）直线加速器上对ＷＦ随水体模中测量深度变化关系进行了测量研究，使用配有０．６ｃｃ电离室的３５７０剂量仪作为剂量测量仪。结果与结论：通过测量发现在体模内最大剂量点到体模内２０ｃｍ范围内ＷＦ随测量深度变化最大有６％的改变。而ＷＦ与体模表面下１０ｃｍ处测得的ＷＦ相比最大有３％的偏差。

食管癌放疗中楔形因子随肿瘤深度变化的研究

目的探讨食管癌放疗中楔形因子随肿瘤深度变化而变化的情况。方法对加速器输出的15 MV和6 MV X射线经由不同材料组成的水箱模体中进行测量,并用TPS系统模拟相关过程。结果 6 MV X射线的楔形因子出现明显的随肿瘤深度的增加而变大;15 MV X射线由于自身能量特别高,变化不明显。这种变化随着楔形板的度数增大而增大。结论在食管癌的放疗中,不但要考虑到胸部自身的组织密度组成,还要根据肿瘤的深度选择适当的楔形板和能量。

瓦里安加速器扩充型动态楔形板楔形因子特性研究

目的 探讨瓦里安扩充型动态楔形板 (EDW )楔形因子的特性。方法 对瓦里安 6 0 0C直线加速器 6MVX射线 ,用砝玛 2 5 70剂量仪和 2 5 71指形电离室对不同的挡块设置情况下EDW的楔形因子进行测量 ,同时应用文献中给出的方程进行计算 ,将二者的结果进行对比分析。结果 同一EDW下对称照射野的楔形因子随照射野的增大而平滑减小 ,对于同一照射野 ,楔形因子随楔形板角度的增大而减小 ,减小幅度随照射野的增大而增大。楔形因子的离轴分布与物理楔形板的相似 ,呈近似指数变化。对于仅由上叶独立准直器非对称而形成的离轴方野 ,6 0°动态楔形野中心轴线上楔形因子随照射野中心位置坐标增大而增大 ,而其余的则都减小 ;同一EDW下 ,同一位置的楔形因子随照射野的增大而减小。对于固定的测量点 ,EDW的楔形因子与运动挡块的初始位置无关。楔形因子与下挡块开放大小无关。除楔形因子的离轴分布的计算值与实测值差异略大外 ,对称和离轴方野中心轴线上的楔形因子的符合性较好。结论 瓦里安加速器EDW楔形因子呈平滑变化 ;固定点的楔形因子只与固定挡块的位置有关 ,与运动挡块初始位置和下叶挡块开放大小无关 ;离轴方野楔形因子分布较为复杂 ,在临床使用中应谨慎 ,切忌与物理楔形板相混淆 。

虚拟楔形板与物理楔形板角度和因子的比较观察

一般认为虚拟楔形板比物理楔形板具有以下优势：①防止射线硬化;②免装卸,减轻工作人员劳动强度;③可实现15°-60°任意角度;④可实现大野照射;⑤楔形因子为1,剂量计算更简便,机器损耗更小[1];⑥在不加楔形板的一侧没有剂量分布的倾斜[2]。

直线加速器非对称准直系统对楔形因子和楔形角的影响

直线加速器非对称准直系统对楔形因子和楔形角的影响韩树奎，路长春当前，许多现代新型医用电子直线加速器对其产生的Ｘ射线配有非对称准直系统，由此形成的射野称为＂偏轴射野＂。挡束流中心轴的偏轴射野，由于其具有半影区小的特点，在放射治疗中可很好地保护靠近肿瘤的...

瓦里安加速器增强型动态楔形因子的剂量学研究

楔形板是放射治疗过程中经常被采用的一种线束修整装置。通常用重金属制成的楔形板虽然可以改善剂量分布，但会有使射线质变硬、增加百分深度剂量等不足之处。20世纪70年代就有人提出利用计算机控制准直器运动形成楔形剂量分布。

等中心照射楔形因子变化规律的分析

目的获得楔形因子实测值和理论计算公式,以提高质量控制水平和将其用于临床工作。方法在等中心照射的情况下,测量了临床常用射野和深度下30°楔形板的楔形因子。根据实测数据得出理论计算公式。结果楔形因子随射野面积增大而增大,随靶区深度增加而变大,并不是一个常数。结论等中心照射下楔形因子值,应选用真实值。公式所得的计算值与实测值的误差在1.5%以内,因而该公式可以用于楔形因子的计算。用相同方法可以得到其他角度楔形板下的计算公式。

楔形滤过板对托架因子的影响

目的:研究楔形滤过板对托架因子的影响。方法:在医科达、西门子加速器上测量不带楔形板时和带不同角度楔形板时的托架因子。结果:楔形板对托架因子有一定的影响。结论:在放疗中,应该考虑楔形板对托架因子的影响。

一楔合成楔形板的楔形板因子(WF)与射野大小及不规则野的关系

目的探讨楔形因子与射野大小及不规则射野之间的关系。方法用PTW剂量仪及电离室对北京医研所BJ-6B直线加速器的一楔合成60°楔形板不同照射野及不规则射野的楔形因子进行测量。结果BJ-6B直线加速器一楔合成楔形板其楔形因子随射大小变化而变化,并且其楔形因子随不规则射野的变化,X和Y方向上都有变化。结论在放射治疗计算中,一定要重视射野大小及不规则野对楔形因子的影响。

医用直线加速器动态楔形因子的测量与计算

医用直线加速器动态楔形因子的测量与计算窦绍宇杨和理吴大可王若虹王甫凌华医用直线加速器高能Ｘ射线动态楔形野改变了用重金属材料制成楔形板过滤高能光子的方式，而采用可独立运动的限束光阑。这种光阑在计算机控制下以步进方式开启，从而达到与固定楔形板相同的效果。...