经尿道输尿管镜术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄106例

目的:提高经尿道输尿管镜手术治疗输尿管结石并远端输尿管狭窄的水平。方法:2003年1月至2005年12月,106例患者接受经尿道输尿管镜下狭窄镜体扩张、气囊扩张和内切开并碎石和取石等治疗,回顾性总结处理的方法、疗效和并发症。结果:住院时间1～7d。出院前结石清除率50.9%(54/106)。拔除内支架管后1个月,随访率74.5%(79/106)。结石清除率82.3%(65/79)。B超复查肾积水加重11.4%(9/79),利尿肾图显示输尿管机械性梗阻8.9%(7/79)。结论:经尿道输尿管镜术是治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的有效方法,正确的手术操作可以提高疗效、减少并发症。

多层螺旋CT泌尿系成像在输尿管阴性结石诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT泌尿系成像（MSCTU）在输尿管阴性结石诊断中的应用价值。方法对52例临床表现为肾绞痛、肉眼或镜下血尿，B超疑似结石，腹部平片（KUB）、静脉尿路造影（IVU）及尿路逆行插管造影（RGP）难以鉴别或失败的患者行多层螺旋CT尿路造影技术检查，所获图像传至工作站行3D重建并分析所得资料。结果52例均获全程输尿管清晰重建图像，阴性结石在输尿管管腔内的部位、形状、大小及结石周围软组织边缘征等清晰可见，其中右侧榆尿管结石31例，左侧16例，双侧5例。结石直径0．4～1．6cm，结石诊断准确率达100％。结论多层螺旋CT输尿管重建诊断输尿管结石快捷、准确、清晰、无创，是目前诊断输尿管阴性结石的最有价值的方法之一。

经输尿管肾镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床体会

目的探讨经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管肾镜钬激光技术治疗42例输尿管结石,其中输尿管上段结石12例,中段结石14例,下段结石16例。结果输尿管上、中、下段结石的排净率分别为86%、92%、100%。术中发生并发症2例(4.8%)。结论经输尿管肾镜钬激光碎石是治疗输尿管结石有效、安全的方法。

消石通淋、益肾和络法治疗输尿管结石43例疗效观察

输尿管结石可来源于肾脏，包括体外震破碎石块降落所致也可由于输尿管狭窄、憩室、异物等诱因，使尿液滞留、感染而产生。笔者采用消石通淋、益肾和络法予中药汤剂治疗输尿管结石43例，获效良好，现报道如下。

肾输尿管结石诊断及中西医结合治疗疗效

目的观察中西医结合治疗肾、输尿管结石的治疗效果。方法中药采用自拟排石汤(金钱草、海金砂、鸡内金、川味子、香附、丹参、郁金、甘草等),配合西药盐酸哌替啶、阿托品、黄体酮、环丙沙星,治疗本病132例。结果总有效率94.7%。结论各取所需,中西医结合方法治疗,疗效显著。

急诊输尿管结石超声诊断方法的探讨

目的：探讨应用彩色多普勒超声提高急症输尿管结石的诊断水平，并评价其诊断价值。方法：对156例以腰部放射性剧痛的急症患者行彩色多普勒超声检查，利用彩色多普勒显像协助观察输尿管走行；在可疑结石强回声后方寻找“彩色快闪伪像”以确定结石的存在；通过观察输尿管末端喷尿多普勒信号变化判断其有无梗阻，扫查重点在三个生理狭窄处。结果：156例经临床证实的输尿管结石中，右侧96例，左侧54例，双侧6例；上段52例，中段20例，下段96例；合并肾积水124例。结论：彩色多普勒超声能有效地诊断急症输尿管结石，为临床诊疗提供可靠依据。