中晚期原发性开角型青光眼小梁切除术后视野进展的情况

目的:利用平均缺损(mean deviation,MD)、模式标准差(pattern standarcd deviation,PSD)研究中晚期原发性开角型青光眼小梁切除术后视野进展的情况。方法:收集小梁切除术后的原发性开角型青光眼47例60眼,利用进展期青光眼干预研究(AGIS)计分标准进行视野评分,将观察对象分为两组,视野进展组和视野平稳组。通过改良的HPA(Hodapp-Parrish-Anderson)国际视野分期法,根据术前视野将两组观察对象分为早、中、晚期。观察两组中晚期术后MD,PSD与术前相应指标的变化,术后随访MD,PSD之间的变化;两组之间进行比较。结果:小梁切除术后视野平稳组早期,MD绝对值下降明显,与术前相比具有极其显著性差异(P<0.01);PSD升高,与术前相比具有显著性差异(P<0.05)。小梁切除术后视野进展组早期,MD绝对值下降,与术前相比无显著性差异(P>0.05);PSD上升,与术前相比具有显著性差异(P<0.05)。随着随访年限的延长,两组术后随访MD绝对值有缓慢上升趋势,视野进展组的均值较视野平稳组高,但PSD两组间比较变化不大。结论:中晚期原发性开角型青光眼小梁切除术后,早期效果好,随着随访年限的延长,视野有恶化趋势。

眼球破裂伤患者健侧眼视野缺损情况及应用糖皮质激素及神经营养药物的临床疗效

目的观察眼球破裂伤患者伤后健侧眼的视野变化及应用糖皮质激素及神经营养药物治疗的临床疗效。方法选取单眼眼球破裂伤患者227例227眼,观察伤后患者健侧眼的最佳矫正视力、视野检查的平均缺损和模式标准差等指标及其治疗前后的变化情况,并利用进展期青光眼干预研究视野缺损计分法对患者治疗前后的视野进行评分。结果平均随访时间18个月,患者单眼眼球破裂伤后,健侧眼视野出现环形周边视野缺损者179眼,半侧周边视野缺损者23眼,象限性视野缺损者6眼,广泛性阈值下降者4眼,视野未受损者15眼;患者的视野平均缺损值均低于同年龄段正常值,绝对值为(12.63±1.09)dB,模式标准差均高于同年龄段正常值,为(18.27±2.78)dB;视野缺损计分:无视野缺损者17眼,轻度缺损者74眼,中度缺损者136眼,无重度缺损及终末期缺损者;全身应用糖皮质激素及神经营养药物治疗后患者健侧眼最佳矫正视力下降者28眼,其中,视力提高者22眼,保持不变者6眼,其余患者未述健侧眼视力有改变;治疗后患者的视野平均缺损绝对值下降者199眼,保持不变者3眼,升高者25眼,绝对值为(4.37±2.13)dB;模式标准差下降者201眼,保持不变者2眼,升高者24眼,为(5.63±2.98)dB;视野缺损计分分值降低者212眼,升高者15眼。其中无视野缺损者128眼,轻度缺损者87眼,中度缺损者12眼,无重度缺损及终末期缺损者;治疗前后数值相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论患者一侧眼眼球破裂伤后,健侧眼会出现视力下降及视野损伤,全身应用糖皮质激素及神经营养药物治疗能够改善健侧眼的视力和视野范围,对于眼球破裂伤患者,更要关注其健侧眼的情况。

Ex-press青光眼引流器植入术对视野和视网膜神经纤维层厚度影响

目的:观察并分析Ex-press青光眼引流器植入术对原发性开角型青光眼视野和视网膜神经纤维层厚度影响。方法:选取原发性开角型青光眼患者14例24眼,均行Express青光眼引流器植入术。收集术前裸眼视力、眼压、角膜内皮细胞计数、视野平均缺损(MD)、视野模式标准差(PSD)、视网膜神经纤维层厚度,术后1wk,1、3mo的裸眼视力、眼压,术后3mo的角膜内皮细胞计数、MD、PSD、视网膜神经纤维层厚度,观察随访期间的并发症及相关处理,统计手术成功率。结果:术前,术后1wk,1、3mo裸眼视力分别进行两两比较,得出差异均无统计学意义(P>0.05),术后视力无明显下降。术后1wk,1、3mo眼压与术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且术后3mo内眼压保持平稳。术后3mo视网膜神经纤维层厚度和术前比较差异有统计学意义(P=0.018)。术后3mo MD绝对值和PSD较术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3mo的角膜内皮细胞较术前减少,差异有统计学意义(Z=-2.585,P=0.01)。手术成功率:完全成功19眼(79%),条件成功2眼(8%),失败3眼(13%)。结论:Ex-press青光眼引流器植入术术后短时间内可能会引起视网膜神经纤维层厚度变薄,稳定的降眼压效果能有效减缓视野进展,手术未影响视力,降眼压效果好,是治疗原发性开角型青光眼安全、有效的手术方法。

Fabrication of integrated resistors in printed circuit boards

In order to utilize integrated passive technology in printed circuit boards （PCBs）, manufacturing processing for integrated resistors by lamination method was investigated. Integrated resistors fabricated from Ohmega technologies in the experiment were 1 408 pieces per panel with four different patterns A, B, C and D and four resistance values of 25, 50, 75 and 100 fL Six panel per batch and four batches were performed totally. The testing was done for 960 pieces of integrated resistors randomly selected with the same size. The value distribution ranges and the relative standard deviation （RSD） show that the scatter degree of the resistance decreases with the resistor size increasing and/or with the resistance increasing. Patterns D with resistance of 75 and 100% for four patterns have the resistance value variances less than 10%. Patterns C and D with resistance of 100 Ω have the manufacturing tolerance less than 10%. The process capabilities are from about 0.6 to 1.6 for the designed testing patterns, which shows that the integrated resistors fabricated have the potential to be used in multilayer PCBs in the future.

