横切口腹膜外剖宫产术与纵切口子宫下段剖宫产术疗效对比

目的 对比横切口腹膜外剖宫产术与纵切口子宫下段剖宫产术的疗效。方法 比较 5 8例纵切口子宫下段剖宫产术与 6 0例横切口腹膜外剖宫产术在胎儿娩出时间、术中出血量、术后感染率及对新生儿Apgar评分等方面的差异。结果 纵切口下段剖宫产术相对于横切口腹膜外剖宫产术胎儿娩出时间短、出血量少、Apgar评分情况好 ,两组术后感染率无差异。结论 纵切口下段剖宫产术损伤小 ,胎儿娩出时间易控制 ,对于需要尽快娩出胎儿的情况下是理想术式。

腹壁横切口腹膜外剖宫产术的临床研究

选择有剖宫产指征的单胎，头位孕妇 １１４例，随机分为两组， ６０例作腹膜外剖宫产（ＥＰＣＳ），５４例作腹膜内剖宫产（ＩＰＣＳ）。观察各组手术开始到胎儿娩出所用的手术时间，胎儿娩出困难发生率及术后肠胀气发生率，结果：①手术时间： ＥＰＣＳ组：第一产程早期（１ｃｍ≤宫口＜５ｃｍ）．手术的，所需时间为３６．３±４．１ｍｉｎ；第一产程后期（宫口≥５ｃｍ）手术的，所需时间为 ２２．１±１．５ ｍｉｎ。 ＩＰＣＳ组：在相同产程手术的，所需手术时间分别为 １７．８±２．８ｍｉｎ；１６．２±２．１ｍｉｎ。两组间经ｔ检验，Ｐ＜０．０５。②胎头娩出困难发生率：ＥＰＣＳ组５３．８５％，ＩＰＣＳ 组 ７． ４１％， 经 χ２检验，Ｐ＜０．０１。③术后肠胀气发生率：ＥＰＣＳ 组 ５． ８８％，ＩＰＣＳ 组６９．２３％，经χ２检验，Ｐ＜０．０１。结论：第一产程后期，尤其有感染危险的产妇，有剖宫产指征时，应选择腹膜外剖宫产；而在第一产程早期，应根据产妇和胎儿的具体情况以及手术者操作的熟练成度而定，作腹膜内剖宫产也许更有利。

腹膜外剖宫产术结合腹壁横切口的临床研究

腹膜外剖宫产术结合腹壁横切口的临床研究韩克１戴毅敏１朱敏２（１南京市鼓楼医院２张家港市第二人民医院）由于腹膜外剖宫产术（ｅｘｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎ，ＥＰＣＳ）在腹膜外进行，故对腹腔干扰小，患者术后恢复快，有的医院已将...

横切口腹膜外单层缝合法在化脓坏疽性阑尾炎手术中的应用

阑尾炎是普通外科最常见的急腹症之一，特别是化脓性或坏疽穿孔性阑尾炎，应首选手术治疗。本院于2008年10月至2009年11月在178例阑尾切除术中采用两种不同切口缝合法，进行临床随机对照，对横切口腹膜外单层缝合法在阑尾切除术中的应用作出评价。

腹膜外引流对下腹部正中手术切口感染及脂肪液化的影响

目的探讨腹膜外引流对下腹部正中手术切口感染及脂肪液化的影响。方法回顾性纳入2012年8月至2021年11月于内蒙古自治区人民医院腹部肿瘤外科行开腹手术的患者402例(均使用下腹部正中切口)。根据术中是否于腹膜与前鞘膜间放置负压引流管分为腹膜外负压引流管组(282例)和未放置引流管组(120例)。收集并分析两组患者的一般资料、术中和术后资料之间的差异。采用单因素及多因素Logistic回归模型分析下腹部正中手术切口感染及脂肪液化的影响因素。结果两组患者一般资料、术中资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹膜外负压引流管组患者术后切口感染和脂肪液化的发生率低于未放置引流管组[3.2%(9/282)比12.5%(15/120)、4.3%(12/282)比12.5%(15/120)](P<0.01);两组血肿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,下腹部正中手术切口感染组患者合并糖尿病、既往腹部手术史、腹腔粘连、合并肠造口术的比例高于未感染组[29.2%(7/24)比12.2%(46/378)、20.8%(5/24)比5.3%(20/378)、29.2%(7/24)比9.3%(35/378)、45.8%(11/24)比19.3%(73/378)](P<0.05或P<0.01);下腹部正中手术切口脂肪液化组患者合并糖尿病、合并肠造口术的比例高于未液化组[29.6%(8/27)比12.0%(45/375)、40.7%(11/27)比19.5%(73/375)](P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、既往腹部手术史、腹腔粘连、合并肠造口术是手术切口感染及脂肪液化的危险因素(P<0.05或P<0.01);而腹膜外负压引流是切口感染及脂肪液化的保护因素(P<0.01)。结论于下腹部正中手术切口腹膜外负压引流可有效预防切口感染及脂肪液化。

