颏部骨移植修复牙槽裂的临床研究

１６例单侧唇腭裂伴牙槽裂和１例双侧唇腭裂伴牙槽裂患者，用下颌正中联合区骨移植修复牙槽裂，术后随访时间平均１８个月。术后６个月，咬合Ｘ线片证明移植骨完全愈合，再造牙槽突的形态满意且无牙周并发症。手术后６个月Ｘ线片见供区愈合。下颌骨正中联合区骨移植有并发症少，住院时间短，手术时间短而且可避免供区瘢痕等优点。本研究结果表明下颌正中联合区骨可用作为整复牙槽裂的供区。

影响唇腭裂患者牙槽裂植骨成功因素的临床研究

目的:分析影响唇腭裂患者牙槽裂植骨成功的因素。方法:对同一术者所行牙槽裂植骨术的唇腭裂患者52例进行临床研究,探讨植骨成功与手术年龄、手术类型、裂隙类型、裂侧类型等的关系。结果:18岁以上年龄组、完全性唇腭裂组、双侧唇腭裂组患者的植骨成功率与对应组相比有显著性差异,明显低于对应组。结论:①牙槽裂植骨成功与手术年龄、手术类型、裂隙类型、裂侧类型等有关;②良好植骨床的形成和植骨区无张力的严密缝合是保证牙槽裂植骨成功的关键;植骨时机是植骨成功与否的重要因素。

牙槽裂植骨改善唇腭裂患者鼻底塌陷畸形

目的:分析唇腭裂患者牙槽裂植骨与改善鼻底塌陷畸形的关系。方法:对同一术者所行牙槽裂植骨术的单侧唇腭裂患者48例进行临床研究,结合X线片及面部正侧位照片探讨植骨成功与否与鼻底塌陷畸形改善的关系。结果:植骨成功组的患侧鼻底塌陷畸形的改善较未成功组有明显差异,明显高于未成功组。结论:牙槽裂植骨成功后患侧鼻底塌陷畸形可以得到明显改善。

应用外科方法建立幼犬牙槽裂模型的研究

目的:通过外科手术建立与临床牙槽裂相似的动物模型，为牙槽裂的治疗研究提供实验材料。方法：8周龄杂种犬6只。制备牙槽裂模型：设计唇腭侧2个矩形粘骨膜瓣，切除自第一乳侧切牙远中至乳尖牙近中约7mm的牙槽骨段，两个粘骨膜包裹覆盖切骨创面。通过临床观察、连续X线、头颅干骨测量和组织学检查评价实验结果。结果：所有动物形成规则的牙槽裂，观察期间无自发骨性愈合。各标本裂隙宽度与手术切除宽度基本一致，缺隙两侧的牙齿萌出正常。骨缺损缘表面光滑，有皮质骨形成。X线摄片发现，裂隙边缘密度逐渐增高，类似骨皮质影像，未见新骨向裂隙区生长迹象。组织学发现，牙槽裂缘组织由外向内依次为粘膜鳞状上皮、粘膜下纤维组织、薄层纤维骨膜和骨组织。结论：本实验形成牙槽裂模型与临床情况接近，方法可靠，稳定性和重复性好。

自体颏骨、Bio-Oss骨粉、胶原膜联合修复牙槽裂

目的 研究唇腭裂术后牙槽裂植骨修复的新方法。方法 21例牙槽裂患者，取自体颏骨松质骨并与骨替代材料Bio-Oss松质骨颗粒混合后植入牙槽裂术区，在植入骨表面覆盖Bio-Gide胶原膜。Bio-Oss松质骨起弥补颏骨取骨量不足、支撑牙槽裂宽度和高度的作用，胶原膜对植入骨组织及周围血凝块有良好屏障保护作用，通过3种材料的优势组合，共同促进牙槽裂术区骨组织的重建。结果 21例患者术后伤口均获一期愈合，口鼻瘘得以严密关闭。随访6个月～3年，重建牙槽突外形和功能Ⅰ级10例，Ⅱ级8例，Ⅲ级2例，Ⅳ级1例。20例术后顺利进行后续正畸或正颌手术治疗，1例需再次进行植骨手术。结论 自体颏骨松质骨、Bio-Oss松质骨颗粒、Bio-Gide胶原膜联合应用修复唇腭裂术后牙槽裂具有方便可行、骨生成潜能好、患者痛苦少、容易被接受的优点。

牙槽裂植骨术及其临床分级标准的探讨

目的提出牙槽裂植骨术术后效果的临床分级标准。方法对同一术者所行牙槽裂植骨术的唇腭裂患者52例进行临床研究，探讨植骨区X线组织影像的临床分级的标准。结果作者总结提出了较合理的牙槽裂植骨术术后效果的临床分级标准。结论此分级标准更具有临床使用价值。

