目的比较胫骨横向骨搬移(TTT)技术与常规措施治疗糖尿病足的效果。方法在计算机中检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WangFang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国临床试验注册中心、EmBase、PubMed、Cochrane、...目的比较胫骨横向骨搬移(TTT)技术与常规措施治疗糖尿病足的效果。方法在计算机中检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WangFang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国临床试验注册中心、EmBase、PubMed、Cochrane、Web of Science、U.S.National Library of Medicine中有关比较TTT技术与常规措施治疗糖尿病足效果的随机对照研究,检索时间为各数据库建库至2023年2月5日。采用RevMan5.3软件进行Meta分析,以有效率、足部皮温、治疗后疼痛VAS评分、踝肱指数ABI、创面愈合时间为临床效果评价指标。结果共纳入7篇文献,总样本量为407,患者年龄为34~85岁,单个研究样本量12~60,糖尿病足Wagner分级1~5级。研究类型为随机对照研究。Cochrane协作网推荐的RCT偏倚风险评估工具,以RevMan5.3软件对最终纳入研究的7篇文献制作出偏倚风险评估图。其中,5篇文献满足评分项目中的4项及以上,等级达到A级,为低度偏倚。1篇文献满足评分项目中的3项,等级达到B级,为中度偏倚。1篇满足2项,为高度偏倚。Meta分析结果显示,试验组有效率高于对照组(RR=1.30,95%CI:1.14~1.47,P<0.05)、试验组足部皮温高于对照组(MD=2.47,95%CI:1.87~3.06,P<0.05)、治疗后试验组的VAS评分低于对照组(MD=-1.91,95%CI:-2.69~1.12,P<0.05)、踝肱指数ABI高于对照组(MD=0.16,95%CI:0.07~0.25,P<0.05)、创面愈合时间短于对照组(SMD=-2.74,95%CI:-4.89~0.58,P<0.05)。结论TTT技术治疗糖尿病足优于常规治疗,但仍需要更多高质量的随机对照研究加以验证。展开更多
背景:Ilizarov生物学理论——张力-应力法则技术通过生物组织缓慢牵拉产生一定张力可刺激组织的再生和活跃生长。目的:探究巨噬细胞在胫骨横向骨搬移术促进重度糖尿病足创面愈合的作用。方法:以2017年12月至2018年1月在广西医科大学第...背景:Ilizarov生物学理论——张力-应力法则技术通过生物组织缓慢牵拉产生一定张力可刺激组织的再生和活跃生长。目的:探究巨噬细胞在胫骨横向骨搬移术促进重度糖尿病足创面愈合的作用。方法:以2017年12月至2018年1月在广西医科大学第一附属医院骨关节外科行胫骨横向骨搬移治疗的10例重度糖尿病足(Wagner3级及以上)患者为研究对象,在征求患者同意及伦理委员会许可后于治疗前及治疗后1个月取其创面边缘处组织制成组织切片,应用免疫组织化学技术,以CD86单抗标记M1型巨噬细胞,CD163单抗标记M2型巨噬细胞,染色后在高倍镜视野下对阳性细胞进行计数,并应用Image pro plus6.0软件对图像中的象素点进行采集分析,计算出M1/M2比值的变化。结果与结论:(1)治疗后1个月患者M1/M2比值显著低于治疗前(P <0.05);(2)治疗后CD86、CD163阳性细胞分布和计数均较治疗前减少(P <0.05);(3)结果表明,胫骨横向骨搬移可以使巨噬细胞趋向转化为M2巨噬细胞,从而减轻巨噬细胞介导的糖尿病足慢性创面炎症,促进愈合。展开更多
文摘目的比较胫骨横向骨搬移(TTT)技术与常规措施治疗糖尿病足的效果。方法在计算机中检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WangFang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国临床试验注册中心、EmBase、PubMed、Cochrane、Web of Science、U.S.National Library of Medicine中有关比较TTT技术与常规措施治疗糖尿病足效果的随机对照研究,检索时间为各数据库建库至2023年2月5日。采用RevMan5.3软件进行Meta分析,以有效率、足部皮温、治疗后疼痛VAS评分、踝肱指数ABI、创面愈合时间为临床效果评价指标。结果共纳入7篇文献,总样本量为407,患者年龄为34~85岁,单个研究样本量12~60,糖尿病足Wagner分级1~5级。研究类型为随机对照研究。Cochrane协作网推荐的RCT偏倚风险评估工具,以RevMan5.3软件对最终纳入研究的7篇文献制作出偏倚风险评估图。其中,5篇文献满足评分项目中的4项及以上,等级达到A级,为低度偏倚。1篇文献满足评分项目中的3项,等级达到B级,为中度偏倚。1篇满足2项,为高度偏倚。Meta分析结果显示,试验组有效率高于对照组(RR=1.30,95%CI:1.14~1.47,P<0.05)、试验组足部皮温高于对照组(MD=2.47,95%CI:1.87~3.06,P<0.05)、治疗后试验组的VAS评分低于对照组(MD=-1.91,95%CI:-2.69~1.12,P<0.05)、踝肱指数ABI高于对照组(MD=0.16,95%CI:0.07~0.25,P<0.05)、创面愈合时间短于对照组(SMD=-2.74,95%CI:-4.89~0.58,P<0.05)。结论TTT技术治疗糖尿病足优于常规治疗,但仍需要更多高质量的随机对照研究加以验证。
文摘背景:Ilizarov生物学理论——张力-应力法则技术通过生物组织缓慢牵拉产生一定张力可刺激组织的再生和活跃生长。目的:探究巨噬细胞在胫骨横向骨搬移术促进重度糖尿病足创面愈合的作用。方法:以2017年12月至2018年1月在广西医科大学第一附属医院骨关节外科行胫骨横向骨搬移治疗的10例重度糖尿病足(Wagner3级及以上)患者为研究对象,在征求患者同意及伦理委员会许可后于治疗前及治疗后1个月取其创面边缘处组织制成组织切片,应用免疫组织化学技术,以CD86单抗标记M1型巨噬细胞,CD163单抗标记M2型巨噬细胞,染色后在高倍镜视野下对阳性细胞进行计数,并应用Image pro plus6.0软件对图像中的象素点进行采集分析,计算出M1/M2比值的变化。结果与结论:(1)治疗后1个月患者M1/M2比值显著低于治疗前(P <0.05);(2)治疗后CD86、CD163阳性细胞分布和计数均较治疗前减少(P <0.05);(3)结果表明,胫骨横向骨搬移可以使巨噬细胞趋向转化为M2巨噬细胞,从而减轻巨噬细胞介导的糖尿病足慢性创面炎症,促进愈合。
