改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗肛门狭窄的临床观察

目的 观察改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗医源性肛门狭窄的临床疗效。方法 2015年1月~2020年1月我院收治的医源性肛门狭窄病人110例,随机分为实验组和对照组两组,每组各55例,实验组采用改良纵切+胶原蛋白线横行缝合术,对照组采用肛门后正中纵行切开术,比较两组的临床效果、手术前后炎性指标[前列腺素E2(PGE2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6]、住院时间、伤口愈合时间及术后并发症发生率。结果 实验组治疗有效率为96.3%,高于对照组的90.9%,差异无统计学意义(P>0.05);术后实验组PGE2为(132.12±12.82)ng/L,hs-CRP为(6.12±0.91)ng/L,IL-6为(7.13±0.79)ng/L,对照组分别为(151.23±18.29)ng/L、hs-CRP(7.73±1.35)ng/L、IL-6(9.12±1.42)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间为(7.02±0.79)天,伤口愈合时间为(17.42±2.51)天,对照组分别为(9.13±1.46)天和(24.25±2.92)天,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症总发生率(3.6%)低于对照组(21%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种方法治疗肛门狭窄效果均满意,但实验组创口炎性反应可以得到缓解,创口恢复较快,术后并发症降低。

改良纵切横缝术与肛裂切除联合内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的效果对比

目的:对比分析改良纵切横缝术与肛裂切除联合内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的效果。方法:选取深圳远大肛肠医院2020年1月至12月收治的100例慢性肛裂患者作为研究对象,采用随机法分为两组,其中50例观察组患者采用改良纵切横缝术治疗,50例对照组患者采用肛裂切除联合内括约肌部分切断术治疗。观察对比两组的手术时间、术后并发症发生率、切口愈合时间及临床疗效。结果:观察组的临床总有效率为100.00%,与对照组的98.00%相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组因术中需要对切口进行部分缝合,所以手术时间要明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、术后创面愈合时间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组术后的创面水肿程度总体轻于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的切口感染率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在术后不禁食不控便的情况下,改良纵切横缝术与肛裂切除联合内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂在临床疗效、术后疼痛及创面愈合时间方面并没有明显区别,在术后并发症与手术时间方面,肛裂切除联合内括约肌部分切断术优于改良纵切横缝术。

纵切横缝分段结扎治疗环形混合痔180例临床观察

[目的]探讨治疗环形混合痔的有效方法。[方法]对180例患者采用纵切横缝分段结扎的手术方法。[结果]180例患者均痊愈,总有效率达100%,切口愈合时间15-30 d。随防2-5年,均无肛门狭窄及肛门失禁,肛门功能正常。[结论]纵切横缝分段结扎治疗环形混合痔,疗效高,无并发症及后遗症。

纵切横缝加选择性内括约肌切除术预防环状混合痔术后肛门狭窄的临床观察

目的观察采用纵切横缝加选择性内括约肌切除术治疗80例环状混合痔的临床疗效,以及其预防术后肛门狭窄的情况。方法选择2016年5月至2018年5月于四川省第二中医医院肛肠科住院的环状混合痔患者160例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(纵切横缝加选择性内括约肌切除术组)和对照组(外剥内扎术组)各80例,比较两组肛门狭窄评分、肛门括约肌功能、肛门通畅度及术后常见并发症等临床疗效。结果治疗组在术后肛门狭窄评分、排便通畅度及疼痛评分、出血情况、肛缘水肿方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后括约肌功能及治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗环状混合痔上,纵切横缝加选择性内括约肌切除术是一种能有效预防环状混合痔术后发生肛门狭窄的手术术式。