牙槽裂植骨术的研究进展与初步评价

牙槽裂植骨术是一种较理想的解决牙槽裂的方法,也是唇腭裂序列化治疗过程中的重要环节,然而在临床工作中一些学者对此还有一些争论。该文从多个方面进行评价分析,如牙槽裂分类、使用不同的植骨材料的进展、影响植骨术后效果的因素、牙槽裂植骨术技术的发展、手术的时机选择、对颌骨生长发育的影响及采用不同影像学方法的观察。

Ⅲ度唇裂并牙槽裂不伴腭裂患者的鼻底整复术

目的:探讨Ⅲ度唇裂并牙槽裂不伴腭裂患者的鼻底修复方法。方法:通过在唇裂裂隙健侧缘设计粘膜-牙龈瓣以补充延长鼻底。结果:用本法治疗3例患儿术后伤口均Ⅰ期愈合,鼻外形改善无口鼻前庭瘘。结论:应用唇裂裂隙健侧缘粘膜-牙龈瓣修复Ⅲ度唇裂并牙槽裂不伴腭裂患者的鼻底可延长原位置较后的鼻底,减少并发症的发生。

内蒙古狼山-渣尔泰山中元古代被动陆缘裂陷槽裂解过程中的火山活动及其示踪意义

狼山-渣尔泰山中元古代被动陆缘裂陷槽内产有炭窑口、东升庙、霍各乞和甲生盘等海底喷流-沉积铅锌铜铁硫化物矿床。它在裂解过程中产生了明显的间歇性海底火山喷发。已分别在霍各乞、东升庙和炭窑口矿床容矿岩组中已找到岩性不同、并具有变余斑状或聚斑状或显微球粒结构、变余杏仁构造的海相火山岩与凝灰岩层,它们是确认该裂陷槽裂解过程的有效标志。依据(1)西部炭窑口矿区容矿岩组中发育钾质"双峰式"火山岩,其基性火山岩的K_2O(4.23～5.93%)>Na_2O (2.15～3.14%)、Na_2O+K_2O=6.51～8.08%、长石斑晶为钠长石(No.=2.8～7.2),酸性火山岩的K_2O(6.22～4.83%)>Na_2O(2.78～3.87%)、Na_2O+K_2O=8.63～9.00%、长石斑晶为钠长石(No.=0.2～0.7)、长石微晶主要为钾长石;(2)东升庙矿区则发育钠质"双峰式"火山岩,其基性火山岩的Na_2O(3.84～4.30%)>K_2O(2.49～3.80%)、Na_2O+K_2O=6.44～7.92%、长石斑晶为更长石(No.=11～25),酸性火山岩的Na_2O(3.64～5.31%)>K_2O(1.19～2.75%)、Na_2O+K_2O=6.28～7.68%,长石斑晶与基质均为钠长石(No.=0～1.1);(3)霍各乞矿区发育基性火山岩,其Na_2O(1.36～3.78%)>K_2O (0.30～2.16%),Na_2O+K_2O=2.03～4.09%;(4)炭窑口、东升庙与霍各乞矿床三矿区火山岩的稀土元素与微量元素蛛网图的标准化曲线有相似性和显著差别;(5)炭窑口、东各庙和霍各乞矿区基性火山岩的Sm-Nd模式年龄依次为1857～1877Ma和2006～2132Ma、1740～1867Ma、1486～1606Ma;(6)容矿岩组中有多层凝灰岩与火山碎屑及少量含火山碎屑的矿石,再结合该裂陷槽内各矿床的铅同位素模式年龄和甲生盘矿区只有少量凝灰质夹层,可以揭示该裂陷槽在中元古代的不均匀裂解过程,表现出从西部炭窑口→东升庙→东部的甲生盘一带先后裂解、狼山南侧早于北侧裂解以及从狼山→渣尔泰山同沉积期火山活动由明显→微弱的明显变化趋势。

胫骨修复牙槽裂的应用研究

以自体骨松质作为骨源修复牙槽裂有其特有的优势,目前被用于临床及研究中的自体骨骨源主要有髂骨、肋骨、腓骨、胫骨、颅骨、颧骨和颏突等。近年来,许多学者对采用胫骨的骨松质修复牙槽裂进行了大量的临床和基础研究,包括获取骨松质的方法、部位、采用何种器械等,同时比较了采用胫骨作为骨源修复牙槽裂与采用其他较常用的骨源所产生的术后并发症。本文就近年采用胫骨骨松质作为牙槽裂修复的研究情况作一综述。

高线辊环槽裂及辊环破碎原因分析及防止措施

根据八钢棒线厂高速线材机组辊环在使用中存在的问题,总结出相应的对策及措施,以达到提高生产作业率,减少非正常原因停机,增加经济效益,实现平稳生产的目的。

发动机缸体主轴承座裂解槽裂尖应力应变场研究

裂解槽是裂解加工的初始裂解源,裂尖的应力应变场直接影响着剖分类零件的断裂特性,是裂解加工的关键参数。本文以某汽车发动机缸体为研究对象,用解理断裂正应力判据作为理论基础,利用断裂力学软件ABAQUS模拟分析不同裂解槽参数下断裂前裂尖附近的应力应变场。分析结果表明:缸体材料QT500常温呈脆性,缺口不敏感;综合考虑裂纹形核、扩展、裂解槽加工及裂解载荷等问题,确定缸体主轴承座裂解槽的最优参数值。经实验验证,该裂解槽参数获得很好的裂解效果。

