内镜自动清洗消毒机两种消毒模式的对比分析

目的对比内镜自动清洗消毒机两种消毒模式的应用效果,以促进合理选择消毒模式与提高消毒效果。方法随机抽选经内镜中心诊疗后的145条次内镜,将其分为实验组(71条次)与对照组(74条次)。选用强生公司生产的EDOCIEMS-MSX27000型内镜自动清洗消毒机,实验组选择无洗涤模式循环2模式进行消毒,对照组选择循环1模式进行消毒,比较两组的消毒时间、菌落数、消毒合格率及多酶液使用量和多酶液使用成本。结果实验组的消毒时间低于对照组(P<0.05)。实验组检测结果菌落培养数为(1.24±0.45)cfu,未检测到致病菌;对照组检测结果菌落培养数为(1.43±0.73)cfu,未检测到致病菌;经AER两组消毒模式消毒后的内镜检测结果菌落数均≤20 cfu/件,差异无统计学意义(P>0.05)。两组消毒合格率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组多酶液使用量和多酶液使用成本均低于对照组(P<0.05)。结论AER无洗涤模式循环2模式消毒后的内镜微生物学检测结果,符合《WS 507-2016软式内镜清洗消毒技术规范》内镜微生物学检测要求,在保证内镜清洗消毒质量的同时,降低了消毒成本,缩短了消毒时间,提高了工作效率。

聚焦解决模式干预结合强化护理对高血压伴慢性心力衰竭患者的影响

分析高血压伴慢性心力衰竭患者临床护理需求,探析聚焦解决模式干预结合强化护理对改善患者预后及护理满意度的影响。方法 选取2022年6月至2023年6月于我院就诊的80例高血压伴慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(常规护理)和研究组(基于聚焦解决模式下的强化护理),每组40例,比较两组患者的血压、心功能指标和护理满意度。结果 干预前,两组SBP、DBP、LVEF、6WMT无明显差异(P>0.05)。干预后,研究组SBP、DBP、LVEF、6WMT均优于对照组,且护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于聚焦解决模式下的强化护理可有效改善高血压伴慢性心力衰竭患者的血压和心功能,提高患者的护理满意度,值得广泛推广应用。

基于失效模式和效果分析模式的督导式预警性护理预防成人心脏术后通气患者呼吸机相关性肺炎发生的效果

目的 探讨基于失效模式和效果分析(FMEA)模式的督导式预警性护理对成人心脏术后通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的预防效果。方法 选取2020年11月至2022年11月新疆医科大学第一附属医院重症医学二科心脏术后接受通气治疗的84例成人患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各47例。对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上采用基于FMEA模式的督导式预警性护理干预,两组均护理15 d。比较两组护理期间VAP发生情况、机械通气治疗时间、住院时间及护理前后血气分析指标变化情况。结果 观察组VAP发生率低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、机械通气治疗时间短于对照组(P<0.05);护理后,两组动脉血氧分压水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,两组动脉血二氧化碳分压水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 应用基于FMEA模式的督导式预警性护理可有效预防成人心脏术后通气患者VAP的发生,缩短机械通气治疗时间及住院时间,改善动脉血气。

5E康复模式护理模式用于PD腹膜透析患者的临床价值分析

讨论腹膜透析(PD)人群的管理过程中,选取5E康复模式护理模式为对策的总体运用效果。方法 在研究阶段(2022年11月至2023年11月),筛选符合终末期肾病诊断要求,并接受腹膜透析干预的患者。经过统计,共收集到88份病例。为进一步评估5E康复护理模式的落实效果,采用随机数字表法将患者分为2组。其一为参照组,仅进行常规护理的操作,包含44份病例。第二组为试验组,该组的病患均接受5E康复护理模式指导,同样包含44份病例。在干预实施、前后,收集、分析患者的多维度指标数据,包括遵医行为、水盐平衡管理情况等,以全面评估不同护理模式的效果。结果 (1)经过对临床数据的精确统计、深入分析,观察到在遵医行为、生活质量方面,试验组呈现出明显的增高趋势(P<0.05)。(2)在干预后的睡眠质量方面,试验组患者的评分以低分为主(P<0.05)。(3)水盐平衡管理指标结果显示,试验组各项目的优异程度更高(P<0.05)。结论 5E康复模式护理模式落实的情况下,对于腹膜透析病患的自我管理具有重要价值。此种干预模式能够达到水盐平衡管理目标,提高患者的遵医行为。同时,该种护理手段在促进患者睡眠质量改善,生活质量提升方面优势显著。