用横切口腹膜外剖宫产术与纵切口子宫下段剖宫产术进行剖宫产的疗效对比

目的分析用横切口腹膜外剖宫产术与纵切口子宫下段剖宫产术进行剖宫产的疗效。方法随机选取我院收治的100例产妇参与本次实验,入选病例均来自2016年3月至2017年6月,按照随机数字表法将其均分为两组,将采取纵切口下段剖宫产术的50例产妇设为分析组,将采取横切口腹膜外剖宫产术的50例产妇设为对照组,对比两种术式的疗效。结果分析组手术时间、胎儿娩出时间、术后排气时间较对照组更短,术中出血量较对照组更少,1 min Apgar评分较对照组更高,并发症发生率(2.0%)较对照组(20.0%)更低,组间差异具有显著性,统计学分析显示P <0.05。结论纵切口子宫下段剖宫产术较横切口腹膜外剖宫产术的疗效和安全性更佳,更利于保障母婴健康,值得临床推广应用。

新型横切口顶三角腹膜外剖宫产术式探讨

目的 探讨剖宫产新型术式 ,减少并发症。方法 对 10 1例行新型剖宫产产妇与其他术式剖宫产产妇临床资料进行回顾性分析。结果 新型横切口腹膜外剖宫产皮下出血量、总手术时间、肠蠕动恢复时间均明显低于其他两种术式 ,而且术后病率低 ,切口愈合率高。结论 新型 pfannenstial横切口顶三角腹膜外剖宫产拓宽了剖宫产术式 ,减少了剖宫产并发症 。

腹壁横切口顶三角法腹膜外剖宫产术100例

腹壁横切口顶三角法腹膜外剖宫产术１００例广东省江门市妇幼保健院李玉萍，朱坤仪，何智坚，陈素柔为配合创建爱婴医院工作，１９９４年６月起，我们把腹壁纵切口顶三角法腹膜外剖宫产术改为横切口腹膜外剖宫产术，报告如下。临床资料一、一般资料：随机选择１９９４年３...

腹膜外剖宫产腹壁横切口68例临床观察

腹膜外剖宫产多行下腹纵切口,我院自1991年10月至1996年11月开展了腹壁横切口腹膜外剖宫产(横切口)68例,并与同期腹壁纵切口腹膜外刮宫产(纵切口)的100例进行对比,报告如下。

横切口腹膜外单层缝合法在阑尾脓肿患者中的应用研究

目的:探究腹膜外单层缝合法(横切口)辅助阑尾切除术(OA)治疗阑尾脓肿患者的效果。方法:回顾性收集116例阑尾脓肿患者病例资料(2017年1月~2020年12月),按缝合方式不容分成A组(n=58)、B组(n=58)。2组均行OA,B组接受腹直肌切口分层缝合法辅助治疗,A组接受腹膜外单层缝合法(横切口)辅助治疗。对比2组围术期指标、预后情况、术前、术后1d、3d、7d视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率。结果:A组手术及住院时长较B组短,术中失血量较B组少;A组术后7d内愈合、拆线率较B组高,术后24h下床活动率较B组高;术后1d、3d、7dA组VAS评分较B组高;A组术后并发症发生率较B组低;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜外单层缝合法(横切口)辅助OA治疗阑尾脓肿患者可有效优化围术期指标,提高预后效果,安全性高,但由于切口张力相对较大,易增加患者术后疼痛感,建议术后予以一定疼痛护理。

横切口侧-顶联合式腹膜外剖宫产临床对比分析

本院自2000年3月开始应用pfannenstiel横切口侧-顶联合式腹膜外剖宫产610例,得到满意效果.现报道如下.……