团体认知行为疗法对轻度抑郁症患者概括化自传体记忆的干预

目的探讨团体认知行为疗法对抑郁症患者自传体记忆概括化的疗效。方法选取符合入组条件的抑郁症患者80人,将其随机分成实验组与控制组,每组各40人,实验组接受认知行为联合药物疗法,控制组仅接受药物疗法,进行12周的观察,治疗前后,所有被试均接受自传体记忆(AM T)、贝克抑郁(BD I)测验。结果①实验组治疗后AM T积极得分显著高于治疗前(t=9.52,P<0.05),AM T消极得分显著低于治疗前(t=-8.07,P<0.05);②治疗后,实验组与控制组在贝克抑郁(BD I)测验上均无显著差异(t=-0.27,P<0.05),在AM T积极得分上,实验组显著高于控制组(t=2.69,P<0.05);在AM T消极得分上,实验组显著低于控制组(t=-3.18,P<0.05)。结论团体认知行为疗法在一定程度上可能改善抑郁症患者自传体记忆概括化。

具体性记忆训练对首发抑郁障碍患者过度概括化自传体记忆的作用

目的:探讨具体记忆性训练(MEST)对首发抑郁障碍患者过度概括化自传体记忆(OGM)的作用。方法:将70例首发抑郁障碍患者随机分为试验组和对照组,两组在艾司西酞普兰抗抑郁治疗的基础上,试验组接受MEST;疗程均为4周。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估抑郁症状的变化,采用自传体记忆测验(AMT)评估OGM水平的变化。结果:①试验组HAMD治疗前后差值(F=5.27,P=0.02,η^(2)=0.08)、OGM积极词治疗前后差值(F=7.87,P=0.00,η^(2)=0.11)与OGM消极词治疗前后差值(F=4.94,P=0.03,η^(2)=0.07)显著高于对照组;②治疗后,试验组HAMD及OGM积极词和消极词评分显著下降,且显著低于对照组(P均<0.05);③治疗后,对照组仅HAMD评分显著下降(P<0.05);OGM积极词和消极词评分没有显著变化。结论:艾司西酞普兰联合MEST可更好地改善抑郁障碍患者的症状及OGM水平。

大学生过度概括化自传体记忆与日常应激对抑郁症状影响的追踪研究

目的:探讨大学生过度概括化自传体记忆与日常应激对抑郁症状的影响机制。方法:以北京某高校204名大学生为研究对象,采用学生日常社会和学业事件量表、自传体记忆测验和流调中心用抑郁量表,每1.5月追踪测量1次,共测量6次。结果:1随着日常应激水平的增加,高水平概括化自传体记忆的大学生,抑郁症状得分更高(β=0.04,F(1,529)=4.26,P<0.05)。2随着日常应激水平的增加,消极词汇自传体记忆测试中,表现出高水平概括化自传体记忆的大学生,抑郁症状得分更高(β=0.05,F(1,529)=7.43,P<0.01)。结论:过度概括化自传体记忆可能在日常应激与抑郁症状的关系中起调节作用。

首发与复发抑郁症患者的过度概括化自传体记忆比较

目的探索复发性抑郁症与首发抑郁症患者过度概括化自传体记忆（OGM）的差异，以及过度概括化自传体记忆对抑郁症状的影响。方法对34例首发性抑郁症患者以及31例复发性抑郁症患者，采用自传体记忆测评（autobiographicalmemorytest，AMT）评定过度概括化自传体记忆水平、汉密尔顿抑郁量表测评（HAMD-17）及贝克抑郁量表（BDI）评定抑郁严重程度。结果①复发性抑郁症组OGM总分显著高于首发抑郁症组[分别为（3．90±1．65）分，（3．10±1．57）分，t=2．035，P〈O．05]；②复发性抑郁症组积极线索词诱导的OGM总分显著高于首发抑郁症组[分别为（2．40±1．36）分，（1．70±1．08）分，t=2．308，P〈0．05]；③OGM与BDI总分、HAMD总分以及认知障碍因子、迟缓因子呈高度的正相关性（r=0．497，P〈0．05；r=0．552，P〈0．05；r=0．631，P〈0．05；r=0．553，P〈O．05）。结论与首发性抑郁症患者相比，复发性抑郁症患者的OGM更为严重，抑郁症患者的OGM亦能够增加抑郁症的复发频率，加重认知障碍、迟缓症状。

抑郁情绪个体过度概括化自传体记忆评定的试验范式研究

目的探讨用于检测抑郁情绪个体过度概括化自传体记忆水平的过去事件句子完成（SCEPT）任务和自传体记忆任务（AMT）的敏感性。方法对67名正常个体和63名非临床抑郁个体，进行无外显指导语的SCEPT任务和AMT任务以及有外显指导语的SCEPT—SI任务和标准的AMT任务。结果①无外显指导语的SCEPT昕检测的正常个体和抑郁情绪个体的过度概括化自传体记忆水平[分别为（0．69±0．17），（0．70±0．15）]差异无显著性（P〉0．05），且其与抑郁分数之间也无显著性相关（r=0．96，P〉0．05]；而AMT所检测的正常个体过度概括化自传体记忆比例大于抑郁情绪个体[分别为（0．50±0．22），（0．65±0．22）]，差异具有显著性（P〈0．01），且其与抑郁分数之间有显著性相关（r=0．40，P〈0．01）；②有外显指导语的SCEPT—SI和标准的AMT所检测的正常个体与抑郁情绪个体的过度概括化自传体记忆比例[分别为（0．47±0．25），（0．38±0．20），（0．42±0．22），（0．45±0．22）]之间均差异无显著性（P〉0．05），且其与抑郁分数之间无显著性相关[（分别为r=-0．04，r=0．09）（P〉0．05）]。结论无外显指导语的AMT、任务敏感性较高，更适合于评定抑郁情绪个体的过度概括化自传体记忆。