医疗失效模式与效应分析模式管理对消毒供应室硬式内镜的管理作用

目的探讨消毒供应室硬式内镜管理中运用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式管理的临床价值。方法选取2023年1—12月龙南市第一人民医院腹腔镜下手术涉及的700套硬式内镜器械作为研究对象,其中2023年1—6月作为对照组,2023年7—12月作为观察组,每组350套。对照组实施传统管理,观察组实施HFMEA模式管理,比较两组硬式内镜器械损坏率、管理质量、器械使用异常发生情况、内镜室人员专业技能与知识考核得分。结果观察组硬式内镜器械损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组设备准时维护、器械消毒灭菌质量、包装合格及维修积极率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组器械使用异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组保养知识、手术前后设备损耗检查方法、消毒清洗方式、规范化使用和调适方式、工作原理、内镜构造评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFMAE模式管理运用于消毒供应室硬式内镜管理中,不仅可降低器械损坏率,还能减少设备故障与缺陷,提高清洗灭菌质量与管理质量,从而确保临床手术的安全性。

医疗失效模式与效应分析模式在儿科门诊输液风险管理中的应用效果分析

目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式在儿科门诊输液风险管理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于江南大学附属儿童医院儿科门诊输液室行静脉输液治疗的120例患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用HFMEA模式,比较两组护理效果。结果:观察组护理差错总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。观察组输液并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。观察组面部表情疼痛量表评分、状态焦虑量表评分、特质焦虑量表评分低于对照组,穿刺操作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。结论:HFMEA模式在儿科门诊输液风险管理中的应用效果显著,能够降低护理差错和静脉留置针输液并发症发生率,减轻患儿穿刺疼痛和心理应激反应,缩短穿刺操作时间,提高护理效率和护理满意度。

基于IKAP模式的护理模式在妊娠高血压患者中的应用效果及不良妊娠结局影响分析

在妊娠高血压患者中,探讨分析基于IKAP模式的护理模式的应用效果及不良妊娠结局影响。方法 对90例贵港市人民医院经检查证实为妊娠高血压并需接受相关治疗的病例搜集资料,治疗安排从2022年1月~2023年12月为区间,以实施常规护理之对照组(登记序号单数)的血压水平、负性情绪评分、生活质量测评情况和不良妊娠结局与应用基于IKAP模式的护理模式的观察组(登记序号双数)。结果 两组血压检测值、焦虑、抑郁(负性情绪)评测分值、生活质量各维度测评分值在干预前均衡可比(P>0.05),干预后,两组血压检测值同步降低,观察组最终收取更低检测值(P<0.05)。两组负性情绪评测分值同步降低,观察组所收评分值更低(P<0.05)。生活质量两组测评分值同步提高,观察组显示更高测评值(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局发生率经统计核准为8.89%明显更低(P<0.05)。结论 在妊娠高血压患者中,基于IKAP模式的护理模式的应用,血压管控效果更好,负性情绪和生活质量改善更突出,有效减少了不良妊娠的发生。

肾结石患者术后护理中多模式镇痛护理干预模式临床效果分析

探析肾结石患者术后护理中多模式镇痛护理干预模式临床价值。方法 选取2022年1月至2023年1月我院诊疗的150例肾结石患者为研究对象,参考病案号奇偶将患者分为两组,各75例。对照组予以常规护理干预模式,观察组予以多模式镇痛护理干预模式。结果 观察组疼痛程度、情绪状态低于对照组,生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 多模式镇痛护理干预模式可减轻患者术后疼痛程度,缓解其情绪状态,改善其生活质量。

HFMEA风险管理模式在急诊多发性创伤患者中的应用效果研究

目的探究医疗失效模式和效应分析(HFMEA)风险管理模式在急救多发性创伤患者中的应用效果。方法选取2021年1至2022年1月期间中山市中医院收治的急诊急救多发性创伤患者82例,根据救治模式差异分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。对照组按照一般抢救流程救治,观察组给予患者常规流程下HFMEA风险管理模式。对比两组抢救时间、并发症及急救效果。结果观察组抢救反应时间、急诊检查时间、急诊科救治时间均短于对照组,P<0.05。观察组治愈率、良好率均高于对照组,轻度残疾、重度残疾及植物生存率均低于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论给予急诊急救多发性创伤患者HFMEA风险管理模式可缩短其抢救时间,提高抢救成功率,并减少并发症。

“以学生为中心”的教育理念下“模式识别与计算机视觉”课程教学模式的探讨

“以学生为中心”的教育理念可以激发学生的学习兴趣和学习主动性。中医药院校开设的“模式识别与计算机视觉”课程所具备的内容新、实践要求高、中医药与现代技术交叉的学科特点决定了“以学生为中心”的教育理念更适用于本门课程的学习,有利于显著提升学习效果。基于该理念,本文通过对课程教学模式的探讨,思考并设计了知识讲授、案例驱动和创新应用相结合的教学设计,以及多元评价和分级拓展的考核评价方式。

