中西医结合治疗输卵管阻塞证110例

目的探讨中西医结合治疗输卵管阻塞症的临床疗效。方法采用以活血化瘀,化痰通络为法组方(丹参、赤芍、桃仁、没药、莪术、香附、蒲公英、路路通、炮山甲、王不留行、地龙)内服,配合内含抗感染的抗生素,清除坏死组织的蛋白水解酶以及抑制炎性纤维素渗出的通药液直接通液。结果总有效率89.1%。提示本方法既有化学性药物治疗作用,又有物理性分离粘连作用。

中西医结合治疗慢性输卵管炎致不孕症100例

中西医结合治疗慢性输卵管炎所致的不孕症临床疗效探索。方法西医月经干净后3-7d用庆大霉素地塞米松等药物,行输卵管通液,其他时间,用庆大霉素地塞米松保留灌肠。中医中药水煎服(川芎、丹参、三棱、穿山甲、细辛等)和外用热敷(五加皮、千年健、艾叶、红花、川椒等)小腹部。结果双侧输卵管通畅并受孕者占54%,一则通畅,一侧通而不畅者24%,总有效率78%。结论中西药结合多种方法综合治疗慢性输卵管炎相得益彰,治愈率大大提高。

清热通管促孕汤保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症79例

目的:探讨清热解毒、化瘀通络类中药配伍,外用灌肠法治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:以自拟中药方清热通管促孕汤(金银花、公英、丹参、赤芍、穿山甲、路路通等)煎后滤过取汁保留灌肠并配合输卵管通液术,治疗本病79例。结果:痊愈21例,好转32例,总有效率67.1%。结论:本方有清热化湿、活血化瘀、凉血散结的功效。

通管汤治疗输卵管阻塞性不孕128例

目的探索疏肝理气,活血化瘀,通络散结类中药配伍,内外合治输卵管阻塞性不孕的疗效。方法采用自拟通管汤(柴胡、红藤、赤芍、丹参、三七粉等)加保留灌肠(丹参、赤芍、红藤、三棱、莪术、木香等)及外敷的方法联合治疗本病128例。结果总有效率84.4%。提示中药内外合治可弥补内治法的不足,使药力直达病所,疗效确切,毒副作用小。

中西医结合治疗输卵管不通98例

目的观察中西药配合治疗输卵管不通的疗效。方法以中药内服(川芎、细辛、路路通、桂枝、丹参等),外用灌肠方(丹参、三棱、莪术、红藤、公英等)并配合西药(庆大霉素、糜蛋白酶等)通液治疗输卵管不通98例。结果总治愈率89.8%。结论中药内服外用有化瘀通络、清热解毒散结的功效,西药有消炎通管作用。

中药内服、灌肠配合通液术治疗输卵管阻塞性不孕50例

目的观察中药内服、灌肠配合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法采用疏通汤内服(生芪、当归、桃仁、赤芍、穿山甲、路路通等)及清解散结汤(红藤、败酱草、鱼腥草、蒲公英、王不留行、三棱、莪术等)灌肠并配合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症50例。结果50例中痊愈27例,总有效率94%。结论内服疏通汤有行气活血,通络散结的攻效。灌肠配合通液术为治疗输卵管阻塞性不孕症的一种行之有效的方法。

中西医结合治疗梗阻性输卵管不孕156例

目的观察中西医结合治疗梗阻性输卵管不孕的疗效。方法治疗组采用输卵管药物(庆大霉素等)通液术加中药口服(当归、川芎、五灵脂、小茴香、王不留行等)及理疗。对照组采用单纯输卵管药物通液治疗。结果中西医结合治疗组156例中,107例治愈并获妊娠,占68.5%;对照组72例中,治愈26例并获妊娠,占36.2%。结论中西医结合治疗本病可相辅相成,提高疗效。

宫腔镜下输卵管通液诊治不孕症92例疗效观察

我院2001-10～2003-03采用宫腔镜直视下行输卵管间质部插管加压通液术诊治不孕症92例,疗效较好,并可弥补其它的检查方法所不能确定的宫腔内疾患,总结报告如下.

127例开放性骨折患者伤口感染的分析

目的探讨开放性骨折创口感染的细菌学特点和治疗方法。方法选择开放性骨折患者127例并发感染且细菌培养阳性的病例,对创口进行细菌学分析,进行清创处理后,常规短期应用抗生素,并根据细菌培养和药敏试验结果加以调整。结果在开放性骨折的伤口感染中,表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌最多见,几种主要致病菌对不同的抗生素具有不同的敏感性。127例病人随访122例,随访时间为术后6个月～3年,骨折正常愈合103例,延迟愈合10例,骨不连及骨坏死5例;4例病人由于所植皮坏死,出现骨外露。结论对开放性骨折伤口感染患者,及时进行清创处理和相应的治疗是控制感染和提高治愈率的有效措施。

9 博莱霉素电穿孔法（电化学疗法）治疗转移性黑色素瘤

电穿孔疗法(EPT)是应用短暂的、高强度的脉冲电流增强细胞对化疗药物、基因或疫苗的摄入，以提高治疗效果的一种新方法，该项技术对原发或第二原发肿瘤的治疗具有潜在的应用价值。该文应用博莱霉素电穿孔法随机对18例转移性黑色素瘤患者行2期临床开放性试验研究．并与19例单纯应用博莱霉素治疗的患者进行对照。结果，18例患者中．