分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗环状混合痔的临床疗效观察

目的观察分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗环状混合痔的临床疗效及其并发症情况。方法选取环状混合痔患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用外剥内扎术治疗,治疗组采用分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗,观察并记录两组患者术后7天、1月、3月大便顺畅程度、肛缘水肿程度、肛门括约肌功能、治愈率及复发率,比较两组间临床疗效的差异,评定其效果。采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与对照组比较,治疗组患者排便更为顺畅,肛缘水肿程度较小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者及对照组患者肛门括约肌功能损伤程度一致,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组患者与对照组患者治愈率及复发率差异亦无统计学意义(P>0.05),说明两种手术方式远期疗效一致。结论分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗环状混合痔,疗效良好。

改良侧位纵切横缝术治疗慢性肛裂术后护理体会

目的探讨改良侧位纵切横缝术治疗及护理对慢性肛裂的效果。方法将我院收治的50例慢性肛裂患者随机分为对照组和观察组,对照组采用侧位开放式内括约肌切断术治疗,观察组采用改良侧位纵切横缝术治疗。两组治疗后均给予综合护理,分析两组治疗及护理效果、手术情况及术后随访情况。结果对照组总有效率为64%,观察组总有效率为92%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛、切口愈合时间及感染发生情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良侧位纵切横缝术治疗慢性肛裂,术后给予综合护理措施,疗效佳,切口愈合良好,使用方便,值得临床推广应用。

慢性肛裂应用改良纵切横缝术治疗疗效及对复发的影响

目的探讨改良纵切横缝术应用于慢性肛裂患者临床治疗中效果。方法截选本院2012年5月至2015年5月66例慢性肛裂患者按照随机数字表法分组为对照组(传统肛裂切除术,33例)与观察组(改良纵切横缝术,33例);比较两组患者术前、术后肛管直径变化,统计两组患者围手术期相关指标(切口平均愈合时间、并发症,如疼痛、切口水肿及感染、排尿障碍);随访6个月,统计两组术后复发情况。结果术后,两组患者肛管直径均较治疗前明显增大,差异显著(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口平均愈合时间为(11.7±2.7)天明显短于对照组(16.9±3.1)天,差异显著(P<0.05)。观察组术后疼痛、切口感染及水肿发生率明显少于对照组,差异显著(P<0.05);然术后两组排尿障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组均无复发。结论应用改良纵切横缝术治疗慢性肛裂患者可促进其切口愈合,减少术后并发症发生,尤其是术后疼痛、切口感染及水肿,同时其不会增加手术难度,从而有利于临床推广。

纵切横缝内括约肌切断术对老年肛裂患者临床治疗效果及安全性研究

目的:探讨分析老年肛裂临床治疗方式选择纵切横缝内括约肌切断术的临床疗效以及安全性。方法:对30例老年肛裂患者展开研究分析,按照随机方式分组,对照组给予开放式侧位肛裂切除术,观察组给予纵切横缝内括约肌切断术,对比其疗效。结果:观察组15例患者中治愈、好转以及无效的例数分别为9例、5例、1例,治疗总有效率为93.3%,对照组15例患者中治愈、好转以及无效的例数分别为6例、6例、3例,治疗总有效率为80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者切口愈合时间、肛门畸形率以及并发症发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年肛裂治疗方式选择纵切横缝内括约肌切断术疗效显著,可减轻患者的肛门疼痛,使患者正常排便,缩短切口的愈合时间,减少肛门畸形情况的发生,更加安全有效。

改良纵切横缝术治疗肛门狭窄8例

目的探讨改良纵切横缝术治疗肛门狭窄的临床疗效。方法回顾分析2010年3月至2011年3月成都中医药大学附属医院对8例痔术后肛门狭窄患者采用改良纵切横缝术治疗的临床资料。结果 8例患者均一次性治愈,术后随访1～2年,无肛门畸形、肛门失禁等后遗症。结论对肛门狭窄采用改良纵切横缝术的治疗方法临床疗效可靠。

