输尿管镜技术治疗梗阻性急性肾功能衰竭(附13例报告)

目的探讨输尿管镜技术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭的应用。方法在输尿管镜直视下置DJ管治疗由结石、血块及晚期盆腔肿瘤引起的急性梗阻性肾功能衰竭13例。结果术后2￣7d肾功能恢复正常,无术后并发症。血肌酐和尿素氮均在正常范围,尿量正常。结论应用输尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭是一种安全、有效、微创的方法。

输尿管镜下气压弹道碎石病人的护理

总结应用Storz输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管阴性结石85例的护理经验.认为加强术前心理护理 及术前检查,术后生命体征的观察.保持引流通畅、预防感染等重要护理措施对治疗成功至关重要。

经尿道输尿管镜气压弹道碎石术的护理

气压弹道碎石是20世纪90年代初开始应用于临床的泌尿外科腔内碎石新技术，其原理是用压缩气体产生的能量驱动金属探杆，并将能量传递到结石而将其粉碎。此法效果好，无热量产生，对黏膜只产生轻微而短暂的损伤，无长期不良影响，可作为尿道结石、大多数膀胱结石及中下段输尿管结石的首选碎石方法。2008年2月至9月，笔者所在科开展此项技术治疗输尿管结石32例，手术效果满意，现将护理体会报告如下。

气压弹道输尿管碎石手术失败原因探讨

目的探讨气压弹道输尿管碎石术失败的原因及预防措施。方法对9例输尿管镜下气压弹道碎石手术失败的临床资料进行分析。结果3例因输尿管开口狭窄或输尿管入膀胱角度较大置镜失败,2例输尿管结石部位扭曲及息肉形成无法窥见结石而中止手术,4例输尿管上段结石在碎石过程中结石移位进入肾盂。结论输尿管开口狭窄或输尿管入膀胱角度较大导致置镜失败,结石移位进入肾盂,输尿管扭曲或息肉形成是导致该手术失败的主要原因。因此熟练的操作,严格掌握手术适应证,对手术过程有充分的预见性是提高手术成功率的关键。

钬激光治疗输尿管结石的疗效评估

目的探讨应用钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法123例输尿管结石患者均采用输尿管镜下钬激光治疗。结果123例输尿管结石患者一次手术取尽率为83.5%(106例),有9例结石完整跑入肾内,8例因结石之下输尿管严重扭曲改其他术式。平均手术时间和术后住院天数分别为55min及4d。结论对于直径<2cm、结石处炎症肉芽组织多、结石下段无明显梗阻的输尿管结石,输尿管镜下钬激光碎石治疗是最好的选择。