概括化自传体记忆在大学生羞耻感与抑郁间的中介作用

目的探讨大学生羞耻感与抑郁的关系,以及概括化自传体记忆在他们之间的中介作用。方法采用随机抽样并使用羞耻量表(SS)、自传体记忆测验及流调中心用抑郁量表(CES-D)对所选取的205名大学生进行施测。结果(1)羞耻感的总分为(58.46±12.34)分;概括化自传体记忆总分为(5.19±2.11)分;抑郁总分为(19.62±5.36)分。羞耻感、概括化自传体记忆与抑郁得分两两间呈正相关(r=1.99,0.48,0.28;均P<0.01);(2)中介作用分析及进一步的Bootstrap检验显示:个体羞耻感对抑郁具有直接正向预测作用,且概括化自传体记忆在这一过程中起部分中介效应,中介效应占总效应10%。结论临床工作者对抑郁患者的临床治疗过程中,可通过干预抑郁患者的自传体记忆概括化程度,降低羞耻感所引起的抑郁情绪。

提问类型对自传体记忆概括化的影响

自传体记忆概括化程度较高是抑郁症产生与发展的重要影响因素,探究降低自传体记忆概括化程度的方法以缓解抑郁症状、降低抑郁复发率是心理咨询与治疗中的一个重要研究课题。基于此,本研究选取344名初中生进行实验,实验1对比了问题状态组与正常状态组被试的自传体记忆概括化程度,结果发现,问题状态组被试的正性、负性自传体记忆得分均显著低于正常组,两组在中性自传体记忆得分上差异不显著;实验2对比了问题取向提问和解决取向提问对问题状态下人们自传体记忆概括化程度的影响,结果发现,解决取向提问组被试无论是在正性、负性自传体记忆得分上还是在中性自传体记忆得分上均显著高于问题取向提问组和控制组,问题取向提问组和控制组在各类自传体记忆得分上差异均不显著;实验3进一步考察了解决取向提问对问题状态下不同归因风格者自传体记忆概括化程度的影响,结果发现,内归因组被试的正性、负性自传体记忆得分均显著高于外归因组,在中性自传体记忆得分上,两组被试间差异不显著。结论:与抑郁症等精神障碍患者类似,遭受一般心理困扰个体的自传体记忆概括化程度也较高;相比问题取向提问,解决取向提问能较好地降低一般心理困扰者的自传体记忆概括化程度;对于一般心理困扰者而言,解决取向提问对内归因者自传体记忆概括化程度改善效果优于外归因者。综上,解决取向提问可以作为心理咨询师或治疗师降低个案自传体记忆概括化程度的一种有益尝试。

创伤后应激障碍患者创伤后应激症状与自传体记忆过度概括化的相关

目的:探讨伤后应激障碍患者的创伤后应激障碍症状与过度概括化自传体记忆的相互关系。方法:选取符合入组条件的创伤后应激障碍患者30人,正常对照组30人,所有被试均接受自传体记忆(AMT)、创伤后应激障碍症状自评量表(PTSD-SS)测验。结果:1与正常对照组比较,PTSD患者PTSD症状量表各症状及过度概括化自传体记忆总分上存在显著性的统计学意义(P<0.05);2相关分析表明,创伤后应激障碍患者PTSD症状的重复体验、回避功能、社会功能与过度概括化自传体记忆呈高度的正相关性,分别为(r=0.59,0.53,0.71,0.59;P<0.05)。结论:创伤后应激障碍患者PTSD症状及过度概括化的自传体记忆明显,且过度概括化的自传体记忆水平越高,PTSD患者的重复体验、回避功能、社会功能问题就越明显。

团体认知行为疗法在轻度抑郁症患者中的应用及疗效评估

目的:探讨团体认知行为疗法对轻度抑郁症患者概括化自传体记忆的治疗干预及对患者生活质量评分的影响。方法:轻度抑郁症患者120例分为2组各60例。对照组采用药物干预,观察组在对照组基础上联合团体认知行为疗法,2组均进行3周治疗,2组治疗前后采用贝克抑郁量表(BDI)、Williams自传体记忆(AMT)实验范式进行评估;采用生活质量(QLQ-C30)量表对2组治疗前后生活质量进行评估;采用医院自拟问卷调查表对2组治疗依从性进行评估。结果:治疗3周后,2组BDI评分治疗前后组内及组间比较均差异无统计学意义;2组AMT积极评分均明显高于治疗前(均P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组AMT消极评分均明显低于治疗前(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组QLQ-C30里面的生理功能、生理智能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感智能及精神健康评分均明显高于治疗前(均P<0.05),且观察组治疗后各项评分均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组团体认知行为疗法治疗依从率明显高于对照组(P<0.05)。结论:将团体认知行为疗法用于轻度抑郁症患者概括化自传体记忆的治疗干预效果理想,有助于改善患者自传体记忆概括化,提高患者生活质量及依从性,值得推广应用。