新生儿静脉留置针治疗期间基于失效模式与效应分析模式的护理管理研究

分析新生儿静脉留置针治疗期间基于失效模式与效应分析模式(FMEA)的护理管理效果。方法 样本60例,分为2组,n=30例,给予常规护理管理、基于FMEA的护理管理,比较两组护理管理效果。为进一步提升静脉留置针的安全性。结果 观察组护理管理效果优于对照组(P<0.05)。结论 新生儿静脉留置针治疗期间基于FMEA的护理管理效果显著,值得推广。

失效模式和影响分析模式在医院国家集中采购中选药品管理中的应用

分析医院国家集中采购中选药品管理中,应用失效模式和影响分析模式的效果。方法 研究对象33例为药品管理人员,研究时间在2021年6月-2023年6月,在2022年6月开始应用失效模式和影响分析模式,比较应用前后的管理效果。结果 应用后的整体管理效果较优、药物销售数量较高,和管理前比较,存在差异,有意义(P<0.05)。结论 在对医院国家集中采购中选药品管理进行管理时,大力应用失效模式与影响分析模式的方式,管理效果显著,提高药品正确应用的效果,充分发挥国家采集中选药品的优先使用,提高中选药品应用的准确率,保证患者的治疗效果,值得临床推广。

结构化社交行为干预模式联合中医推拿治疗儿童孤独症的效果分析

目的:分析结构化社交行为干预模式(BSR)联合中医推拿治疗儿童孤独症的效果。方法:选取2022年1月—11月自贡市妇幼保健院收治的50例孤独症患儿,按治疗方式不同分为治疗组(n=26)和对照组(n=24)。治疗组采用BSR模式联合中医推拿进行治疗,对照组仅采用BSR模式治疗。治疗后3、6个月,应用孤独症行为检查量表(ABC)、自闭症儿童心理教育评核(第三版)(PEP-3)进行评分,比较两组治疗效果。结果:治疗组3、6个月,治疗组ABC评估各单项分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PEP-3评估各单项得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单一BSR模式治疗,结构化社交行为干预模式联合中医推拿能更快提高孤独症患儿的语言能力、认知能力、社会适应能力,能更好控制异常行为。

FMEA护理模式下情感交互护理在小儿腹股沟疝手术中的应用研究

目的 探讨失效模式-效果分析(FMEA)护理模式下情感交互护理在小儿腹股沟疝手术中的应用价值。方法 选取2018年3月—2020年5月上海交通大学医学院附属新华医院收治的90例腹股沟疝手术患儿,按照护理方式不同分为干预组与对照组各45例,对照组患儿给予常规护理干预,干预组患儿在对照组常规护理基础上给予FMEA护理模式下情感交互护理干预,比较2组患儿围术期相关指标及预后情况。结果 干预组患儿术后下床时间、进食时间及术后住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);干预后2组患儿Kolcaba舒适状况量表中生理评分、环境及社会评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),干预组患儿心理评分、精神评分均明显高于对照组(P均<0.05);干预组患儿术后并发症发生率为4.44%(2/45),对照组患儿术后并发症发生率为17.78%(8/45),干预组明显低于对照组(P<0.05);干预组护患沟通、身心舒适及护理态度评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 在小儿腹股沟疝手术中应用FMEA护理模式下情感交互护理可有效缩短患儿术后康复进程,改善患儿身心状态,减少术后相关并发症,提高护理满意度。

股骨颈骨折术后应用传统康复模式与ERAS模式的早期疗效分析

目的:探讨股骨颈骨折行髋关节置换术后应用传统康复模式与加速康复外科(ERAS)模式对于术后康复的早期疗效。方法:选取2019年12月—2021年8月中国人民解放军第948医院收治的119例股骨颈骨折行髋关节置换术的患者作为研究对象,按照干预模式及术后处理方式分为传统康复组(49例)和ERAS组(70例),围手术期分别给与传统康复模式及ERAS模式处理,观察两组患者生命体征,并发症及术后住院时间,同时进行跟踪随访3个月,通过患者功能恢复及生活质量等对比分析早期疗效。结果:两组患者术前资料对比分析各项指标,差异无统计学意义(P>0.05)。在不同围手术期干预下,传统康复组在初次下地时间,出院时间明显高于ERAS组,差异有统计学意义(t=5.674、4.231,P<0.05);随访3个月中,两组患者中传统康复组术后1周,1个月,2个月中Harris评分明显低于ERAS组,差异有统计学意义(t=4.680、4.875、4.446,P<0.05)。结论:股骨颈骨折行髋关节置换围手术期采用ERAS模式较传统模式更加安全有效,加速患者术后康复,减少住院时间,提高患者早期生活质量、临床诊疗效率和水平。