纵切横缝术与改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床对比研究

目的:寻求慢性肛裂的最佳手术方法。方法:将80例慢性肛裂病人随机分成2组,对照组(40例)采用常规纵切横缝术;治疗组(40例)采用改良纵切横缝术。对2组患者的术后疗效、愈合时间、术后并发症等进行观察分析。结果:对照组与治疗组在愈合时间,术后并发症方面有显著差异。结论:改良术式操作简便,疗效确切,便于临床推广使用。

改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效观察

目的探讨改良纵切横缝术在治疗慢性肛裂中的临床疗效。方法选取本院收治的88例慢性肛裂患者为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,观察组44例采用改良纵切横缝术治疗,对照组44例采用传统肛裂切除术治疗。观察两组患者的术后疗效、愈合时间、术后并发症等。结果观察组与对照组肛管直径的变化无显著性差异(P>0.05);切口平均愈合时间,观察组为12.10±2.15d,对照组为15.88±3.26d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);术后并发症(切口疼痛、切口水肿、切口感染、排尿障碍)的发生率观察组明显少于对照组(P<0.05);随访6个月,两组患者均无复发。结论改良纵切横缝术是治疗慢性肛裂的有效方法,其临床疗效优于传统肛裂切除术,在切口愈合时间、降低术后切口疼痛、感染等方面具有明显优势;操作简便,易于掌握,适于临床推广。

纵切横缝术治疗PPH术后吻合口狭窄的疗效观察

目的观察纵切横缝术治疗PPH术后吻合口狭窄的疗效。方法将26例PPH术后吻合口狭窄患者分为两组,每组各13例。治疗组用纵切横缝术,对照组用锥状肛门镜扩肛术。比较两组患者治疗结束时及治疗结束3个月后的临床疗效。结果治疗组治疗结束时治愈13例,治疗结束3个月后随访治愈9例、好转3例、无效1例;对照组治疗结束时治愈12例、好转1例,治疗结束3个月后随访治愈6例、好转4例、无效3例。治疗结束时疗效比较,经统计学处理,P>0.05,差异无统计学意义。治疗结束3月后疗效比较,经统计学处理,P<0.05,差异有统计学意义。结论纵切横缝术治疗PPH术后吻合口狭窄有较好的近期及远期疗效。

肛裂纵切横缝术和肛裂切除术治疗肛裂临床效果

目的探讨肛裂纵切横缝术和肛裂切除术治疗肛裂的临床疗效。方法根据住院患者临床症状的不同,对患者采取不同的手术治疗方式,肛裂纵切横缝术治疗46例肛裂患者,肛裂纵切横缝术治疗42例肛裂患者。结果两种手术术后疗效比较,进行非参数检验,P>0.05,差异无统计学意义,认为两种手术术后疗效相同。两种手术住院时间比较,进行t检验,P>0.05,差异无统计学意义,认为两种手术住院时间相同。结论针对不同临床体征选择不同的手术方式,治疗肛裂效果较为明显。

改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床研究

目的探讨改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法将80例慢性肛裂患者随机分成2组,治疗组(40例)采用改良纵切横缝术:对照组(40例)采用常规纵切横缝术。对2组患者的术后疗效、愈合时间、术后并发症等进行观察比较。结果观察组与对照组在肛管直径变化无明显差异(P>0.05);切口平均愈合时间,观察组12.15±2.55d,对照组15.99±3.36d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);术后并发症发生率(切口疼痛、切口水肿、切口感染、排尿障碍)观察组少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,两组共80例患者均无复发。结论改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效优于纵切横缝术,尤其是在切口愈合时间、降低手术后切口水肿、疼痛、感染方面具有明显优势;具有操作简便,与纵切横缝术相比不增加手术的难度,易于掌握,便于临床推广。