连续电磁剖面法在塔里木盆地麦盖提斜坡裂陷槽深部构造研究中的应用

随着对塔里木盆地深层油气勘探认识不断深入,认为震旦—南华系裂陷槽对烃源岩的发育保存有着重要的控制作用,因此对该区域的裂陷槽探测是油气勘探的重要探索方向。前人研究认为对塔西南地区麦盖提斜坡处存在震旦—南华系裂陷槽,但受限于该区域地震资料品质,对该区域深层结构尤其是对基底和裂陷槽分布形态和范围认知不清。因此,通过一条跨过麦盖提斜坡与叶城凹陷的连续电磁剖面法剖面,结合研究区地质情况与井资料,构建了区域电阻率的物性分层结构,完成了对实际数据的二维反演,获取了该区域的深部电性结构与CEMP剖面的综合地质解释结果。为该区域新元古代裂陷槽发育情况的判断提供了新的电磁证据,也进一步刻画了基底、裂陷槽的电性特征与结构。探测结果认为裂陷主要由正断层控制,呈现裂陷群特点,裂陷多呈半地堑、不对称地堑及堑—垒相间的构造样式,在麦盖提斜坡、叶城凹陷处中部、南部的区域发育两个裂陷群,有利于区域内的烃源岩沉积,其中裂陷内震旦—南华系地层沉积较厚的区域具有较好的深层油气勘探潜力。

鄂西—渝东早寒武世裂陷槽的发现及其演化过程初探

根据地震剖面、航磁资料、钻井资料和野外露头,在四川盆地东部发现了鄂西—渝东裂陷槽,初步界定了裂陷槽的西边界,并对其演化过程及形成机制进行了简要论证。在筇竹寺时期裂陷槽呈北东向展布,其西边界介于焦石1井—利1井一线,东边界介于宜地4井—宜地3井一线。之后,在沧浪铺期经过填平补齐,裂陷槽厚度范围明显缩小,且沉降中心由长生1井向北东方的鄂参1井迁移。另外,龙王庙组整体厚度变化不大,表明筇竹寺组和沧浪铺组沉积时期是裂陷槽主要的填平补齐时期。在沧浪铺组沉积时期,裂陷槽于高桥一带发育优质烃源岩;而在相对较浅的双流坝地区发育优质储集岩。

上扬子垭紫罗裂陷槽北西段GWD2井下石炭统旧司组暗色页岩发育特征及其对生烃中心的约束

【研究目的 】上扬子垭紫罗裂陷槽内广泛分布下石炭统旧司组暗色泥页岩,其厚度变化大,该裂陷槽北西段旧司组暗色泥页岩发育特征和生烃中心展布并不清楚。【研究方法 】通过对GWD2井旧司组的测录井以及岩心观察、岩石薄片鉴定、干酪根类型显微鉴定、有机碳含量、镜质体反射率测定等资料的综合分析,对旧司组的地层–沉积相、暗色泥页岩分布和有机地化特征进行了详细研究。【研究结果 】(1)该井下石炭统旧司组地层厚度大,钻厚1148.67 m,按照岩石组合特征可细分为两段以及五亚段;(2)泥页岩主要分布在旧一段,以三角洲–浅水陆棚相沉积为主,泥页岩累积厚度525 m,TOC≥1%泥页岩累积厚度大,可达425 m;(3)该井旧司组暗色泥页岩TOC值集中在1%~2%区间内,有机质类型为Ⅱ2型和Ⅲ型干酪根,有机质处于过成熟早期阶段;(4)旧司组沉降中心呈NW–SE向长条状展布,生烃中心与沉降中心分布一致,TOC≥1%的泥质岩烃源岩厚度可达300 m以上,生烃中心具有泥质烃源岩厚度巨大、有机质类型较好、热演化程度较高的生烃条件。【结论 】垭紫罗裂陷槽北西段生烃中心下石炭统旧司组泥页岩的生烃强度和总生烃量相当可观,且具有较好的天然气勘探潜力。

应用牙间牵引成骨辅助唇腭裂牙槽植骨术前治疗1例报告

对于牙槽裂隙过宽(大于1个尖牙宽度)、裂隙两侧骨端错位、重叠或存在垂直落差的情况,直接植骨难度大、成功率低。牙间牵引成骨技术能有效减小牙槽裂隙宽度,获得新生软硬组织,为牙槽裂辅助治疗提供了一种新途径。牙间牵引成骨器的设计多样化,应结合病例难易程度选择不同固位方式,在保证牵引方向的同时,力求加力简便有效,牵引器稳固舒适。