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术对视野的影响分析

目的研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视对术后视野的影响。方法前瞻性病例系列研究。纳入周口市眼科医院2023年1月至2023年3月行SMILE的近视者41例(41眼)作为研究对象,术前、术后1 d、7 d及1个月采用Humphrey视野计30-2 SITA标准程序进行视野检查。主要测量0到30°视野指数平均偏差(MD)和模式标准差(PSD)变化情况,并对手术前、后MD和PSD与术前屈光度、切削角膜厚度、术后裸眼视力、残余屈光度、负压吸引时间进行相关性分析。结果术前、术后1 d、7 d、1个月平均MD分别为(-3.26±1.48)、(-3.68±1.18)、(-2.71±1.17)、(-2.73±0.93)dB,术后各时间点的MD与术前比较,总体差异有统计学意义(F=220.59,P<0.001)。术前MD与术前等效球镜度(-5.14±1.51)D呈正相关(r=0.53,P<0.001),与切削角膜厚度呈负相关(r=-0.48,P=0.002)。术后1 d、7 d及1个月MD与术前等效球镜度均无相关性(r=0.28,P=0.072;r=0.12,P=0.474;r=0.04,P=0.823)。与切削角膜厚度均无相关性(r=-0.27,P=0.086;r=-0.12,P=0.440;r=-0.03,P=0.855)。术前、术后1 d、7 d、1个月PSD分别为(1.77±0.43)、(1.76±0.47)、(1.72±0.46)、(1.73±0.45)dB,与术前比较,差异无统计学意义(F=10.21,P=0.310)。术前、术后1 d、7 d及1个月PSD与术前屈光度(r=0.23,P=0.149;r=0.20,P=0.217;r=0.25,P=0.122;r=0.24,P=0.132)及切削角膜厚度(r=-0.21,P=0.195;r=-0.17,P=0.276;r=-0.22,P=0.159;r=-0.21,P=0.192)均无相关性。手术前、后MD和PSD与术后裸眼视力、残余屈光度、负压吸引时间均无相关性(均P>0.05)。结论SMILE术后视野阈值降低,随着时间推移逐渐恢复。

垂体瘤患者视野缺损和视功能特点

目的 探讨垂体瘤患者视野损害、双眼视功能与垂体瘤体积的相关性及特点.方法 系列病例研究.分析2013年1月至2014年8月在我院确诊为垂体瘤的42例患者的病历及视野资料通过方差分析及线性相关分析研究视野缺损类型,平均缺损（MD）,模式标准差（PSD）和视野指数（VFI）与垂体瘤体积的关系.结果 25例（占60％）患者因视力下降就诊.34例（占81％）患者视野异常,其中 15例（占44％）表现为特征性的双眼颞侧偏盲.视野缺损较重眼MD、VFI与肿瘤体积呈负相关（MD：r=-0.548,P＜0.01;VFI：r=-0.544,P＜0.01）.以H-P-A进行分级的视野缺损中,各级之间MD、PSD、VFI、双眼整合VFI及肿瘤体积的比较差异均有统计学意义（MD：F=24.517,P＜0.01;PSD：F=3.452,P＜0.05;VFI：F=27.431,P＜0.01;双眼整合VFI：F=21.057,P＜0.01;肿瘤体积：F=2.985,P＜0.05）.结论 视力和视野损害是垂体瘤患者的眼部主要表现;不同大小的肿瘤造成的视野缺损类型多样,双眼视功能也有不同,随肿瘤体积增大,视野和视功能损害也逐渐加重.

原发性急性闭角型青光眼首次发作后视神经损害的研究

目的观察原发性急性闭角型青光眼（APACG）首次发作后一年内视网膜神经纤维层（RNFL）厚度和视野的变化。方法前瞻性对列研究。选取APACG患者30例（首次急性发作眼为观察组，临床前期眼为对照组）。在眼压正常后24小时内、1周、1个月、3个月、6个月、1年，分析眼压、RNFL厚度及视野。结果观察组平均RNFL厚度与对照组相比，在24小时内和1周时增厚（P〈0.0010），其余时间变薄，差异有统计学意义（P〈0.05）；平均RNFL厚度6个月内持续变薄，各时间差异有统计学意义（P〈0.05）；视野1个月时较24小时内平均缺损（MD）增大（P=0.002），模式标准差（PSD）减小（P=0.038），差异有统计学意义；1个月至1年各时间MD及PSD差异无统计学意义（P〉0.05）；平均RNFL厚度与MD正相关（P〈0.05）。结论APACG患者首次急性发作后，RNFL早期弥漫性增厚并随时间推移弥漫性变薄，至6个月时稳定；视野损害在1个月时部分可逆，且1年内无明显加重；视神经损害的形态学和功能学具有一致性。