改良纵切横缝术和传统肛裂切除术治疗老年性肛裂效果对比

目的探讨改良纵切横缝术治疗老年性肛裂的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月该院112例老年性(≥60岁)肛裂患者的临床资料,随机分为观察组(改良纵切横缝术)56例,对照组(传统肛裂切除术)56例,对比分析两组患者的住院时间、术后创面愈合时间、治疗后肛管直径变化以及并发症发生情况。结果观察组患者术后总有效率明显高于观察组,术后住院时间、术后创面愈合时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显小于对照组(均P<0.05),而两组患者术后肛管直径变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良纵切横缝术治疗老年性肛裂能取得更为理想的疗效,具有一定的安全性及可行性,值得临床进一步推广应用。

改良横切纵缝法矫正内眦赘皮

目的探讨应用改良横切纵缝法矫正内眦赘皮的方法及疗效。方法 2010年3月至2013年4月,对69名患者采用改良横切纵缝法矫正内眦赘皮,随访并评估术后效果。结果本组中53例患者术后随访6~18个月,内眦均已完全敞开或大部分敞开,内眦处瘢痕不明显,无复发,效果满意。结论改良横切纵缝法矫正内眦赘皮简单有效,能减轻术后瘢痕并减少复发。

改良纵切横缝术治疗PPH后吻合口重度狭窄的临床疗效分析

目的开展并探讨改良纵切横缝术治疗吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)后吻合口重度狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2019年6月杭州市第三人民医院肛肠科收治的PPH后吻合口重度狭窄患者114例,其中采用改良纵切横缝术的38例患者为治疗组,采用扩肛术的38例患者为对照1组,采用纵切横缝术的38例患者为对照2组,比较3组患者术后1周及术后3个月的总有效率;术后2周生活质量评分、直肠静息压;术后第1、7、14天肛门疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)评估];术后2周出现水肿、感染、出血等情况。结果术后1周,治疗组总有效率高于对照1组(P<0.01);术后3个月,治疗组总有效率均高于对照1组、对照2组(均P<0.01)。术后2周治疗组生活质量评分均高于对照1组、对照2组(均P<0.05)。术后2周治疗组直肠静息压均低于对照1组、对照2组(均P<0.05)。治疗组术后第1、7、14天肛门疼痛VAS评分均低于对照1组、对照2组(均P<0.05);术后2周治疗组肛门水肿、感染及出血发生率均低于对照1组、对照2组(均P<0.05)。结论改良纵切横缝术对PPH后吻合口重度狭窄治疗有较好的疗效。

改良纵切横缝术对慢性肛裂的临床疗效分析

目的探讨改良纵切横缝术对慢性肛裂的临床疗效。方法整群选取2013年5月—2015年1月该院收治的88例慢性肛裂患者随机分为两组,每组44例。观察组行改良纵切横缝术,对照组采用传统肛裂切除术。观察两组患者术前术后肛管直径变化、术后愈合时间、水肿及疼痛程度以及感染发生情况。结果观察组术后切口感染明显少于对照组(P<0.05),切口愈合时间显著短于对照组(P<0.01),两组水肿与疼痛度比较,观察组具有明显优势(P<0.05);术后两组患者的肛肠直径均较术前有明显增大(P<0.01),但两组间比较则无明显差异(P>0.05)。随访半年显示,两组患者均无严重并发症及复发。结论改良纵切横缝术,能缩短伤口愈合时间,减轻术后疼痛及水肿,降低感染发生率,适于临床推广。

改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效观察

目的探讨改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床效果。方法将56例慢性肛裂患者分成观察组与对照组,每组28例,对照组采用常规纵切横缝术,观察组予改良纵切横缝术治疗,比较2组患者的手术前后肛管直径变化及术后疼痛、水肿、愈合时间、感染等情况。结果 2组患者术后肛管直径均较治疗前有显著增大(P<0.05),但组间无明显差别(P>0.05);观察组患者术后疼痛及水肿程度明显轻于对照组,切口愈合时间明显缩短;切口感染并发症发生率小于对照组(P<0.05);随访显示所有患者未发生严重并发症及复发。结论改良纵切横缝术相较于常规纵切横缝术不增加手术难度,且具有术后并发症少、术后恢复快的优势,值得临床推广。