PDCA联合失效模式与效应分析在腹腔镜手术中的应用效果

目的探讨PDCA联合失效模式与效应分析在腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2020年1月—12月在本院进行腹腔镜手术的患者(94例)作为对照组,2021年1月—12月进行腹腔镜手术的患者(101例)作为观察组。对照组实施常规护理,观察组实施PDCA联合失效模式与效应分析,比较两组患者护理质量评分、护理满意度及并发症发生率(感染、气肿、体位伤、电烧伤)。结果观察组患者的护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总并发症发生率为1.98%,低于对照组的8.51%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为96.04%,高于对照组的87.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA联合失效模式与效应分析可提高腹腔镜手术患者的护理质量,降低并发症发生率,提高患者的护理满意度。

肝癌灌注栓塞介入术后采取HFMEA模式的护理干预效果

目的探讨肝癌灌注栓塞介入术后采取医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式的护理干预效果。方法选取2021年1月至12月东部战区总医院秦淮医疗区采用肝癌灌注栓塞介入手术治疗的184例肝癌患者为研究对象,根据入院单双号将其分为干预组和常规组,各92例。干预组采用基于HFMEA模式的护理干预措施,常规组采用常规的护理干预措施,比较两组干预前后癌因性疲乏得分、生存质量评分、血清甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、C反应蛋白(CRP)的变化,同时比较两组毒副作用发生情况。结果干预后,两组躯体、情感、认知疲乏评分、癌因性疲乏总分均低于干预前,且干预组低于常规组(P<0.05);干预后,两组身体状况、社会/家庭状况、情绪状况、功能状况及总生存质量评分均高于干预前,且干预组高于常规组(P<0.05);干预后,两组AFP、ALT、AST、CRP测定值均低于干预前(P<0.05);栓塞化疗过程中,干预组恶心、呕吐反应程度显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌灌注栓塞介入手术后采用基于HFMEA模式的护理干预能显著改善生存质量、降低癌因性疲乏程度、降低毒副作用程度。

失效模式和效应分析模式护理对妊娠糖尿病患者血糖控制情况的影响

目的探究失效模式和效应分析(FMEA)模式护理对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖控制情况的影响。方法纳入2019年8月至2021年8月南华大学附属第二医院收治的94例GDM患者作为研究对象,并进行前瞻性、单中心对照研究,按抽签法对其进行分组,将47例患者设为对照组(接受常规护理),同时将47例患者设为观察组(接受FMEA模式护理)。比较2组的干预效果。结果干预前,2组的空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)水平经比较,均未显示差异存在统计学意义(P均>0.05)。干预1个月、干预2个月和分娩当天,2组的FPG和2hPG水平均较干预前降低(P均<0.05),且观察组的FPG和2hPG水平均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组患者的不良妊娠结局总发生率(8.51%)低于对照组(27.66%);观察组新生儿的不良妊娠结局总发生率(6.38%)低于对照组(23.40%),Apgar评分高于对照组,且均有统计学差异(P均<0.05)。结论FMEA模式护理有助于改善GDM患者的血糖水平,且有助于降低不良妊娠结局发生率和减轻新生儿的窒息严重程度。

下肢骨牵引患者应用持续质量改进模式的效果

目的探讨持续质量改进模式在骨牵引术后患者生理维度舒适管理中的应用。方法将2016年1—3月下肢骨折行骨牵引治疗的58例患者为对照组,2016年5—8月下肢骨折行骨牵引治疗的56例患者为实验组,实验组采用持续质量改进模式(FOCUS-PDCA)进行生理维度舒适管理,对照组按科室原有的下肢骨牵引护理流程进行护理。结果实施持续质量改进模式后,评估实验组患者生理维度舒适度的情况,牵引术后第1天、牵引术后第3天、手术前1 d的生理维度平均分均在合格分以上。结论采取FOCUS-PDCA模式进行下肢骨牵引患者生理维度舒适管理,可有效提高牵引术后患者生理维度的舒适度,提升专科护理质量,提高患者对护理的满意度。

基于LBP等价模式和注意力机制的图像修复算法

为了解决目前主流的图像修复算法在面对内容复杂的图像修复时容易产生伪影与模糊的问题。本文提出了一种两阶段图像修复算法。在第一阶段的特征学习网络中,本文采用了局部二值模式(Local Binary Pattern,LBP)的等价模式获取更高质量的结构信息,用于指导第二阶段的修复;为了找到相似度更高的patches,保证修复结果在整体和局部的一致性,本文在第二阶段修复网络的生成器中插入新的注意力层,同时在已知区域和生成区域中寻找相似patches,以对缺失部分进行更好的填充。实验证明,本文提出的算法很好地改善了面对复杂图像时出现的问题,修复结果视觉效果更好,性能评价指标值更高。