夫精宫腔内人工授精妊娠率的影响因素分析

目的探讨夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的相关影响因素。方法回顾性分析3998个IUI周期,对女方年龄、不孕年限等因素与临床妊娠率的关系进行统计分析。结果 3093例患者行3998个IUI周期,有547例获临床妊娠,周期妊娠率为13.7%。不同年龄、不孕年限、IUI周期数、治疗方案、前向精子数量、授精时机、优势卵泡直径间周期妊娠率差异均有统计学意义,而不同不孕类型、不孕原因、输卵管通畅状况、子宫内膜厚度、内膜类型各组间周期妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。非条件多因素逐步Logistic回归分析显示女方年龄增加、IUI周期数较多为IUI结局的危险因素,而HMG方案与来曲唑方案、前向运动精子数量(5～10)×106条及输卵管通畅为IUI结局的保护因素。结论女性年龄、IUI周期数、治疗方案、前向运动精子数量及输卵管通畅状况为影响IUI妊娠率的重要因素。

介入性输卵管造影及再通术的临床应用

输卵管阻塞是造成不孕症的重要原因之一，子宫输卵管造影，通液试验和抗炎治疗、开腹矫形成为诊治输卵管阻塞的主要方法，但其效果不甚满意。而介入性输卵管再通术在临床上的应用，为患者提供了可行的治疗途径。我们采用同轴导管系统，进行输卵管选择性造影和再通术，取得了满意效果，现介绍如下：

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症120例分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术在治疗输卵管性不孕中的临床价值。方法选择2006-01-2007-12在洛阳市第三人民医院接受治疗的120例输卵管性不孕患者,行宫腔镜下输卵管插管通液术,观察术后输卵管通畅情况及1 a内妊娠率。结果治疗后输卵管通畅率为56.2%,妊娠率为39.2%,原发不孕及不孕年限长者疗效较差。结论宫腔镜下输卵管插管通液术是治疗输卵管性不孕的有效方法。

同性恋妇女与异性恋妇女患多囊卵巢和多囊卵巢综合征差异的比较

To determine the prevalence of polycystic ovaries (PCO) and polycystic ovarian syndrome (PCOS) in lesbian women compared with heterosexual women undergoing fertility treatment. A prospective observational study. The London Womens clinic and The Hallam Medical Center. Tertiary referral fertility setup. Six hundred eighteen women undergoing ovarian stimulation with or without IUI treatment between November 2001 and January 2003. Of these, 254 were selfidentified as lesbians and 364 were heterosexual women. Baseline pelvic ultrasound examination and blood tests conducted to measure biochemical parameters such as FSH, LH, E2, PRL, T, androstenedione (A), sex hormonebinding globulin (SHBG), and DHEAS were performed between day 2 and 3 of each womans menstrual cycle. Tubal patency tests were performed by hysterosalpingography or laparoscopy. Biochemical parameters. Eighty percent of lesbian women, compared with 32%of the heterosexual women, had PCO on pelvic ultrasound examination. Thirtyeight percent of lesbian women, compared with 14%of heterosexual women, had PCOS. There were no significant differences in the androgen concentrations between lesbian and heterosexual women with normal ovaries. However, lesbian women with PCO and PCOS had significantly higher androgen concentrations compared with heterosexual women with PCO and PCOS. Tubal disease was as common in lesbian women as in heterosexual women. There is a significantly higher prevalence of PCO and PCOS in lesbian compared with heterosexual women. Lesbian women with either PCO or PCOS had more pronounced hyperandrogenism than did heterosexual women with either PCO or PCOS.

雷贝拉唑在消化性溃疡治疗中的作用及其安全性的大规模临床研究

目的观察雷贝拉唑片剂(波利特)单独应用或联合抗幽门螺杆菌(Hp)治疗对消化性溃疡患者主要症状的治疗作用及其安全性。方法在全国24个省市进行多中心、开放试验。经胃镜诊断为消化性溃疡活动期或愈合期的患者由医师根据其具体情况安排单独应用雷贝拉唑(10mg,每天1次,7d)或联合抗Hp治疗(其中雷贝拉唑为10mg,每天2次,每个疗程5d或7d)。观察治疗前(d0)、用药后第1(d1)、2(d2)、5(d5)和7天(d7)的症状,并记录不良反应。结果试验共入选患者25609例,其中包括胃溃疡、十二指肠溃疡、复合性溃疡、食管溃疡、应激性溃疡、吻合口溃疡。Hp总体阳性率为71.0%。单独用雷贝拉唑者11386例,联合用药14223例。在d1、d2、d5和d7,上腹痛的缓解率分别为63.0%、91.2%、99.2%和99.7%;消失率为16.0%、47.8%、80.3%及94.8%。总体症状缓解率分别为66.5%、94.6%、99.7%和99.9%。上述指标在两组之间比较差异均无统计学意义。共发生不良反应476例(1.9%)。单独用药组147例(1.3%),联合用药组329例(2.3%),两组间比较差异有非常显著意义(P<0.01)。多数不良反应轻微。结论雷贝拉唑在单独用药及与抗Hp药物合用时,对消化性溃疡患者的主要症状都具有明显的治疗作用,并具有良好的安全性。

多功能盆腔炎治疗仪配合通液术治疗不孕症疗效观察及护理

目的:观察多功能盆腔炎治疗仪配合子宫输卵管通液术治疗输卵管阻塞的临床疗效。方法:选择输卵管阻塞患者332例,随机分为治疗组232例和对照组100例。治疗组采用HGP-1000型多功能盆腔炎治疗仪配合子宫输卵管通液术,对照组单纯用子宫输卵管通液术,两组均以2个月为1疗程。结果:治疗组治愈显效率91.3%,优于对照组的42%,经统计学处理差异有显著意义(P<0.01)。结论:HGP-1000型多功能盆腔炎治疗仪能明显提高输卵管阻塞治疗效果。