一型流式细胞仪在胎母免疫诊断中的应用

目的用流式细胞术测定母亲外周血中胎儿红细胞的血型及含量,可以监控胎母免疫的发生和发展,帮助临床预判新生儿溶血病的发生及严重性。方法以戊二醛作为红细胞表面固定剂,加入FITC标记的胎儿血红蛋白抗体(Hb F),用流式细胞仪检测胎儿红细胞。建立模拟孕妇外周血的试验方法作为对照,估计母血中的胎儿红细胞的含量。结果采用含有1‰胎儿细胞的混合血10例,经试验证明,含1‰阳性细胞的分辨可信度为96.23%,含0.2‰阳性细胞的分辨可信度为45.7%,故流式方法检测Hb F的灵敏度可以达到1‰。实测孕妇血液标本65例,孕妇外周血中Hb F含量x珋=0.002 39,s=0.001 077(t≥0.05,P≤0.05)。选取其中18例中早期孕周血样x珋=0.002 79,s=0.001 023(t≥0.05,P≤0.05)。结论利用流式方法检测胎儿血红蛋白,可以检测孕妇外周血中胎儿红细胞的含量,速度快,特异性好,准确率高,结果稳定可重复,并能对孕周早期预判新生儿溶血症提供帮助。